婦科

很多門診的患者都會拿著檢查單來問什么是多囊卵巢？多囊卵巢就是病嗎？在這里我們就來一一的搞清楚。首先先知道兩個名詞，多囊卵巢綜合征和卵巢多囊樣改變，雖然字面感覺很相近，但事實不是一個意思。 ①多囊卵巢綜合征：是現(xiàn)在一個非常常見也非常“流行”的內(nèi)分泌疾病，表現(xiàn)為月經(jīng)周期后推、月經(jīng)量少、不孕、多毛痤瘡、肥胖等，B超檢查可見卵巢多囊樣改變，性六項檢查LH/FSH比值升高、雄激素升高。是一系列多癥狀的綜合征。 ②卵巢多囊樣改變：多為B超檢查得出，可見卵巢中有＞12個大小為2-9cm的卵泡，是卵巢某一時期的狀態(tài)，并不代表以后每個月經(jīng)周期都是這個狀態(tài)。 總而言之，就是多囊卵巢綜合征包含了卵巢多囊樣改變，但卵巢多囊樣改變不一定就代表是多囊卵巢綜合征。要確診多囊卵巢綜合征，得根據(jù)患者癥狀，B超和性六項結(jié)果來看。 對于多囊卵巢綜合征的患者，本病治療周期很長，最主要的癥狀月經(jīng)不調(diào)和不孕常常給女性帶來巨大困擾，但只要堅持耐心的治療，就可控制病情，想要懷孕也是可能的。在此，我給大家的建議是：在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，有時治療此病最好的方法其實是管理飲食，規(guī)律生活，加強運動，減輕體重，根據(jù)調(diào)查顯示，肥胖患者體重指數(shù)＞20%，只要把體重下降20%就可正常懷孕，所以大家請相信，只要你肯做，奇跡就會出現(xiàn)。 本文系苗曉玲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

養(yǎng)育健康寶寶是每個家庭的愿望，想要實現(xiàn)這個愿望，孕前檢查是非常重要的。孕檢不等于體檢，女性孕前需要做哪些檢查呢？ 1.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功等一些基本的體檢，對全身的狀態(tài)進行評估； 2.性六項、甲狀腺功能檢查，了解女性內(nèi)分泌狀況，一般于月經(jīng)來潮第2-4天抽血檢查； 3.白帶常規(guī)、HPV病毒檢測、液基薄層脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）、支衣原體檢測等，了解生殖系統(tǒng)的狀況，有炎癥者應(yīng)積極治療，感染會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常或流產(chǎn)，或?qū)е螺斅压艿淖枞?4.婦科B超，了解盆腔內(nèi)生殖器官的情況，包括子宮形態(tài)大小、內(nèi)膜厚薄、卵巢有無卵泡等；B超為常規(guī)的婦科檢查之一，它無輻射，對身體無任何影響； 5.TORCH（即弓形蟲，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒)，可導(dǎo)致先天性宮內(nèi)感染及圍產(chǎn)期感染而引起圍產(chǎn)兒畸形，女性近期有感染者不宜懷孕； 6.生殖免疫抗體，包括抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗透明帶抗體、抗人絨毛膜促性腺激素抗體，可以考慮檢測； 以上是孕前的一些常規(guī)檢查，如果既往有特殊病史，或有反復(fù)流產(chǎn)或胎停育史等，則需要進一步做相關(guān)的?？茩z查。 本文系苗曉玲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

在多年的臨床工作中，有一些話特別想和患者朋友們交流，目的是更好地為大家提供幫助，使我們醫(yī)患之間的交流更順暢、關(guān)系更融洽。我想對患者朋友們說： 第一，在等待過程中梳理好自己的病情，包括來就診最想解決的問題，既往就醫(yī)情況及服用的藥物，現(xiàn)有癥狀和出現(xiàn)的時間等；婦科還有特殊之處就是月經(jīng)的周期，經(jīng)期以及末次月經(jīng)請先提前回憶好，這樣問診時醫(yī)生才能詳細(xì)了解每位患者的病情。 第二，因為患者較多，醫(yī)生在診療過程中需安靜專心，所以在把病歷本交到診室排隊后請在門外耐心等待，醫(yī)生會按掛號順序叫號就診。作為婦科醫(yī)生特別不喜歡多人擁擠進診室，這樣會妨礙醫(yī)生看病，其次別人的隱私也會受到侵犯。 第三，如果你在就診完畢后還有其他問題需要詢問，請不要在醫(yī)生接診其他患者的時候打斷她，一方面是對當(dāng)時就診患者的不尊重，另一方面是醫(yī)生思路容易被打亂，你可以等到就診完畢后咨詢或者問醫(yī)生旁邊的助手(研究生)，請相信她們有能力解決你需要詢問的問題。 第四，在診室門外等待過程中，請耐心一點，不要時不時就進來問看到幾號、也不要大聲喧嘩嚷嚷，看手機視屏的也請盡量把聲音放低不去影響別人，良好的就診環(huán)境是我們都需要的。 最后，由于婦科病比較特殊，醫(yī)生要有足夠的時間和患者交流，并且常常需要有一些檢查及結(jié)果回看，所以不要希望幾分鐘就看完一位患者，平均10分鐘給一位患者是需要的，相信你也是這樣想的吧。 本文系苗曉玲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。