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武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院
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章遠德
副主任醫(yī)師
新洲區(qū)人民醫(yī)院? 中醫(yī)科
糖尿病 1票
擅長:肝炎、肝腹水、胃腸疾病以及陽萎、早泄、不育不孕的治療
專業(yè)方向:
中醫(yī)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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月經失調科普知識
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40歲以后月經量減少要不要緊?
張勵醫(yī)生的科普號
月經失調了,怎么辦?
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激素六項的檢查到底能說明什么?
首先,我們來看看性激素六項是哪六項呢?性激素六項查的是:促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)。我們常常是在月經第二天查性激素六項,為什么呢?月經第二天查激素六項的目的是評估卵巢儲備功能,主要看FSH、LH和雌二醇水平,如果FSH高,LH高、雌激素低,提示卵巢儲備功能下降。如果FSH低、LH低、雌激素低,提示低促性腺激素。月經期雌激素和孕激素低是正常的,高了反而不正常,需要分析原因。泌乳素明顯升高提示高泌乳素血癥(輕度升高可能受外界因素影響);雄激素高是提供診斷多囊卵巢綜合征的一個證據(順便說一句,多囊卵巢綜合征月經期查的FSH和雌激素往往是正常的)。需要提醒大家的是:1,在月經周期中,除了泌乳素和睪酮波動不大以外,其他四項激素在月經第不同時間的結果是不同的。因此,看激素六項的結果需要結合月經周期的時間綜合分析。2,如果月經不規(guī)律或閉經,隨時都可以查,沒必要用藥來月經后再查。3,激素六項不是萬能的,并不能解釋一切臨床問題。比如,月經期的激素六項并不能解釋有沒有排卵,如果要知道有沒有排卵需要在下次月經前一周查孕酮。月經期的激素六項也不能解釋為什么不懷孕,如果不懷孕,需要做其他相關檢查,比如,輸卵管是否通暢、男方精液是否正常等。月經期的激素六項不能解釋為什么月經少,月經少需要看有沒有排卵和子宮內膜厚度。月經期孕酮低不等于沒有排卵,不等于黃體不足,也不等于懷孕后要流產等等。最后,我想說,任何化驗都是輔助的,需要臨床醫(yī)生結合臨床來判斷。
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