頸動(dòng)脈狹窄診治指南-2017版節(jié)選
摘自：中華血管外科雜志, 2017,02(02): 78-84 對(duì)于已經(jīng)確診的患者來(lái)說(shuō)，發(fā)病機(jī)制和診斷標(biāo)準(zhǔn)并不是最關(guān)心的，最想了解是怎么治療以及治療方案的權(quán)威性。此指南由中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)血管外科學(xué)組組織，在近年臨床研究證據(jù)及2008年學(xué)組編寫(xiě)的顱外段頸動(dòng)脈狹窄治療指南基礎(chǔ)上，參考2014年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)卒中協(xié)會(huì)（AHA/ASA）發(fā)布的相關(guān)指南，2016年CREST（Carotid Revascularization Endarterectomy versus Stenting Trial）和ACT（Asymptomatic Carotid Trial）臨床試驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合中國(guó)頸動(dòng)脈狹窄的臨床診治特點(diǎn)修改而制定，本指南中涉及的頸動(dòng)脈狹窄除特殊說(shuō)明外均指動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的顱外段頸動(dòng)脈狹窄。 治療的原則: 頸動(dòng)脈狹窄的有創(chuàng)治療包括CEA和頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（carotid artery stent，CAS），應(yīng)根據(jù)患者的自身疾病情況結(jié)合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)選擇合理的治療方式，正確選擇患者進(jìn)行干預(yù)治療與操作過(guò)程中良好的技巧是取得最好治療效果的重要因素，兩種手術(shù)不推薦應(yīng)用于因卒中導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥的患者。
