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楊敏副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經(jīng)外科 正中神經(jīng)腕部卡壓綜合征，亦稱腕管綜合征，是由于正中神經(jīng)在腕管處受到卡壓引起的一系列癥狀和體征，患者主訴橈側3或4個手指麻木、疼痛，常因為手麻這一癥狀被誤認為是頸椎病。疼痛，夜間或清晨較顯著，嚴重會有痛醒，時有放射到肘部；有時拇指外展、對掌無力，動作不靈活為主要表現(xiàn)。早期保守治療無效的患者和中重度的患者，行正中神經(jīng)腕部減壓松解手術，必不可少。術前患者往往會有諸多顧慮，最擔心的是自己的神經(jīng)會不會受到損傷。為了徹底打消這一顧慮，提高手術安全性，增加手術療效，我們采用術中神經(jīng)電生理監(jiān)測，為正中神經(jīng)腕部減壓松解術保駕護航，殺雞也要牛刀用起來。術中神經(jīng)電生理監(jiān)測：與其他醫(yī)院不同，我們術中同時采用針電極和神經(jīng)探針進行神經(jīng)功能檢測，檢測結果更加可靠，對主刀醫(yī)生術中判斷神經(jīng)減壓程度更為準確。具體來講，兩種檢測方法均能看到患者正中神經(jīng)發(fā)出的動作電位波幅增大，電位傳導速度增快，這些結果也能在術后患者復查時與術前比較得到。2021年03月22日
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