關(guān)節(jié)骨科

　　威海市立醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科現(xiàn)名關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科，現(xiàn)有醫(yī)師7名，其中主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名；醫(yī)學(xué)博士1名，碩士3名，本科3名。護士 11名。 專業(yè)范圍：涵蓋關(guān)節(jié)骨科和運動醫(yī)學(xué)科兩大專業(yè)類型。 關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科是原威海市立醫(yī)院骨科的重要亞專業(yè)之一，威海市立醫(yī)院骨科是集臨床、科研和教學(xué)培訓(xùn)為一體的骨干科室，擔(dān)負著威海地區(qū)骨科疾病的預(yù)防、診斷、治療、急救、科研、教學(xué)及住院醫(yī)師培訓(xùn)工作。自1988年獨立創(chuàng)科后，經(jīng)過30年來的快速發(fā)展，博采眾長，自主創(chuàng)新，現(xiàn)已成為技術(shù)力量雄厚、設(shè)備高端齊全、治療效果頗佳的專業(yè)科室。 關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)和對外交流，先后派出專業(yè)技術(shù)骨干到北京301醫(yī)院、北醫(yī)三院、山東省立醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院等著名大醫(yī)院進修深造，選派了1醫(yī)師攻讀山東大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，并取得學(xué)位。另外1名醫(yī)生正在攻讀在職博士學(xué)位。選派外語能力強的技術(shù)骨干力量到加拿大St.Michael醫(yī)院、德國以及香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院等著名醫(yī)療科研究院所研修學(xué)習(xí)?？剖易⒅貙W(xué)術(shù)往來，先后與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院、北醫(yī)三院、301醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院等上級醫(yī)院的相關(guān)科室建立友好的協(xié)作關(guān)系，是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科聯(lián)盟單位。是在山東省率先正式將PRP治療技術(shù)系統(tǒng)應(yīng)用于臨床的科室，在全國有較高的知名度。在威海地區(qū)率先開展髖、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療。 一、關(guān)節(jié)骨科特色： 在威海地區(qū)率先開展了膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。在強直性脊柱炎、重度髖臼發(fā)育不良、骨腫瘤及人工關(guān)節(jié)翻修手術(shù)等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。開展了肢體腫瘤保肢治療的人工腫瘤關(guān)節(jié)置換，人工全股骨置換和骨盆腫瘤的異體半骨盆移植手術(shù)等疑難復(fù)雜手術(shù)。 隨著每年實施關(guān)節(jié)置換手術(shù)數(shù)量的增加，關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科團隊意識到關(guān)節(jié)骨科，不單純是關(guān)節(jié)置換的科室，保留患者自身關(guān)節(jié)更為重要。所以關(guān)節(jié)骨科目前致力于骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療方面的臨床應(yīng)用和技術(shù)推廣。 1. 股骨缺血頭壞死的階梯治療： 早期：1.保守治療：藥物治療、物理治療包括中醫(yī)藥治療，例如：中藥離子導(dǎo)入治療、中藥定向透藥等。2.微創(chuàng)手術(shù)治療：股骨頭髓芯減壓+PRP治療、前路頭頸開窗病灶清除+植骨術(shù)。 中期：行截骨矯形，改變負重力線。 晚期：只有經(jīng)過以規(guī)范治療，效果仍不理想的患者，才實施髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換。 2. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階梯治療： 早期：藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物治療。新增中醫(yī)藥治療手段：中藥離子導(dǎo)入、中藥定向透藥等，對術(shù)后肢體腫脹、疼痛等療效顯著，活動患者好評。 中期、中早期：PRP治療術(shù)、腓骨近端截骨術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)，新開展的脛骨高位截骨+墊塊+腓骨高位截骨術(shù)，單髁置換術(shù)等等。在威海地區(qū)率先開展脛骨近端高位截骨(HTO）治療膝骨關(guān)節(jié)炎，并舉辦此項技術(shù)學(xué)習(xí)班兩期。讓患者在保留自己膝關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)上，減輕痛苦，獲得更高的生活質(zhì)量，使他們科室的追求和目標。 晚期：只有經(jīng)過規(guī)范治療，效果仍不理想的患者，才實施膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置術(shù)。 二、運動醫(yī)學(xué)特色： 已開展的運動醫(yī)學(xué)手術(shù)有： 1.膝關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)半月板部分切除術(shù)、盤狀半月板成形術(shù)、膝關(guān)節(jié)游離體取 出術(shù)、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建術(shù)、脛骨平臺關(guān)節(jié)內(nèi)骨折關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、膝關(guān)節(jié)腔占位切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)軟骨損傷探查清理術(shù)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶修補術(shù)，髕骨內(nèi)外側(cè)不穩(wěn)的手術(shù)治療等。 2.肩關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)探查清理術(shù)、肩峰撞擊成型術(shù)、肩袖縫合術(shù)、鈣化性肌腱 炎清理術(shù)、肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎松解術(shù)、肩關(guān)節(jié)游離體取出術(shù)等。 3.踝關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)鏡下踝關(guān)節(jié)清理術(shù)、游離體取出術(shù)、踝關(guān)節(jié)撞擊癥骨贅切除成型術(shù)、 關(guān)節(jié)軟骨損微骨折術(shù)、踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定關(guān)節(jié)探查韌帶修復(fù)術(shù)等。 4.肘關(guān)節(jié)：肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)不穩(wěn)的手術(shù)治療。 三、關(guān)節(jié)骨科在保持傳統(tǒng)優(yōu)勢技術(shù)的前提下，積極開展新技術(shù)： 　　經(jīng)過2年的系統(tǒng)準備，關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科于2013年5月在山東省率先正式開展富血小板血漿（PRP）治療術(shù)，經(jīng)過幾年的努力，將PRP技術(shù)系統(tǒng)應(yīng)用于：難治創(chuàng)面修復(fù)、骨不連、慢性骨髓炎、跟痛癥、跟腱炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、足跖筋膜炎、股骨頭壞死、干燥綜合癥等方面。每年有多家全國知名三甲醫(yī)院慕名來科室參觀學(xué)習(xí)PRP技術(shù)并回當?shù)亻_展。該科醫(yī)生經(jīng)常受邀參加全國性的學(xué)術(shù)交流活動。 近三年來，此項技術(shù)，發(fā)表中華醫(yī)學(xué)會系列雜志3篇，SCI論文3篇。2017年1月與山東大學(xué)合作中標國家自然科學(xué)基金面上項目一項（經(jīng)費57萬元）。 2019年，參與山東省重點研發(fā)計劃（重大科技創(chuàng)新工程和結(jié)轉(zhuǎn)項目）一項（總經(jīng)費1000萬元），加入全國多中心隨機雙盲研究項目一項（總經(jīng)費500萬元），與千佛山醫(yī)院合作開展中科院威高發(fā)展計劃科研項目一項（經(jīng)費10萬元）。 　　威海市立醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科與運動醫(yī)學(xué)科團隊，以執(zhí)著、嚴謹，勇于創(chuàng)新的精神，刻苦鉆研，把握醫(yī)療技術(shù)最新動態(tài)，以精湛的技術(shù)、溫馨的服務(wù)，讓來院患者得到切合實際的個體化治療。