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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 呃,大家一聽(tīng)到這個(gè)炎癥性的一個(gè)皮病啊,就覺(jué)得他可能會(huì)傳染,因?yàn)槟?,好多家庭里可能不管是一個(gè)人得了急性皮炎,他的家里頭同時(shí)好幾個(gè)人就在發(fā)病,所以呢,大家呢,就給他非常神體化,說(shuō)人性皮炎是能傳染的,其實(shí)這種說(shuō)法是不正確的,急性皮炎呢,它是一個(gè)炎癥性的一個(gè)皮膚病,發(fā)生在有脂脂泌障的的疾病,因?yàn)檫@個(gè)病呢,它主要是喜歡的人群呢,就是油脂分泌旺盛的人群,那么它有一個(gè)易感性啊,就是說(shuō)你的,呃,母代就附代,如果它是油脂分泌旺盛,就是說(shuō)它是個(gè)大油皮,那他們的后代呢,有可能就是大油皮,這樣呢,也可能去得這個(gè)組性皮炎,就是這個(gè)有一個(gè)膚質(zhì)的一個(gè)問(wèn)題,所以呢,他的,嗯,就是他的負(fù)擔(dān)得了,他的下一代呢,也有可能得,但是這個(gè)完全不是。 傳染啊,就是說(shuō)根據(jù)個(gè)人的不土有關(guān)系,所以呢,指出鼻炎呢,是不傳染的,但是呢,它只要是流脂性心臟性的人群,只要是工作緊張,壓力壓力大呀,然后情緒波動(dòng)比較大呀,這段時(shí)間又吃了大油啊,大肉啊,這個(gè)時(shí)候呢,會(huì)激發(fā)鼻此之炎的一個(gè)發(fā)生。2022年08月30日
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周郅軻主任醫(yī)師 岳陽(yáng)市人民醫(yī)院 皮膚科 脂溢性皮炎又稱(chēng)脂溢性濕疹,是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性、淺表炎癥性皮膚病,好發(fā)于頭面、軀干等皮脂腺豐富區(qū),成人和新生兒多見(jiàn),可伴有不同程度的瘙癢。為什么會(huì)得脂溢性皮炎?脂溢性皮炎的發(fā)病可能與皮脂分泌增多、馬拉色菌感染、免疫反應(yīng)以及表皮屏障功能有關(guān)。此外,精神因素、飲食習(xí)慣、B族維生素缺乏和嗜酒等對(duì)本病的發(fā)生發(fā)展也可能有一定影響。?脂溢性皮炎有什么癥狀?往往局限初發(fā)于頭部,加重者可向面部、耳后、腋窩、上胸部、肩胛間部等處發(fā)展。初發(fā)皮損為毛囊周?chē)装Y性丘疹,隨病情發(fā)展,丘疹融合成大小不等的黃紅色斑片,邊界清楚,上覆油膩性鱗屑或結(jié)痂。得了脂溢性皮炎,該怎么辦?1.可口服維生素B2或復(fù)合維生素B,瘙癢劇烈時(shí)可用具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥物。炎癥反應(yīng)明顯、皮損面積較大者,可短期口服四環(huán)素族抗生素或紅霉素。2.外用藥治療,主要治療藥物有抗真菌藥物如二硫化硒、酮康唑,改善皮膚屏障藥物如多磺酸粘多糖、人表皮生長(zhǎng)因子等,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司和吡美莫司等。3.飲食以清淡為主,要避免食用辛辣、刺激性食物,不要飲酒。多食粗糧、蛋白質(zhì)高、維生素含量豐富的食物,如谷類(lèi)、奶類(lèi)、蛋類(lèi)、瘦肉、魚(yú)、豆制品、新鮮的蔬菜、水果等。適量提高膳食中纖維素含量,促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少脂類(lèi)吸收。4.每日更換衣物,并養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,保障每天充足的睡眠時(shí)間。5.急性期要避免風(fēng)吹日曬,做好防曬,不要燙洗和搔抓皮膚,不要用刺激性強(qiáng)的肥皂清洗皮膚。6.脂溢性皮炎容易反復(fù),要正確認(rèn)識(shí)疾病特點(diǎn),積極治療,樹(shù)立信心。2022年08月29日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說(shuō)#今天星哥跟大家聊一聊,怎么改善脂溢性皮炎?脂溢性皮炎的發(fā)病因素相對(duì)比較復(fù)雜,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究表明至少和真菌、遺傳、激素、免疫精神壓力有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間不有效治療的話,分泌過(guò)剩的皮脂很容易滋生細(xì)菌感染,侵蝕毛發(fā)。最終導(dǎo)致斑禿或者脫發(fā)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),脂溢性皮炎,有幾率導(dǎo)致脂溢性脫發(fā),一般油脂皮膚,就容易得脂溢性皮炎。普通程度的脂溢性皮炎治療,可以通過(guò)以下方式來(lái)緩解:1.碘伏。不是碘酒!是屬于醫(yī)用殺毒的碘伏,點(diǎn)涂在發(fā)炎處,無(wú)刺激,毛囊炎同樣適用。2.酮康唑洗劑。使用含有該成分的洗發(fā)水,可以很好的殺菌抗炎,解決頭屑問(wèn)題。3.煤焦油洗劑和水楊酸洗劑。很多人沒(méi)注意這2種成分,屬于醫(yī)用洗劑。對(duì)于殺菌去油脂的功效特別明顯,抑制皮脂生成從而達(dá)到治療的作用,但是需要在藥店咨詢(xún)購(gòu)買(mǎi)。4.維生素B族。相關(guān)研究表明維生素B族和脂溢性皮炎有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,口服維生素B族可以有效達(dá)到治療。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##脂溢性皮炎#2022年08月01日
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程少為主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 脂溢性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為頭皮、面部或偶爾其它部位的黃色、油膩鱗屑。脂溢性皮炎病因尚不明確,好發(fā)于嬰幼兒(通常在出生后前3個(gè)月內(nèi))和30-70歲人群。本病好發(fā)于男性,常呈家族聚集性,病情冬季加重。脂溢性皮炎也常見(jiàn)于約80%的艾滋病患者中。臨床表現(xiàn)脂溢性皮炎起病緩慢,表現(xiàn)為頭皮干性或油膩性鱗屑(頭皮屑),有時(shí)伴有瘙癢但無(wú)脫發(fā)現(xiàn)象。在較嚴(yán)重的病例中,沿發(fā)際、耳后、耳道、眉毛、鼻梁、鼻周、胸部和上背部出現(xiàn)淡黃色至淡紅色鱗屑狀丘疹。小于一個(gè)月的新生兒可出現(xiàn)一種黃色厚痂的頭皮疹(乳痂),并且有時(shí)耳后會(huì)出現(xiàn)黃色鱗屑,面部有紅色丘疹。頑固性尿布疹常常伴有頭部皮疹。年齡較大的兒童和成年人可在皮膚上形成一個(gè)較厚的、堅(jiān)韌的大片鱗屑性皮疹。治療頭皮屑可用吡硫翁鋅、二硫化硒、抗真菌藥、水楊酸和含硫的香波或焦油來(lái)治療。通常每隔1天使用1次直至皮炎得到控制,以后每周使用兩次。酮康唑軟膏一般也有效。對(duì)于有較厚鱗屑和痂皮的成年人,可外用皮質(zhì)類(lèi)固醇或水楊酸藥膏以浴帽封包過(guò)夜,可使厚痂松解。治療常常持續(xù)數(shù)周。如果停止治療后皮炎復(fù)發(fā),可重新開(kāi)始治療。外用皮質(zhì)類(lèi)固醇也能用于頭部和其他患處。面部只能用弱效皮質(zhì)類(lèi)固醇,如1%氫化可的松。即使是弱效皮質(zhì)類(lèi)固醇也必須謹(jǐn)慎使用,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間使用可使皮膚變薄并引發(fā)其他問(wèn)題。嬰兒和少兒頭皮有較厚鱗屑時(shí),可在睡前用軟牙刷將含2%水楊酸的礦物油輕輕搽入皮疹處,也可每天用刺激性小的嬰兒香波洗頭,并用1%氫化可的松霜搽頭皮。2022年06月11日
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 啊,對(duì),這位朋友問(wèn),呃,兒子已經(jīng)頭皮。 七八年了啊,當(dāng)?shù)卦\斷為脂溢性皮炎,應(yīng)該用什么藥啊,他說(shuō)頭皮可能是脫屑啊,頭皮屑比較多,七八年了,這個(gè)我們要脂溢性皮炎,脂溢性皮炎的原因呢,呃有很多啊,當(dāng)然首先是脂溢性皮膚。 另外一個(gè)就是可能和繼發(fā)性的麻辣色菌感染有關(guān)系啊。 呃,目前這個(gè)治療呢,仍然是啊,呃,可以用一些,呃,中西結(jié)合的啊,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌啊,補(bǔ)充一些維生素微量元素。 呃,用一些維甲酸類(lèi)的藥物啊,呃,外用藥主要是可以用一些煤焦油啊,還有一些銅鋼唑起劑。 啊,避美溫馨啊,這類(lèi)的洗劑,這個(gè)效果還都不錯(cuò)啊,當(dāng)然具體的啊,我我就說(shuō)了啊,你要么在網(wǎng)上啊,好在網(wǎng)站上找我們或者說(shuō)來(lái)我們?cè)\室啊,具體看了以后,也主要是第一次面診很重要啊,給你確定了以后,呃,必要的時(shí)候做一個(gè)真菌檢查,看有沒(méi)有麻拉色菌或者其他的問(wèn)題啊,有的是還要和銀屑病做鑒別。2022年05月18日
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 一、概念脂溢性皮炎(seborheicdermatitis),又稱(chēng)脂溢性濕疹,是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,多發(fā)生在頭、面、胸背或會(huì)陰部等皮脂溢出部位,主要表現(xiàn)為紅斑性皮疹,表面附著油膩性鱗屑或痂皮,常伴有不同程度瘙癢。本病病因尚不清楚,可反復(fù)發(fā)作。二、流行病學(xué)脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的皮膚病,本病好發(fā)于成年人和嬰兒,有研究顯示,成年人中的患病率為1%~5%。三、疾病類(lèi)型通常根據(jù)患者年齡,可分為成人型脂溢性皮炎和嬰兒型脂溢性皮炎。1.嬰兒型脂溢性皮炎好發(fā)部位:頭皮、面部,包括眉弓、雙頰、軀干部、尿布區(qū)以及腋窩等。皮疹特點(diǎn):細(xì)小的紅色斑片,覆蓋油膩性鱗屑,易結(jié)成淡黃色痂,嚴(yán)重者可伴有糜爛、滲出,瘙癢不明顯。發(fā)生在頭皮者,常被稱(chēng)為“搖籃帽“或“乳痂“。病程:一般發(fā)生于出生后3-4周,可在一段時(shí)間后消失,大多數(shù)亞洲人在3個(gè)月內(nèi)痊愈。2.成人型脂溢性皮炎好發(fā)部位:頭皮、胸骨前區(qū)、腋窩、乳房下及腹股溝處皮膚。皮疹特點(diǎn):部分患者出現(xiàn)明顯炎癥表現(xiàn),出現(xiàn)典型黃紅色斑片,附著油膩性脫屑,并伴有瘙癢。也可能無(wú)明顯炎癥表現(xiàn),僅出現(xiàn)輕重不等的頭皮屑。病程:慢性病程,可反復(fù)發(fā)作。四、病因1.疾病病因脂溢性皮炎的發(fā)生發(fā)展,可能與以下因素有關(guān):遺傳因素,大多數(shù)病例有遺傳傾向微生物因素,如馬拉色菌感染飲食習(xí)慣,如酗酒、飲食失調(diào)一些可以導(dǎo)致皮脂分泌增高的疾病神經(jīng)功能障礙,如帕金森、癲癇等免疫功能失調(diào),如艾滋病、器官移植術(shù)后等皮膚病,如痤瘡、銀屑病、酒渣鼻等心腦血管疾病,如冠心病、腦卒中等嬰兒脂溢性皮炎病因與成人有所不同,母體雄激素可通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移至胎兒,因此新生兒出生后皮脂腺活動(dòng)明顯,嬰兒皮脂溢出,形成“搖籃帽”,這并不代表家長(zhǎng)未護(hù)理到位,以后隨來(lái)自母體的雄激素逐漸消失而使皮脂溢出減少,新生兒可恢復(fù)正常。2.誘發(fā)因素易患脂溢性皮炎的人,可能因疲勞、情緒緊張或感染而誘發(fā)此病。五、臨床表現(xiàn)脂溢性皮炎多發(fā)生于皮脂腺分布較多、皮脂分泌旺盛的部位,如頭皮、面部、胸背等部位。典型的皮膚損害為黃紅色斑片,上面附著油膩性鱗屑,可伴有瘙癢。1.頭皮脂溢性皮炎非炎癥性:糠樣脫屑,患者梳發(fā)時(shí)有多量灰白色頭皮屑。炎癥性:典型紅斑,附著油膩性脫屑,伴有輕度瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)油膩性黃色或棕色痂,伴有糜爛、滲出,散發(fā)皮脂分解的異味,可擴(kuò)展至前額、耳后及其他皮脂溢出區(qū)域。2.顏面部脂溢性皮炎常由頭部蔓延而來(lái),常累及眉弓、眼瞼、鼻唇溝及胡須區(qū)域,出現(xiàn)以下表現(xiàn):面部彌漫性紅斑、脫屑。眉毛、胡須因搔抓而稀少。眼瞼受波及,出現(xiàn)瞼緣炎,嚴(yán)重者可呈糜爛性潰瘍,愈后遺留瘢痕。耳后有糜爛、潮紅和皸裂,可出現(xiàn)脂溢性外耳炎。3.軀干部脂溢性皮炎好發(fā)于前胸和肩胛骨間,常為大小不等圓形或橢圓形紅斑,表面有油膩性鱗屑。4.皺褶部位在乳房下、腋窩、臍部、外陰、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝等皮膚褶皺、摩擦多汗的部位,可出現(xiàn)邊界清楚的紅斑,類(lèi)似體癬,附著油膩鱗屑,可伴有滲出。六、就醫(yī)出現(xiàn)以下情況須及時(shí)就醫(yī):頭皮屑增多,甚至頭發(fā)、眉毛或胡須上附著脫屑,影響外觀。頭面部或其他部位出現(xiàn)紅斑,附著油膩性鱗屑或黃痂,或伴有瘙癢、糜爛、滲出,患者懷疑是某種皮膚病。常規(guī)護(hù)理不能緩解癥狀,患者產(chǎn)生焦慮,甚至失眠。癥狀加重,皮膚彌漫性的潮紅、浸潤(rùn)、腫脹、脫屑,警惕皮膚感染。七、治療脂溢性皮炎需要患者在日常生活中進(jìn)行科學(xué)的家庭護(hù)理,并配合外用藥物、口服藥物治療。1.外用藥物治療以溶解脂質(zhì)、角質(zhì)剝脫、消炎止癢為主,常用藥物:煤焦油、硫磺、水楊酸、硫化硒,可按不同部位、不同皮損選擇不同劑型。煤焦油制劑,是一種傳統(tǒng)制劑,不含有激素,可以雙向調(diào)節(jié)角質(zhì),抑制異常皮脂分泌,抑制細(xì)菌、真菌的生長(zhǎng)繁殖。在治療皮膚病方面已有數(shù)十年的歷史,洗液尤其適用于頭皮部位脂溢性皮炎的治療。中、強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素溶液制劑,可短期用于炎癥較重皮損,弱效激素可用于嬰幼兒。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,如他克莫司乳膏或吡美莫司乳膏,適用于中至重度糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效者??拐婢苿禾貏e是咪唑類(lèi)藥物有較好療效,通常含有酮康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑等,抗真菌藥除抗真菌外,還有抗炎、抗菌和抑制細(xì)胞壁脂質(zhì)形成等多種作用;硫化硒洗劑具有殺真菌和抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用;硫磺、水楊酸制劑,具有抑菌、除屑作用。2.口服藥物治療抗組胺藥:適用于瘙癢劇烈時(shí),可止癢鎮(zhèn)靜;維生素:B6、B2;抗真菌藥:如伊曲康唑,真菌感染或泛發(fā)性損害時(shí)可用;抗生素:可短期口服四環(huán)素或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,細(xì)菌感染時(shí)可用;糖皮質(zhì)激素:范圍較大、炎癥明顯,甚至有紅皮病傾向且無(wú)禁忌證時(shí)可用。八、預(yù)后嬰兒脂溢性皮炎一般發(fā)生于出生后3~4周,可在一段時(shí)間后消失,大多數(shù)亞洲人在3個(gè)月內(nèi)痊愈。成人脂溢性皮炎呈慢性經(jīng)過(guò),可反復(fù)發(fā)作。1.日常護(hù)理脂溢性皮炎具有復(fù)發(fā)性,要培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)復(fù)查,較少?gòu)?fù)發(fā)。2.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑用藥,宜從小濃度、小面積使用。一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),立即停藥并通知醫(yī)師做相應(yīng)處理。不私自停藥、換藥。3.心理護(hù)理脂溢性皮炎有損患者外觀形象,并給患者帶來(lái)焦慮、失眠等心理問(wèn)題。醫(yī)護(hù)和家屬,應(yīng)給予患者心理和精神上支持,使其保持穩(wěn)定情緒和樂(lè)觀態(tài)度,積極配合治療,并持之以恒。4.皮膚護(hù)理保持局部清潔,定期用溫水和溫和洗漱用品清洗,洗后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚霜,避免使用含有酒精等刺激性成分的護(hù)膚品;日常穿著寬松、質(zhì)地柔軟的棉質(zhì)服裝,減少皮膚摩擦;注意防曬。5.頭皮護(hù)理頭皮或胡須等附著鱗屑、黃痂者,可以使用礦物油軟化后再清理。避免使用發(fā)膠、染色劑等美發(fā)產(chǎn)品或刺激性洗發(fā)用品。6.飲食護(hù)理飲食清淡,多吃水果蔬菜,避免多糖、多脂飲食,忌酒及辛辣刺激性食物,保持排便通暢。7.作息管理保持生活規(guī)律和睡眠充足,精神愉快,按時(shí)服藥。8.嬰兒護(hù)理嬰兒脂溢性皮炎,家長(zhǎng)可咨詢(xún)醫(yī)生使用適當(dāng)洗發(fā)產(chǎn)品。每天用溫水和嬰兒洗發(fā)劑清洗頭皮,可以先用柔軟毛刷輕輕梳理,松動(dòng)鱗屑,隨后水洗。若鱗屑很厚很硬,可以使用礦物油軟化一段時(shí)間后再清洗。9.日常病情監(jiān)測(cè)患者日常應(yīng)監(jiān)測(cè)脂溢性皮炎癥狀,觀察在現(xiàn)有治療方案下緩解或加重。已經(jīng)治愈的患者,要留心是否存在復(fù)發(fā)表現(xiàn)。使用藥物治療的患者,尤其是使用激素治療者,應(yīng)監(jiān)測(cè)是否存在藥物不良反應(yīng)。2022年04月20日
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 脂溢性皮炎是一種由于皮脂過(guò)度溢出,導(dǎo)致馬拉色菌等真菌繼發(fā)性感染所致的一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病?;疾÷矢?,男多于女。病程慢性,易反復(fù)發(fā)作。目前無(wú)法根治。1.好發(fā)年齡:三個(gè)高發(fā)階段:<1歲嬰幼兒、15~30歲青春期、50~70歲中老年。其它年齡也可發(fā)作,但較少。2.好發(fā)部位:頭皮、面部、軀干(上胸和肩胛間區(qū))和皮膚皺褶部(腋下、腹股溝、乳房下、外陰、臍周等)。3.典型表現(xiàn):皮膚油膩;不同程度瘙癢;淡黃色鱗屑或白色鱗屑,重者形成厚痂,繼發(fā)糜爛、滲出、毛囊炎或化膿感染后形成癤或癰。全頭皮均可發(fā)生,以枕后和兩顳部最常見(jiàn)。?????患者頭皮和頭發(fā)常較油膩,頭皮屑增多,輕者表現(xiàn)為散在糠狀鱗屑,重者結(jié)成厚痂?;虬l(fā)生散在紅色毛囊炎、中央化膿形成癤、癰或膿腫。反復(fù)發(fā)作,持續(xù)多年。全面部均可發(fā)生,但以鼻唇溝、眉間、口周、耳后、外耳道等處常見(jiàn)。????患者面部皮膚常較油膩,在鼻唇溝、眉間等形成較多淡黃色油膩性鱗屑。重者常伴面部痤瘡,表現(xiàn)為散在毛囊性紅色炎性丘疹,可聚合成較大的囊腫性結(jié)節(jié)。反復(fù)發(fā)作,持續(xù)多年。1.療程脂溢性皮炎難以治療。嬰幼兒可自愈,但成年人則為慢性復(fù)發(fā)性過(guò)程,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期治療,無(wú)法根治。2.外用藥物(1)保濕潤(rùn)膚劑:適合脂溢性皮炎的基礎(chǔ)護(hù)理,或程度較輕、嬰幼兒、或以冬季為重者。(2)抗真菌藥:酮康唑、聯(lián)苯芐唑、益康唑、咪康唑乳膏、二硫化硒洗劑等。(3)糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:用于病情嚴(yán)重或需盡快控制病情者。前者如鹵米松、糠酸莫米松、地奈德乳膏等。后者如他克莫司、吡美莫司等。3.口服藥物(1)異維A酸:可顯著減少皮膚的油脂分泌。但女性應(yīng)注意在用藥期間和停藥后3個(gè)月內(nèi)不懷孕。(2)抗真菌藥物:如伊曲康唑。(3)糖皮質(zhì)激素:僅用于病情特別嚴(yán)重患者。(4)其它:如B族維生素、清熱袪火中成藥、抗組胺藥等。4.綜合理療我科采用綜合理療治療頭皮脂溢性皮炎(納米頭皮卸妝深層清潔+碳酸泉賦能儀活血抑菌+頭皮中藥薰蒸+低能量激光照射),具有清潔、控油、殺菌、止癢作用。建議每周1次,連續(xù)4-8周為一療程。1.精神緊張、焦慮、壓抑、勞累、睡眠不足等會(huì)明顯誘發(fā)或加重皮脂分泌,應(yīng)予避免。2.少食辛辣刺激、高糖、多脂飲食(如牛奶、海鮮等)。多吃蔬菜、水果等,對(duì)緩解脂溢性皮炎有一定好處。3.如何洗頭洗面:(1)適當(dāng)加強(qiáng)清洗,及時(shí)去除皮膚表面附著的油脂,可減少?gòu)?fù)發(fā)。但注意不要過(guò)度清潔,如過(guò)于頻繁、使用過(guò)強(qiáng)或堿性洗滌用品,反而會(huì)刺激皮脂腺的分泌,形成惡性循環(huán)。(2)在藥物治療同時(shí)使用含二硫化硒、酮康唑或適當(dāng)濃度硫磺、水楊酸等產(chǎn)品進(jìn)行清潔,可起到減少皮脂分泌和抑制真菌繁殖的效果。但仍然不要長(zhǎng)期或過(guò)量使用,以免刺激皮膚。重醫(yī)附二院毛發(fā)與頭皮疾病專(zhuān)病門(mén)診:周一上午:江南院區(qū)。周二上午、周四上午:渝中院區(qū)。電話:023-63693972。2022年03月20日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis)是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的一種慢性炎癥,皮損為鮮紅色或紅黃色斑片,表面附有油膩性鱗屑或痂皮,常分布于皮脂腺較多的部位,伴不同程度瘙癢,新生兒期即可起病。 (一)病因 可能系新生兒受母體雄性激素的影響,使皮脂腺分泌功能旺盛所致。 (二)臨床表現(xiàn) 出生后2~10周起病,好發(fā)于皮脂溢出區(qū),常見(jiàn)頭皮、前額、耳、眉、鼻頰溝及皺折處出現(xiàn)圓形紅斑,邊界清楚,上有鱗屑,紅斑可擴(kuò)展融合,表面附著油膩性黃色痂皮,可有糜爛滲出,炎癥明顯,對(duì)稱(chēng)性,可有輕微瘙癢,一般在3周到2個(gè)月可痊愈。如持續(xù)不愈,常可伴發(fā)嬰兒異位性皮炎,也可繼發(fā)細(xì)菌或念珠菌感染。無(wú)成人的毛囊損害與皮脂溢出。 (三)診斷及鑒別診斷 根據(jù)上述表現(xiàn),出現(xiàn)好發(fā)部位的油膩鱗屑樣黃紅色斑片,邊界清楚,較易診斷。需要與濕疹鑒別,濕疹好發(fā)部位不同,無(wú)油膩性鱗屑及油性痂皮,皮疹呈多形性,瘙癢明顯,常有滲出。此外,要與嬰兒異位性皮炎鑒別,后者好發(fā)于兩頰部,頭皮較少發(fā)生。 (四)治療 1.全身治療服用復(fù)合維生素B,炎癥明顯伴感染時(shí)可使用抗生素。瘙癢明顯時(shí)可用抗組胺藥物,如賽庚啶。 2.局部治療主要為溶解脂肪、角質(zhì)剝脫、消炎。常用藥物有:頭部油膩性鱗屑或痂皮可用植物油;面部可用50%乙醇外用,每日1次;伴感染時(shí)可加用抗生素。2021年12月08日
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脂溢性皮炎相關(guān)科普號(hào)

白妍雙醫(yī)生的科普號(hào)
白妍雙 主治醫(yī)師
上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院
皮膚科 植發(fā)中心
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張舒醫(yī)生的科普號(hào)
張舒 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
皮膚科
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王靜醫(yī)生的科普號(hào)
王靜 主治醫(yī)師
西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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