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趙東奇副主任醫(yī)師 松原市中醫(yī)院 治未病科 一、風(fēng)寒外感類1.姜蘇驅(qū)寒飲（風(fēng)寒感冒初起）生姜五片紫蘇六，蔥白三段紅糖調(diào)。鼻塞清涕頭身痛，發(fā)汗解表寒邪消。＞(生姜5片，紫蘇葉6，蔥白3段，紅糖適量)2.荊防敗毒飲（風(fēng)寒夾濕，周身酸楚）荊芥六克防風(fēng)六，羌活五克川芎三。惡寒無汗肢節(jié)重，疏風(fēng)散寒除濕兼。＞(荊芥6，防風(fēng)6，羌活5，川芎3)3.玉屏固衛(wèi)茶（體虛易感，預(yù)防）黃芪十克白術(shù)八，防風(fēng)六克紅棗五。畏風(fēng)自汗易感冒，益氣固表御寒邪。＞(黃芪10，炒白術(shù)8，防風(fēng)6，大棗5枚掰開）二、寒凝氣滯類4.桂姜暖中飲（胃脘冷痛，喜溫）肉桂三克生姜五，紅糖適量和胃陽。冷痛綿綿得熱減，溫中散寒止痛良。＞(肉桂3后下，生姜5片，紅糖適量)5.茴香理氣茶（少腹冷痛，氣滯）小茴香五烏藥六，陳皮五克暖下焦。疝氣冷痛或經(jīng)寒，行氣散寒通絡(luò)效。＞(小茴香5，烏藥6，陳皮5)三、肺系咳喘類（冬燥寒束）6.杏蘇宣肺飲（風(fēng)寒咳嗽，痰白）杏仁六克蘇葉六，桔梗三克陳皮五?？人月曋靥迪“?，溫肺化痰止咳速。＞(杏仁6，紫蘇葉6，桔梗3，陳皮5)7.冬花潤燥飲（寒燥咳嗽，咽干）款冬花六麥冬十，百合十克梨皮熬。干咳少痰喉燥癢，溫潤肺金燥咳消。＞(款冬花6，麥冬10，百合10，梨皮適量)8.參蛤固本飲（虛寒喘咳，動(dòng)則氣短）人參片三蛤蚧粉一，核桃肉十補(bǔ)肺腎?？却站梦泛洌{氣平喘固根本。＞(人參片3，蛤蚧粉1沖服，核桃肉10搗碎)四、心脈不通類（寒主收引）9.丹參溫通飲（胸痹隱痛，遇冷加重）丹參十克桂枝六，薤白六克紅棗五枚。胸悶刺痛肢不溫，溫陽活血通心絡(luò)。＞(丹參10，桂枝6，薤白6，大棗5枚掰開)10.三七護(hù)心茶（預(yù)防心脈瘀阻）三七粉二紅花三，山楂十克降脂瘀。舌暗胸悶血脂高，化瘀通絡(luò)未病醫(yī)。＞(三七粉2沖服，紅花3，山楂10)五、陽虛寒盛類11.附子暖元飲（命門火衰，腰膝冷痛）制附片五先煎一，肉桂三后杜仲十。畏寒肢冷腰如冰，溫腎壯陽救真火。＞(制附片5先煎60分鐘，肉桂3后下，杜仲10)注：附子有毒，慎用！12.四逆回陽茶（手足厥冷，神疲）干姜六克炙草六，桂枝六克溫四肢。陽氣衰微寒入里，回陽救逆莫遲疑。＞(干姜6，炙甘草6，桂枝6)六、陰津不足類（外寒內(nèi)燥）13.二冬潤燥飲（陰虛燥熱，口干便干）天冬十克麥冬十，玉竹十克生地六。咽干舌燥膚甲錯(cuò)，滋腎潤燥濟(jì)冬枯。＞(天冬10，麥冬10，玉竹10，生地黃6)14.桑杞明目飲（肝腎陰虛，目澀昏花）桑葚十克枸杞十，菊花五克決明十。視物模糊目干澀，滋補(bǔ)肝腎精血足。＞(桑葚10，枸杞子10，菊花5，決明子10)七、脾胃虛寒類15.參術(shù)暖脾飲（脾虛泄瀉，食少）黨參十克白術(shù)八，干姜五克炙草三。食少便溏腹冷痛，溫中健脾止瀉安。＞(黨參10，炒白術(shù)8，干姜5，炙甘草3)16.椒姜止嘔茶（胃寒嘔吐，清水）胡椒三克生姜十，紅糖適量和胃逆。嘔吐清水脘冷痛，溫胃散寒降嘔宜。＞(胡椒3研粉沖服，生姜10切片，紅糖適量）八、經(jīng)絡(luò)痹阻類（寒性收引凝滯）17.羌獨(dú)溫通飲（風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)冷痛）羌活六克獨(dú)活六，桂枝六克川芎三。肩頸腰膝遇冷劇，祛風(fēng)散寒通痹專。＞(羌活6，獨(dú)活6，桂枝6，川芎3)18.歸芪通絡(luò)茶（血虛寒凝，肢麻）當(dāng)歸六克芪十五，血藤十五桂枝六。手足麻木遇寒甚，養(yǎng)血溫經(jīng)通絡(luò)求。＞(當(dāng)歸6，黃芪15，雞血藤15，桂枝6)九、神志不寧類（冬主閉藏）19.桂棗安心飲（心陽不振，心悸失眠）桂枝六克紅棗十，炙草六克茯苓十。心悸畏寒夜難寐，溫通心陽安神志。＞(桂枝6，大棗10枚掰開，炙甘草6，茯苓10)20.遠(yuǎn)志益智茶（健忘神疲，腦力衰減）遠(yuǎn)志五克菖蒲三，核桃肉十益智仁。健忘耳鳴反應(yīng)鈍，補(bǔ)腎填精醒腦神。＞(遠(yuǎn)志5，石菖蒲3，核桃肉10搗碎，益智仁6）十、其他調(diào)養(yǎng)類21.蓯蓉潤腸飲（陽虛便秘，腹冷便干）大蕓十五當(dāng)歸六，枳殼六克升麻三。大便干結(jié)畏寒肢，溫腎益精通腑便。＞(肉蓯蓉15，當(dāng)歸6，枳殼6，升麻3)22.雙耳滋腎飲（肺腎陰虛，干咳盜汗）雙耳泡發(fā)各五克，枸杞十克冰糖調(diào)。干咳少痰腰膝軟，滋陰潤肺補(bǔ)腎精。＞(銀耳5泡發(fā)撕小塊，黑木耳5泡發(fā)撕小塊，枸杞10，冰糖少許)23.山楂降脂飲（痰瘀內(nèi)阻，肥胖脂高）山楂十五荷葉六，澤瀉六克陳皮五。頭重體困血脂高，化痰祛瘀暢血脈。＞(山楂15，荷葉6剪碎，澤瀉6，陳皮5)24.三仙消食茶（年節(jié)食積，脘腹脹滿）山楂麥芽十克焦，神曲六克萊菔六。食滯噯腐不思納，消食導(dǎo)滯化積阻。＞(焦山楂10，焦麥芽10，焦神曲6，炒萊菔子6)25.桔甘利咽茶（寒包火咽痛）桔梗六克生草三，薄荷三克大海二。咽痛聲啞微惡寒，宣散清利兩兼之。＞(桔梗6，生甘草3，薄荷3后下，胖大海2枚)26.烏梅斂肺飲（久咳少痰，汗多）烏梅三枚味子五，太子參十麥冬十?？染脷舛毯沽芾?，益氣養(yǎng)陰斂肺氣。＞(烏梅3枚，五味子5，太子參10，麥冬10)27.首烏固發(fā)飲（精血虧虛，白發(fā)脫發(fā)）制首烏十五枸杞十，桑葚十克當(dāng)歸五。發(fā)枯早白易脫落，補(bǔ)益精血烏須發(fā)。＞(制何首烏15，枸杞子10，桑葚10，當(dāng)歸5)28.艾棗溫經(jīng)茶（胞宮虛寒，經(jīng)冷痛）艾葉五克棗十枚，生姜五片紅糖調(diào)。經(jīng)行腹痛得熱緩，溫經(jīng)散寒暖沖任。＞(艾葉5炒炭，大棗10枚掰開，生姜5片，紅糖適量)29.雙花解毒飲（熱毒上攻，口瘡齦腫）金銀花十連翹十，生草三克竹葉五?？谏嗌彵愀山Y(jié)，清熱解毒導(dǎo)心火。＞(金銀花10，連翹10，生甘草3，淡竹葉5)30.參芪歸棗飲（氣血雙虧，倦怠乏力）黨參十克芪十五，當(dāng)歸六克棗十枚。面白氣短懶言語，氣血雙補(bǔ)御寒冬。＞(黨參10，黃芪15，當(dāng)歸6，大棗10枚掰開)溫馨提示：1.辨清寒熱虛實(shí)：冬季雖外寒盛，但常有“外寒內(nèi)熱”或“陽虛燥熱”之證。選用前需辨明體質(zhì)及證候本質(zhì)。2.溫陽防燥傷陰：溫補(bǔ)方藥（如附子、肉桂、干姜、桂枝）性偏辛燥，不宜久服過量，中病即止。陰虛內(nèi)熱者慎用。溫補(bǔ)時(shí)可佐少量滋陰藥（如麥冬、玉竹）或酸斂藥（如烏梅、五味子）以防燥熱。3.重視煎煮安全：有毒藥物慎用：附子（需先煎60分鐘以上減毒）、細(xì)辛（不過錢，3克以內(nèi)）等有毒藥物，非必需或經(jīng)驗(yàn)不足者不建議自行使用。后下藥物：含揮發(fā)油的芳香藥（如薄荷、紫蘇葉、肉桂）宜后下（煎好前5-10分鐘下）。烊化沖服：膠類（如阿膠）、貴重粉劑（如三七粉、蛤蚧粉）宜烊化或沖服。4.溫服忌冷涼：代茶飲務(wù)必溫服，忌冷服傷陽。5.特殊人群注意：孕婦：禁用活血化瘀（如紅花、桃仁、三棱、莪術(shù)）、峻下滑利（如大黃、芒硝）、毒性藥（如附子、烏頭）。慎用理氣藥（如枳實(shí)）。兒童、老人、體弱者：劑量宜減半或三分之一，藥性宜平和。慢性病患者：如高血壓（慎用溫?zé)嵘崴幦缏辄S、細(xì)辛、附子）、糖尿病（去糖或減糖）、心臟病、肝腎功能不全者，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。6.飲食起居配合：冬季宜早臥晚起，避寒就溫。飲食可適當(dāng)增加溫補(bǔ)之品（如羊肉、韭菜、核桃），但忌過食肥甘厚味。保持適度運(yùn)動(dòng)（如太極拳、八段錦）以助陽氣生發(fā)。7.及時(shí)就醫(yī)原則：本代茶飲方適用于日常調(diào)養(yǎng)或輕癥緩解。如遇高熱、劇烈疼痛、心前區(qū)壓榨感、呼吸困難、大量出血等急重癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)，不可延誤！此三十首冬令代茶飲方歌，應(yīng)閉藏之令，助生生之機(jī)，集溫潤之法，采本草之精，融韻律之美，冀能為君冬日安康盡綿薄之力。愿您陽氣秘固，陰精充盈，身心和泰，溫暖過冬！06月14日
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02月26日551
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黎崇裕主治醫(yī)師 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 治未病科 果1：眾藥之王——訶子“眾藥之王”訶子(別名藏青果、訶黎勒）為使君子科植物訶子的干燥成熟果實(shí)，是藏藥三果之一（三果為常用藏藥名,即指訶子、毛訶子和余甘子）其味苦、澀，性溫。于秋、冬二季果實(shí)成熟時(shí)采收，除去雜質(zhì)，曬干而得。原產(chǎn)于印度、緬甸等地，在我國西藏、云南、嶺南等地均有分布。在藏區(qū)的傳說中，訶子樹系天降甘露灑在地上而生成，長在須彌山頂神之住所。它是在藏醫(yī)藥書籍中排在植物類藥的第一位，同時(shí)被藏傳佛教、蒙古族及古印度供奉的“藥師佛”右手所持（全株訶子）。在藏藥中，訶子的應(yīng)用十分廣泛。始載于公元8世紀(jì)初葉的藏醫(yī)藥書《月王藥診》稱:“訶子有益于百病,升體溫,助消化,用于隆,赤巴,培根,血病及四種病的合并癥?！辈蒯t(yī)學(xué)鼻祖宇妥·云丹貢布所撰的《四部醫(yī)典》中描述：“有一座神山名叫香茅，山上生長著訶子林，那里的樹根能治骨病，樹干能治臟器之病，花朵能治五官之病，藥林里氣味芬芳，美不勝收，使人心曠神怡，藥香索道之處，404種疾病能自除?！薄段鞑蒯t(yī)學(xué)點(diǎn)滴》中說：“那木加訶子，生長在東方貝埃丹山，它的根、干、枝、葉、皮、花、果消除眾生的骨、肉、肢、脈、筋、皮、臟、腑、器官的疾病。在帝爾瑪·丹增彭措所撰藏藥學(xué)經(jīng)典著作《晶珠本草》中，將訶子封為“藏藥之王”。功效與作用訶子不但在少數(shù)民族醫(yī)學(xué)臨床中具有重要的地位和作用，同時(shí)也在印度、泰國等亞非國家中廣泛應(yīng)用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明訶子中所含的化學(xué)成分豐富多樣，主要包括鞣質(zhì)酚酸類、三萜類、黃酮類、揮發(fā)油、脂肪族類、氨基酸類、糖類、維生素類、酶類等成分；同時(shí)通過科學(xué)實(shí)踐表明訶子提取物具有抗氧化、抗糖尿病、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛等多種生物學(xué)活性。近年來，訶子強(qiáng)大的抗氧化作用日益在臨床醫(yī)療中受到重視，對(duì)于心臟、肝組織等臟器的疾病均具有療效。擴(kuò)展閱讀訶子提取物功效分析概況1.抗菌作用訶子果實(shí)水煎液除對(duì)各種痢疾桿菌具有抗菌作用外，對(duì)綠膿桿菌、白喉?xiàng)U菌也有較強(qiáng)的抗菌活性。其果實(shí)提取物在體外有良好的抗傷寒桿菌作用，且含一定鹽酸的乙醇提取物則顯示更強(qiáng)的抗菌及抗真菌作用。2.強(qiáng)心作用訶子樹皮提取物可用于治療心力衰竭、冠心病、高血脂等常見心血管病。其樹皮提取物能減輕膽固醇誘導(dǎo)的動(dòng)脈硬化，并具有良好的調(diào)節(jié)血脂作用。3.抗氧化和抗糖尿病活性訶子提取物中的酚酸類和黃酮類組分是訶子抗氧化和抗糖尿病的主要活性成分。4.抗癌和抗HIV作用訶子提取物能夠抑制腫瘤細(xì)胞的產(chǎn)生及細(xì)胞的分化，促進(jìn)細(xì)胞凋亡；訶子果實(shí)的溶劑提取物還能夠抑制黑色素瘤的生成。5.解毒作用訶子有較強(qiáng)的解毒功效，既能解邪氣聚于臟腑的內(nèi)源性毒癥，也可以解除因食物中毒、藥物中毒、蟲蛇咬傷等外源性毒癥。6.收斂止瀉作用訶子含鞣酸較多，具有與五倍子相同的收斂止瀉作用。7.解痙作用從干果中用80%乙醇提得的訶子素，對(duì)平滑肌有罌粟堿樣的解痙作用。藏藥方劑中的萬金油藏醫(yī)對(duì)訶子的認(rèn)識(shí)比其它的醫(yī)學(xué)要更為廣泛，將訶子分為五種，其名稱、形態(tài)及功用各不相同：1.那木加訶子：又稱殊勝訶子，狀如葫蘆尾，果實(shí)中部卵形，里面有核，色如葫蘆黃而有紅色光澤，治龍、赤巴、培根合并癥；2.吉合邁訶子：又稱無畏訶子，橢圓形，色黑，治眼??；3.都孜訶子：又稱甘露訶子，肉多而厚，紅黃色，治消瘦；4.排西訶布：又稱增益訶子，形圓如瓶，治瘡疾；5.格保訶子：又稱瘦削訶子，肉少而干，多皺紋，治小兒疽病。藏醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，訶子有全部藏藥具備的六味、八性、三化味和十七效，其功效甚廣，堪比中藥里的甘草?？捎行ъ畛L(fēng)（氣）、火（膽）、痰、寒，并能行氣活血、鎮(zhèn)靜解毒；凡風(fēng)熱疹毒、咽喉干痛、暴發(fā)火眼、濕熱黃疸、中風(fēng)不遂、肝區(qū)刺痛、脾濕胃脹、積滯不化、慢性泄瀉、心悸癲狂等及各種中毒癥均可用之。而同一味訶子，其部位不同，性味功能也各異，在使用訶子時(shí)需要根據(jù)不同的疾病，分別使用訶子的果尖、外層果肉、中層果肉、果尾、外皮等，并配合相應(yīng)的藥物，才能達(dá)到最理想的療效。由于訶子在藏醫(yī)藥學(xué)中的普遍運(yùn)用，已成為藏醫(yī)藥學(xué)的象征。在藏醫(yī)使用的配方中，絕大多數(shù)都以訶子作為重要成分。仁青常覺十味訶子丸果2：百搭之王——毛訶子“毗黎勒，生海南諸國，樹不與訶梨子相似，即園而毗也。味苦，帶澀，微溫，無毒，主烏須發(fā)，乾立效?！薄逗Ｋ幈静荨访X子毛訶子，為使君子科植物毗黎勒的干燥成熟果實(shí)，表面棕褐色，種子含油，可食用，原產(chǎn)于印度、緬甸、斯里蘭卡、馬來西亞等國，因其外表有細(xì)密絨毛，故得名“毛訶子”。在毛訶子被廣泛認(rèn)知的過程中，“三勒漿”是重要物質(zhì)化產(chǎn)品載體。所謂三勒，即庵摩勒(余甘子)、毗黎勒(毛訶子)、訶黎勒(訶子)的果實(shí)，也是著名的佛教三果。一千多年以前，“三勒”由佛教從南亞傳入中亞，以“三勒”果實(shí)為原料釀制的果酒“三勒漿”，作為異域飲品的代表，流行于吐蕃皇室與隋唐社會(huì)上層，后逐步成為藏醫(yī)藥體系中重要的保醫(yī)藥保健品?？偟膩碚f，毛訶子的認(rèn)知和應(yīng)用具有濃重的異域色彩與佛教背景，是中華文明、中亞和南亞文明傳承和交流的縮影。藏醫(yī)藥用價(jià)值現(xiàn)代臨床研究表明，毛訶子主要含有三萜皂苷、強(qiáng)心苷、木脂素、鞣質(zhì)類、脂肪酸、維生素等，可抗痙攣、止咳平喘。而作為藏、蒙等民族藥中最常用的藥材，毛訶子同訶子一樣，均有類似中醫(yī)甘草類似的效果，可用于治療多種疾病。藏醫(yī)本草學(xué)認(rèn)為，毛訶子具有清熱解毒，收斂養(yǎng)血，補(bǔ)益身體，利目生發(fā)、殺蟲、止痛以及調(diào)和諸藥的功效。適用于各種熱癥，可治培根病、赤巴病、黃水病、瀉痢、肝膽病、皮膚病、眼疾、痛風(fēng)、病后虛弱等。在藏醫(yī)的臨床中常用的補(bǔ)養(yǎng)藥“三果丸”，即是用訶子、毛訶子、余甘子制成，或在此基礎(chǔ)上加入黃精、天門冬、當(dāng)歸、刺蒺藜、喜馬拉雅紫茉莉等藥材，年老體弱者服用后可增強(qiáng)體力，使器官功能靈敏，防老延壽，補(bǔ)虛除弱。除此以外，毛訶子還是藏藥中使用頻率最高的一味藥之一，為多款知名藏藥的主要成分（見下表）藥品主要成分功效二十五味松石丸松石、訶子、毛訶子、余甘子等清熱解毒，疏肝利膽，化瘀二十五味珍珠丸珍珠、訶子、毛訶子、余甘子安神開竅、通絡(luò)鎮(zhèn)靜三十五味沉香丸沉香、訶子、毛訶子、余甘子等調(diào)和氣血、止咳，安神如意珍寶丸珍珠母、訶子、毛訶子、余甘子等清熱、醒腦開竅、舒筋通絡(luò)、干黃水二十五味竺黃散天竺黃、訶子、毛訶子、余甘子等清熱解毒、止咳平喘、排毒仁青芒覺毛訶子、佐太、牛黃、熊膽等清熱解毒，益養(yǎng)肝胃，明目醒神二十五味肺病膠囊檀香、訶子、毛訶子、余甘子等清熱消炎，止咳擴(kuò)展閱讀毛訶子與訶子的關(guān)系兩者為近親關(guān)系，皆為使君子科植物的果實(shí)，與訶子的主要區(qū)別是毛訶子的果實(shí)密被銹色絨毛，花序下部為兩性花，上部為單性雄花，葉互生。藥物功能主治訶子行氣活血、鎮(zhèn)靜解毒、收斂止瀉，調(diào)和諸藥用于風(fēng)熱疹毒、咽喉干痛、暴發(fā)火眼、濕熱黃疸、中風(fēng)不遂、肝區(qū)刺痛、脾濕胃脹、積滯不化、慢性泄瀉、中毒癥等毛訶子清熱解毒，收斂養(yǎng)血，利目生發(fā)，調(diào)和諸藥用于各種熱證，培根病、赤巴病、黃水病、瀉痢、肝膽病、皮膚病、眼疾、痛風(fēng)、病后虛弱等。果3：維C之王——余甘子余甘子果實(shí)，以“庵婆羅”名字最早出現(xiàn)于高僧鳩摩羅什翻譯的《維摩詰所說經(jīng)》之中，其果實(shí)中的營養(yǎng)成分含量較高，具有多方面的保健功能。1998年已被我國衛(wèi)生部列為藥食兩用的藥物之一。余甘子簡介余甘子有著諸多名字，如庵摩勒、庵婆羅、滇橄欖、油甘子、米含、望果、木波等，為葉下珠科葉下珠屬落葉喬木，因其果實(shí)初食酸澀，良久乃甘（意思即為剛吃時(shí)又酸又澀，但回味甘甜），故名“余甘子”。作為為強(qiáng)陽性樹種，余甘子喜溫暖干熱氣候；天然分布于東亞、南亞、東南亞、南美洲等熱帶和亞熱帶地區(qū)；多生長于海拔200-2300米的丘陵、山地，極耐干旱、瘠薄，能在各種類型土壤上生長。傳說在古印度，那里延續(xù)著一個(gè)古老的民族，在沒有醫(yī)生、在最原始的生存條件下他們身體健康，很少有慢性病的困擾，更讓人驚奇的是，他們的族人都很長壽。這個(gè)古老的民族生活在喜馬拉雅山南麓，兩千多年來，他們一族一直生活在高寒的原始森林之中，男女老少都很少生病、老年人腸胃好并且很少人患糖尿病、高血壓等，尤其是視力很好，幾乎不患絕癥。翻閱古籍，在天竺佛教中有一段很短的記載：說這里的人們通過觀察猴子的飲食習(xí)性，經(jīng)常吃一種名叫庵摩勒的野生果子，這種果子初食酸澀，回味甘甜，且能夠解毒治病，當(dāng)?shù)厝艘惨虺Ｄ晔秤眠@種果子，身體健康活力滿滿。因此，庵摩勒果被稱為‘圣果‘，在印度各地被廣泛種植。在《醫(yī)理精華》《耆婆書》等古代印度醫(yī)典中，庵摩勒果是使用頻率最高的藥材之一，在印度是“長壽與營養(yǎng)”的代名詞，在印度傳統(tǒng)的阿育吠陀醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中被作為使用最多，最廣的草本植物。千年前佛教文化傳入中國，這種名叫庵摩勒的果子也在中土落地生根，被稱之為余甘子。據(jù)史詩記載，元朝時(shí)期，余甘子被列為皇宮貢品御醫(yī)，用來解河豚之毒。當(dāng)年明代正德皇帝朱厚照下江南，大魚大肉吃得多了，得了消化不良的毛病。當(dāng)他和隨從來到福建惠安的南田，見到一種綠樹上長著黃綠的圓圓的果子，晶瑩剔透，十分誘人，便摘了些許品嘗。朱厚照吃了后覺得酸酸甜甜的，很是可口，同時(shí)肚子也舒服多了，一高興，就把這棵余甘子樹冊封為“皇帝甘”。目前，這棵被皇家冊封的余甘子樹依然健在，已被當(dāng)?shù)卣腥胫攸c(diǎn)保護(hù)古樹，供游客參觀。藥用價(jià)值余甘子清血熱，治血熱旺盛及其引起的眼病、肝病。——《四部醫(yī)典》余甘子味甘、性涼，治培根病、赤巴病、血病?！薄毒е楸静荨番F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，余甘子中含有大量的維生素C和抗氧化物諸如鞣花酸和槲皮素；還含有豐富的維生素A和B族復(fù)合物以及鐵、鈣、鉻和磷等礦物質(zhì)，營養(yǎng)成分豐富，在民間有著“維C之王”美譽(yù)?？娠@著提高免疫系統(tǒng)，保護(hù)身體免受各類疾病的侵害，特別有益于尿路感染、心臟病、2型糖尿病、哮喘和血液疾病。1990年，余甘子被正式載入《中國藥典》，與訶子、毛訶子共同被稱為“藏藥大三果”。藏醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，余甘子具有生津止渴、清熱涼血、消食脾的功效，可治療消化不良、血熱血瘀、咳嗽、腹脹、維生素C缺乏癥、培根病、高血壓、赤巴病和血病等疾病，是藏藥中的最為常用的藥材，被藏醫(yī)應(yīng)用于諸多藏醫(yī)特色外治療法中，也是諸多藏藥方劑的重要組成成分，如金訶藏藥產(chǎn)品中的如意珍寶丸，二十五味松石丸、十味訶子丸、二十五味肺病丸、二十五味兒茶丸、二十五味竺黃散、大月晶丸、三十五味沉香丸等，均選用了余甘子入藥，使用頻率極高。轉(zhuǎn)自赤峰金訶藏藥微信公眾號(hào)https://mp.weixin.qq.com/s/XskL-X3JvtC9x0y_eKdjZQ2024年08月23日3887
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王蕾主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 呼吸科 一到那空調(diào)的時(shí)候就更容易干癢，那制冷咳，但是痰嘛，白棉的那個(gè)不多是吧，對(duì)對(duì)對(duì)，這種天熱嘛，本身我們講叫火性炎上，它就是往上吹，外邊這空調(diào)內(nèi)熱一較真，外邊的冷和里邊內(nèi)熱就是在這咽部，這咽喉要到，咽喉要到就是就是在這兒，我們中醫(yī)是認(rèn)為仍前部受風(fēng)就是從天頭穴進(jìn)去，后目受風(fēng)就從大椎穴，這就是那個(gè)所謂的風(fēng)口，你現(xiàn)在那一塊兒呢，我們認(rèn)為就是一塊兒就氣血凝滯的地方，形成那個(gè)盤塊，你要通過這個(gè)一點(diǎn)點(diǎn)那個(gè)，比如說四個(gè)拔和。2024年08月09日62
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李川主治醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 推拿科 虛勞現(xiàn)在是個(gè)常見問題。生活成本過高，節(jié)奏很快，大家感覺都累，身體消耗過快。簡單的身體疲勞休息一下可以緩解。當(dāng)你經(jīng)常疲勞，胸悶，少氣，甚至頭暈，臉色不好，情緒不好。一定是身體虛勞比較久了，比較難以使用常規(guī)的藥或者休息就能解決。這時(shí)候你就需要多重措施了。這時(shí)候關(guān)鍵是需要內(nèi)補(bǔ)。中藥內(nèi)補(bǔ)就是一個(gè)好辦法。內(nèi)補(bǔ)，我推薦脾腎雙補(bǔ)。不是其他臟腑一點(diǎn)不管，核心主要還在脾腎。一個(gè)主先天，一個(gè)主后天。中焦脾胃學(xué)說也比較成熟。大量的反饋信息表明，脾腎雙補(bǔ)能激發(fā)身體功能，促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。以健脾丸和腎氣丸的合方作為基礎(chǔ)方，能起到不錯(cuò)的治療作用，治一切虛損，生心血，烏鬢發(fā)，調(diào)經(jīng)順氣，就要靠它，當(dāng)然還是需要加點(diǎn)特殊藥，起到畫龍點(diǎn)睛的作用。針對(duì)慢病，我比較喜歡建議丸劑，吃起來也方便。丸劑主緩，比較適合慢行病。也相對(duì)來說比較實(shí)惠。2024年07月12日51
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胡鳳山主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 夏天不能吃中藥嗎？進(jìn)入夏天，天氣漸漸熱起來了，很多人過來問，說這么熱的天氣是不是不適合吃中藥？真的有這種說法嗎？今天就來跟大家講一講，夏天究竟能不能吃中藥。1、為什么會(huì)有夏天不能吃中藥的說法？夏天天氣炎熱，濕熱之氣比較重。濕邪有一個(gè)特點(diǎn)，就是容易困阻脾胃，影響消化功能；而熱邪也就是火邪，能夠耗傷津液，火邪上炎還會(huì)造成頭痛、目赤、口舌生瘡等等我們平常說的上火的這些表現(xiàn)。如果在這個(gè)時(shí)候用一些補(bǔ)藥，會(huì)加重濕熱的狀態(tài)，不但藥物的吸收比較困難，也會(huì)增加脾胃的壓力，更容易上火。所以對(duì)于普通人來說，在夏天是不適合服用溫補(bǔ)陽氣、補(bǔ)益氣血的藥物的。這個(gè)就是夏天不能服用中藥這個(gè)說法的由來。夏天并不是不適合吃中藥，而是夏天吃補(bǔ)藥要慎重。2、適合夏天服藥的人夏天不適合吃中藥，并不是絕對(duì)的，有一些人是適合在夏天吃中藥。第一，寒性疾病。有些人的疾病常在冬天發(fā)作，而夏天會(huì)好轉(zhuǎn)，因?yàn)檫@些人的體質(zhì)偏于虛寒，或者使感受了寒邪。冬天寒氣比較重，用藥治療寒性疾病效果比較差；而夏天陽氣充盛，借助自然界的陽氣，加上一些溫補(bǔ)、驅(qū)寒的藥物，可以起到事半功倍的效果?，F(xiàn)在流行的三伏貼，就是運(yùn)用的這樣的原理。第二，熱性疾病。熱性疾病也適合在夏天治嗎？有人就要問了，說醫(yī)生你剛才說寒性疾病在夏天治可以事半功倍，那熱性疾病在冬天治不是更好嗎？當(dāng)然，道理是這樣的。但是夏天正是熱性疾病容易發(fā)作的季節(jié)，疾病發(fā)作的時(shí)候你不管嗎？最起碼咱們要把這一段危險(xiǎn)的時(shí)間度過去。所以說熱性疾病的患者在夏天也是需要用藥控制的。第三，體質(zhì)虛弱的人。前面說過了，對(duì)普通人來說，夏天是不適合用補(bǔ)藥的，但是對(duì)于體質(zhì)確實(shí)虛弱的人來說，尤其是體質(zhì)虛寒的人，在夏天是可以用溫補(bǔ)的藥，而且是有必要的，這個(gè)時(shí)候用效果也是比較好的。第四，需要長期治療的疾病有些疾病需要長期用藥治療，停藥時(shí)間過長會(huì)影響治療效果，比如腎病、血液病、惡性腫瘤等等。這些需要長期治療的疾病不能因?yàn)闅夂虻脑蚨袛唷?、在夏天怎樣合理用中藥中醫(yī)有因時(shí)施治的概念，也就說根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整治療策略。夏季濕熱之氣較盛，醫(yī)生在治療疾病的時(shí)候會(huì)關(guān)注患者的脾胃狀況，以及患者體質(zhì)的寒熱屬性，適當(dāng)加入清熱利濕的藥物，避免不良情況的發(fā)生。脾在季節(jié)上對(duì)應(yīng)長夏，所以在夏季用藥，健脾是必不可少的，把脾胃功能調(diào)理好，藥物才能夠得到更好的吸收。4、夏天的一些小建議最后給大家一些夏天的小建議：第一，夏季脾胃功能低下，易腹瀉，所以寒涼的食物不要多吃，尤其是脾胃虛寒的人，像西瓜、梨、甜瓜、柿子、火龍果等，都不宜多吃。如果吃多了寒性食物不舒服怎么辦？可以用生姜大棗煮成姜棗茶，適當(dāng)喝一點(diǎn)可以溫暖腸胃。第二，夏季暑熱重，可以準(zhǔn)備一些去暑的食物。例如酸梅湯、綠豆湯、金銀花茶、西瓜翠衣茶、冰糖雪梨汁等等。適當(dāng)飲用一些，可以避免中暑。平時(shí)最好準(zhǔn)備一些治療中暑的藥品，以備不時(shí)之需，比如十滴水、藿香正氣水、六一散等。第三，天氣炎熱，許多人喜歡洗冷水澡，這里提示大家，長時(shí)間洗冷水澡，或者在冷水中泡的時(shí)間太長，容易受寒，老年人或者體質(zhì)比較虛弱的朋友要注意。第四，適當(dāng)午睡，夏季人容易出汗，容易疲倦，所以適當(dāng)午睡有助于保養(yǎng)精神，要不然下午就沒力氣工作了。第五，俗話說“心靜自然涼”，夏季保持情緒的平穩(wěn)是很重要的，因?yàn)檠谉岬臍夂驎?huì)使人更容易煩悶、浮躁，感覺就更熱了；而情緒平穩(wěn)下來之后，人體的熱量產(chǎn)生的少了，也會(huì)更涼快。第六，夏季濕熱重，這個(gè)時(shí)候保養(yǎng)脾胃是很重要的，有這么幾個(gè)穴位對(duì)保養(yǎng)脾胃很有用，一個(gè)是足三里，一個(gè)是合谷，一個(gè)是內(nèi)關(guān)。2024年05月30日86
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2024年03月29日1137
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湯華主任醫(yī)師 儀征市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科 輔酶Q10是美國科學(xué)家于1957年發(fā)現(xiàn)的，又名泛醌，結(jié)構(gòu)有點(diǎn)像維生素K，首先說明一下，它是生命必不可少的物質(zhì)，也是一種抗氧化劑。在醫(yī)學(xué)上是一種老藥了，進(jìn)入老百姓視野的，主要是因?yàn)樗诒＝∑奉I(lǐng)域的持續(xù)升溫。其實(shí)，人體自身可以產(chǎn)生輔酶Q10，不過這種自身合成需要經(jīng)過許多步驟，受多種因素的影響，隨著年齡的增長，這種內(nèi)源性的生成逐漸減少。外源性的補(bǔ)充也非常重要，富含輔酶Q10的食物主要有秋刀魚、沙丁魚、心臟肝臟腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟，以及豬肉、牛肉和花生中的含量相對(duì)較高。輔酶Q10到底在人體內(nèi)起到哪些作用？作為藥品和保健品有何區(qū)別？今天我把網(wǎng)友最關(guān)切的話題用問答的形式和大家交流。1、輔酶Q10在身體內(nèi)能起到哪些作用？咱們?nèi)梭w的組織都是由一個(gè)個(gè)細(xì)胞組成的，細(xì)胞需要呼吸，否則就會(huì)死去，細(xì)胞的呼吸就需要輔酶Q10參與，因此，可以認(rèn)為，它在細(xì)胞代謝中起到重要作用。另外，它還有抗氧化抗自由基作用，因此，歸納起來，輔酶Q10主要有以下作用：（1）、抗心肌缺血作用。對(duì)于冠心病心肌梗死、病毒性心肌炎等造成的心肌缺血，輔酶Q10能夠改善能量代謝，維持心肌正常功能。在心肌缺血缺氧的過程中，發(fā)揮關(guān)鍵作用。（2）、改善心衰癥狀。心衰的患者心肌細(xì)胞收縮無力，代謝產(chǎn)生大量氧自由基，輔酶Q10能夠抗氧化、清除自由基，改善心肌細(xì)胞的能量代謝，改善心衰患者的生存質(zhì)量。（3）、在癌癥的治療中，由于輔酶Q10能夠改善細(xì)胞的代謝，減少細(xì)胞損傷，能減輕放、化療癌癥引起的不良反應(yīng)。（4）、對(duì)于急性肝炎、慢性肝炎等，輔酶Q10能夠修復(fù)肝細(xì)胞，改善肝功能。（5）、緩解他汀類藥物引起的肌肉酸痛。目前心血管病患者多數(shù)都在吃他汀類藥物，這類藥物有一個(gè)比較明顯的副作用，就是引起肌肉酸痛，肌酶升高。輔酶Q10能夠緩解肌肉酸痛的副作用。另外，最近大量的國外研究也發(fā)現(xiàn)，輔酶Q10的應(yīng)用效果在以下領(lǐng)域的證據(jù)較多，主要是：對(duì)于老年心血管病、腫瘤、糖尿病等有治療作用；對(duì)于糖尿病患者非常有好處，對(duì)于病毒性心肌炎效果更加明顯。還有的研究認(rèn)為，輔酶Q10具有抗皮膚衰老的作用。能預(yù)防皮膚衰老、減少面部皺紋的產(chǎn)生；由于它是細(xì)胞的抗氧化劑，具有抗疲勞、讓機(jī)體充滿活力等效果。2、醫(yī)院10毫克一片，一天3片30毫克，而保健品一粒100毫克，是否過量？其實(shí)，輔酶Q10的安全劑量范圍較廣，較大劑量的藥物臨床試驗(yàn)也未見明顯副作用。輔酶Q10吃進(jìn)人體后，吸收量很小，但劑量過大，也容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。3、輔酶Q10在醫(yī)學(xué)上推薦的治療疾病有哪些？作為保健品的宣傳，可能會(huì)夸大使用范圍，但作為藥品，目前只有心衰、冠心病、高血壓、心律失常、腦中風(fēng)、肝炎等的輔助治療。記住，并不是作為主要的治療藥物。4、輔酶Q10有哪些副作用？多數(shù)都是胃腸道的反應(yīng)，可能有惡心、嘔吐、食欲不振等，劑量越大，吃藥時(shí)間越長，可能的副作用越明顯，另外還會(huì)有人出現(xiàn)過敏性皮疹、或者心慌不適等。5、既然市面上的價(jià)格很高，能不能用藥品代替保健品？有人說保健品價(jià)格高，既然醫(yī)院的藥物一瓶60粒才十幾塊錢，能不能直接吃藥品代替？其實(shí)，前面已經(jīng)說明，適應(yīng)癥只有那幾個(gè)，如果有上述的疾病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用；另外，這主要只是起到輔助治療作用，不能代替其它藥物；更為重要的是，目前所有高血壓、冠心病、心衰的指南，都沒有明確寫明需要吃輔酶Q10進(jìn)行治療。因此，使用輔酶Q10本身，就需要慎重選擇?？傊?，輔酶Q10作為藥品的使用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，作為保健品對(duì)于適應(yīng)癥以外的健康問題，其實(shí)也很難起到效果，因此，對(duì)于保健品選擇，需要權(quán)衡利弊，避免交太多的智商稅。2024年02月29日695
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江峻宇醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 中醫(yī)科 你說是視頻放棄。 真的往那邊丟，你看。 1我這去。 這邊。 好好有嗎？因?yàn)檫@個(gè)病人他是屬于蠶絲體弱型，因?yàn)閷?duì)贍養(yǎng)，因?yàn)樗@個(gè)蠶絲反生一個(gè)督脈膀胱經(jīng)。 這個(gè)陽氣都打到了。 反倒自己它這個(gè)陽氣沒辦法正常的蓄的。 人嘛，正常循環(huán)呢，他就會(huì)覺得疲勞體不起精神啊，乏力呀，容易喘吶，走兩公路這些要坐下來休息啊。 那么我們就可以透過這個(gè)穴位埋線。 排下去的時(shí)候呢，穴位呢，會(huì)產(chǎn)生這個(gè)作用，把這個(gè)陽氣呢，重新灌輸?shù)竭@個(gè)經(jīng)絡(luò)和穴位上面。 啊，我們就會(huì)覺得精神沒有什么疲憊，然后同時(shí)呢，呃，這個(gè)經(jīng)絡(luò)呢和穴會(huì)呢，它有氣血上去了，就可以把這個(gè)邪氣驅(qū)除到身體之外。 埋線就好像我們針灸一樣。有的東西。 在穴位上面，那潛意識(shí)呢，就會(huì)把這個(gè)氣血。 調(diào)動(dòng)過去。 那么掉到東西它就飽滿，飽滿以后我就把這個(gè)濕氣啊，還有寒濕這些邪氣，寒濕體外那那個(gè)好的東西進(jìn)去了，壞的東西出來，人的精神不會(huì)那個(gè)顯得疲憊啊，然后困啊，頭暈吶，呃，上氣不接下氣啊。 嘔吐啊，容易喘啊，疲勞啊，這些都能夠改善。 然后他這個(gè)病人他腰酸，請我們腰給他多多買幾個(gè)穴位。 然后2個(gè)身上都是毛，還有22024年02月03日82
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