乳房整形

手術(shù)只是治療過程的一部分，為達到良好的術(shù)后效果，出院后需要繼續(xù)注意以下幾點：1.術(shù)后早期術(shù)區(qū)會出現(xiàn)短時性的異常感覺，如胸部疼痛（通常持續(xù)時間短，或活動的時候偶出現(xiàn)），或術(shù)區(qū)皮膚瘙癢（通常不伴有皮膚發(fā)紅），多數(shù)屬于愈合過程中正常情況，可以繼續(xù)觀察。2.出院后需穿彈力衣2個月，前一個月需要24小時穿戴，洗澡時可暫時不穿；術(shù)后第二個月開始可適當減少穿戴時間，如晚上睡覺時可暫時不穿。3.拔除引流管2天后可以洗澡（若未放置引流管，術(shù)后3-4天后可洗澡），不建議拔除引流管后長時間不洗澡，洗澡有助于清潔切口處分泌的油脂，有利于傷口的愈合。可溫水快速淋浴，沐浴露可以正常涂抹，但不能泡澡，不能用力搓，洗澡前撕下減張膠布，洗澡后正常擦干并用吹風機把切口吹干，消毒后更換減張膠布。4.減張膠布需要在術(shù)后早期貼一個月，如果切口局部有滲出物，有滲出的部分先不貼減張膠布，改為無菌紗布。術(shù)后1個月后改用抗瘢痕貼，使用半年到一年。5.術(shù)后日常生活（如辦公室工作、吃飯、洗澡等）不受影響，可以乘坐飛機、火車等；術(shù)后一個月內(nèi)禁止上肢劇烈活動（如劇烈運動、舉重物等）。6.六個月內(nèi)限制刺激性食物，如辣椒、酒等；7.手術(shù)后定期回院復查，通常為術(shù)后1個月、3個月、半年、一年到醫(yī)院復診。8.若出現(xiàn)傷口排線頭，可到醫(yī)院處理。9.乳房形態(tài)在術(shù)后早期可能有局部不規(guī)則形狀，屬正常現(xiàn)象，形態(tài)會在3-6個月后逐漸恢復自然狀態(tài)，請您耐心等待。10.若有其他疑問，歡迎咨詢。

治療前乳腺癌，腔鏡微創(chuàng)切除+同期假體重建。患者48歲女性，小學教師，體檢查彩超發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)（大小1.0cm1.0cm），予行“超聲引導下下乳腺結(jié)節(jié)空心針穿刺活檢”，穿刺病理結(jié)果:乳腺浸潤性癌。治療中予行“腔鏡單孔經(jīng)腋窩入路保留乳頭乳暈復合體根治性乳腺切除+同期乳房假體聯(lián)合補片重建術(shù)”。手術(shù)經(jīng)過2-3小時順利結(jié)束。治療后治療后60天徹底解決患者疾病的同時也不失去“乳房”，自信完全不受影響?；颊咝g(shù)后非常滿意，術(shù)后接受化療、靶向治療，正常生活，與平常基本無異。這是時代的進步、觀念的改變、醫(yī)學的重大進步！

巨乳縮小或乳房下垂矯正術(shù)后，患者沒有乳房的負擔，都有一種非常輕松的感覺，為了達到最佳的恢復效果，我將術(shù)后注意事項給各位求美者梳理一下。1.術(shù)后兩周拆線前切記傷口不能碰水（洗澡或擦身體仍然可以的，只要注意胸部傷口不要碰到水就行）。一般常規(guī)隔2天換藥一次，即傷口碘伏消毒，無菌紗布包扎即可。注意乳頭部位需要紗布剪個洞，確保乳頭不受壓。2.術(shù)后一般會放置負壓引流，根據(jù)每日引流的量和顏色，醫(yī)生決定拔管時間，一般術(shù)后3天左右引流量少于20-30ml/天就可以拔除。引流管拔除了一般就可以出院了，所以乳房縮小手術(shù)常規(guī)住院4-5天。3.術(shù)后前兩周一般胸部會用腹帶固定，起到乳房塑形的作用。注意上肢活動多了腹帶會向下松脫移位，這就需要及時重新向上固定，確保乳房部位固定塑形。4.一般術(shù)后兩周拆線。到時提前和我預約拆線時間。來拆線時需要帶來塑胸衣（類似樣式圖片我會提供，自行網(wǎng)上購買），美皮護（自行網(wǎng)上購買，盡可能大尺寸的，術(shù)后要使用6個月），減張器（zipline，自行網(wǎng)上購買，盡可能長的，術(shù)后要使用6個月），我會交代如何使用。5.拆線后過1-2天傷口就可以正常碰水了。后續(xù)主要是抗疤痕治療了。一般減張器使用更為重要，不需要減張器的地方可以貼美皮護，使用方法我會交代。傷口處減張器是可以碰水的，一般可維持2-3周，不粘了就自行換新的減張器。使用美皮護時，每次洗澡時可以揭掉，待洗完澡再自行貼上。使用次數(shù)多了慢慢美皮護就不粘了，那就需要換新的了。6.拆線后就更換為塑胸衣。塑胸衣需要堅持三個月以上，在此期間，除了洗澡外，盡量24小時佩戴。7.術(shù)后前三個月內(nèi)，日常活動生活基本不受影響，但一般建議雙上肢活動幅度不要過大，比如跑步或健身等活動，建議循序漸進，量力而為，逐步到完全正常。8.術(shù)后半年內(nèi)忌辛辣飲食，不飲酒，其它食物無明確要求。9.術(shù)后三個月，六個月和十二個月注意來門診隨訪，尤其是觀察疤痕恢復情況，必要時可能需要早期激光等治療。10.術(shù)后早期，乳房還是會略腫一些，體積也顯得大，形態(tài)也不一定很自然，部分患者也可能出現(xiàn)乳頭感覺麻木等情況，多數(shù)需要半年以上的時間慢慢恢復。

治療前求美者想要乳頭小一點，最好是能把色沉比較明顯的地方都切掉。激光去除色素效果不好。治療中一般正常女性的乳頭呈均勻的圓柱狀，粗細及長短與乳暈及乳房成一定比例，向前挺立，兩側(cè)對稱，富于美感。但乳頭過長、過粗，失去正常比例，甚至呈松垂狀，外形就不美了。當女性朋友在面對這類問題的時候，就可以通過乳頭縮小手術(shù)進行改善。治療后治療后即刻

發(fā)育過大的乳房，一般都合并有一定程度的下垂，所以巨乳縮小手術(shù)實際上也包含了乳房下垂矯正手術(shù)，單純的乳房下垂矯正手術(shù)，一般不切除腺體，而巨乳縮小手術(shù)要切除部分的腺體，這就是兩個手術(shù)的區(qū)別，兩個手術(shù)的設(shè)計方法相似。

關(guān)于斷奶后胸變小這個問題，不僅新手媽媽自己心理落差很大，新手爸爸也著急了。那么，女性斷奶后胸變小能恢復嗎？該如何恢復？評論區(qū)有很多熱心網(wǎng)友支招，譬如佩戴哺乳內(nèi)衣，胸肌鍛煉，精油按摩，豐胸乳霜等等。但最后有一個二胎寶媽評論道：“樓上各位說的那些對我來說一點效果都沒有”，“在胸上花了三萬吧，然而根本沒有??用！”，“別像我一樣走彎路了”......最后她表示準備明年夏天去做自體脂肪豐胸，還建議問“斷奶后胸變小怎么恢復”的新手爸爸直接給老婆發(fā)個大紅包去做手術(shù)?！a(chǎn)后乳腺縮水基本上是無法通過物理方法來恢復的。但很多新手媽媽就是不信邪，變著花樣地折騰自己。我相信大多數(shù)寶媽都試過上述的各種豐胸方法，最后浪費不少的時間、精力與金錢后仍舊宣告失敗。你知道為什么這些方法無法恢復嗎？因為自女性懷孕40天后，?孕婦胎盤分泌的大量雌激素會刺激乳腺腺管的發(fā)育，大量孕激素可以刺激乳腺腺泡的發(fā)育；哺乳期時，身體產(chǎn)生的催乳素則會使乳房產(chǎn)生乳汁，乳房被乳水充盈；這些激素多管齊下，使乳房變得又大又飽滿。而在斷奶后，體內(nèi)的激素水平回落，而乳腺組織開始集體萎縮，乳汁也不再分泌，缺少腺體脂肪和乳汁的充盈，胸部就會開始收縮。而撐大的皮膚不能及時回縮，乳房就會像泄了氣的皮球，皮膚松弛，乳房就會變小，甚至下垂。那么，斷奶后胸變小該怎么恢復？產(chǎn)后乳房萎縮變小，基本上只能通過整形外科手術(shù)來改善，譬如假體隆胸或自體脂肪隆胸，把缺失的容量重新填充起來。假體隆胸通過植入硅凝膠乳房假體，彌補乳房缺失的容量來達到恢復乳房體積的目的?！?假體大小形態(tài)都可以選擇，一次手術(shù)就能擁有理想的大??；●?適應人群廣，體型偏瘦或者乳房基礎(chǔ)較差的女性也可以假體隆胸。但是假體隆胸相對來講，乳房較差的女性可能出現(xiàn)輪廓感強、不自然、手感偏硬等情況。同時，它有一定概率出現(xiàn)包膜攣縮（幾率很?。?。自體脂肪隆胸通過抽吸腰腹部或大腿上的多余脂肪，經(jīng)過處理后再注射到乳房的隆胸方式?！?自身脂肪手感好動感好，宛如真胸；●?不開刀，創(chuàng)傷小，恢復快，幾乎沒有痕跡；●?豐胸的同時還可以改善體型。但脂肪移植有一定的吸收率，不是填多少進去就能成活多少。另外，注射不恰當可能會導致脂肪鈣化、硬結(jié)等風險。其術(shù)后效果與并發(fā)癥，跟主刀醫(yī)生的技術(shù)有很大的關(guān)系。值得一提的是，產(chǎn)后乳房萎縮后進行自體脂肪豐胸還有一定的優(yōu)勢，因為空間撐大了，可容納脂肪更多了，且皮膚較松，更利于移植脂肪的成活。假體隆胸與自體脂肪隆胸在豐盈乳房體積的同時，還對產(chǎn)后下垂有一定的視覺改善效果，但是中重度下垂就另說了。@隆胸吸脂郭震宇，堅持客觀科普，希望大家變美路上少走彎路。

求美者為年輕女性，身高164cm，體重52kg，哺乳后雙側(cè)乳房明顯下垂，雙側(cè)乳房大小、形態(tài)、乳頭位置等均有明顯不對稱。本次手術(shù)采用了垂直切口雙側(cè)乳房上提術(shù)，同時為了改善雙側(cè)大小不對稱及獲得更加豐滿的效果，進行了濃縮脂肪填充，脂肪供區(qū)為腰腹部，吸脂及脂肪填充切口非常小且隱蔽，術(shù)后效果滿意。術(shù)后垂直切口瘢痕明顯程度與個人體質(zhì)相關(guān)，這位求美者對抗瘢痕藥物過敏，未使用任何抗瘢痕產(chǎn)品，如術(shù)后能夠堅持使用抗瘢痕產(chǎn)品半年以上，瘢痕會有明顯改善。

這個求美者是9個月前在上海某個機構(gòu)做了巨乳縮小下垂矯正，但術(shù)后不滿意，不滿意主要在幾個點：一疤痕明顯、二形狀依舊下垂、三還不夠小。我們今天采用倒T切口進行修復：一是要去掉多余的皮膚和乳腺組織；二是要把疤痕轉(zhuǎn)移倒下皺襞、把和很隱藏起來；三是要把整個乳腺組織往上提，增加乳房的飽滿度。更多的乳房整形的問題，可以在線醫(yī)生問診或留言，老唐看到信息會一一幫忙解答！