泰州市第二人民醫(yī)院

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肌酐升高是怎么回事?肌酐是腎功能的重要指標,它的升高常常被醫(yī)生解讀為:很可能是腎功能下降了(千萬千萬千萬注意:是“很可能”,而不是“肯定”哦)。為什么這么說呢?因為肌酐雖然不是很早期、很靈敏的指標,但它在醫(yī)學界使用了很久,暫時還沒有能完全替代它的更完美指標;并且,肌酐升高大多數情況下確實是腎功能下降導致的。所以醫(yī)生還在用肌酐評價腎功能,但也有不少例外情況,就是說肌酐升高不一定就肯定是腎功能下降了,因為干擾肌酐的因素非常多,例如飲食中蛋白質攝入多少、機體肌肉量多少、近期的運動量大小、發(fā)燒、某些藥物影響等等。很多有一定科學常識、又很謹慎的人很擔心肌酐升高,見到肌酐升高,甚至肌酐“接近上限”就會非常緊張,并不由自主聯想到未來會不會發(fā)展成尿毒癥,也就是會不會“毒”。關注自己的健康、關注腎功能,是對自己負責任,是非常棒的生活境界和素養(yǎng),但要知道:在某些情況下,正常人肌酐也可能會升高,(建議讀我的另一篇科普:《肌酐升高就肯定是“腎衰”了么?》)。知道自己肌酐升高是一種自己的正常狀態(tài),那你就更厲害咯!肌酐升高時必須十分重視,一定要找腎科醫(yī)生咨詢。但也不必過度憂慮,要科學的面對它。首先,大多數情況下,它升高確實提示腎功能是下降了!其次,不要過度擔憂,因為在某些情況下,肌酐升高不是腎功能下降,而是由其他因素引起的。這時需要找靠譜兒的腎科醫(yī)生幫你認真解讀才行,務必要找到肌酐高的原因。肌酐升高伴隨以下幾種情況時一定要重視:1.胱抑素c同時持續(xù)升高;2.前一段時間曾經吃過保健品或者補品,或者成分不明的中藥,或者做過造影檢查,或者在進行化療;3.患有腎??;4.患有高血壓、糖尿??;5.血壓驟然升高;6.肌酐在200以上;7.伴有身體其他疾病或者不舒適。因為這時候腎功能可能是真的下降了哈。當肌酐在上限附近波動,經過靠譜的腎科醫(yī)生解讀,很難找到肌酐升高的原因時,開始可以每1-3個月查一下尿檢,和帶胱抑素c的腎功能,如果半年過后沒有大的變化,可以3-6個月復查一次,如果一年過后仍沒有大的變化,可以6-12個月查一次。這期間千萬不能過度檢查,因為查多了,自己會深陷普通矛盾之中,迷失方向。