醫(yī)生集團(tuán)-北京

鼓膜穿孔的患者大部分要治愈只能做手術(shù)治療。但是有少部分患者手術(shù)后鼓膜穿孔沒有長好，還是有穿孔。這個(gè)時(shí)候患者的心情是可想而知的，但是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家也不要過分的擔(dān)心。如果第一次手術(shù)沒有成功，您可以再做個(gè)局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，可以比較簡單的解決您的問題。最近就有一位50歲的韓姓患者，找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要救解決自己兩年前做手術(shù)后遺留下來的穿孔問題。我檢查后發(fā)現(xiàn)患者鼓膜還是有個(gè)穿孔，是兩年前的醫(yī)生做手術(shù)時(shí)方案設(shè)計(jì)有點(diǎn)缺陷導(dǎo)致的，問題不大，但會(huì)影響到耳朵發(fā)炎，所以必須把這個(gè)孔修補(bǔ)好。于是就給她安排了局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，打好局麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，檢查鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可，用真皮基質(zhì)修補(bǔ)鼓膜。鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約30分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于第一次中耳炎手術(shù)不成功的患者來說，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議不必過分的擔(dān)心，另找一位技術(shù)好的耳鼻喉醫(yī)生做個(gè)局麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)中耳炎手術(shù)就可以解決問題。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對于許多耳前瘺管的人來說由于大部分小的時(shí)候就做手術(shù)切除了，所以到成人階段一般就沒有這個(gè)問題了。但是有少部分的人，耳前瘺管小時(shí)候是沒問題的，到了成人才出現(xiàn)了發(fā)炎，那到這個(gè)時(shí)候需不需要手術(shù)治療呢？對于這種情況耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生還是建議如果耳前瘺管發(fā)炎的成年人患者最好還是考慮手術(shù)治療，因?yàn)橹挥惺中g(shù)治療才可以治愈，否則非常容易多次發(fā)炎，影響工作和生活。最近就有一位36歲的佛山南?；颊?，雙側(cè)耳前瘺管36年了，左側(cè)最近發(fā)炎了，找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了雙側(cè)耳前瘺管的微創(chuàng)手術(shù)。這次做的是局麻雙側(cè)耳前瘺管微創(chuàng)切除手術(shù)。在耳前做了個(gè)梭型的小切口，逐漸的分離瘺管，完整切除后美容縫合。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)半小時(shí)，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于成人耳前瘺管，如果沒有發(fā)炎一般不做手術(shù)是可以的。但是如果有發(fā)炎，建議行手術(shù)治療。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

隨著醫(yī)療條件的不斷改善，目前疾病的篩查工作逐漸的普及。許多兒童在幼兒園體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)聽力篩查不通過的問題，這個(gè)時(shí)候許多家長都非常的擔(dān)心，其實(shí)兒童聽力篩查不通過大部分是耳朵耳屎堵塞導(dǎo)致的，第二位的可能就是中耳炎導(dǎo)致的鼓室積液導(dǎo)致的。對于第一種情況來醫(yī)院做個(gè)耳內(nèi)鏡清理就可以了。對于第二種情況一般就需要藥物治療、鼓膜穿刺或者鼓膜置管治療了。最近有一位2個(gè)月前聽力篩查不通過的5歲孩子，檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼓室積液，經(jīng)過兩個(gè)療程的藥物治療后效果不佳。來做了耳內(nèi)鏡鼓膜置管微創(chuàng)手術(shù)，在鼓膜上切個(gè)小口后可以發(fā)現(xiàn)鼓室中較多膠凍樣積液，予以清理后放置鼓膜通氣管。整個(gè)的手術(shù)非常的簡單，10分鐘左右就結(jié)束了。術(shù)后查房患者無明顯的不適，自覺術(shù)后聽力有提高。對于兒童中耳炎導(dǎo)致的鼓室積液來說，最快速的治療方式就是鼓膜置管，整個(gè)手術(shù)簡單，治療效果可靠，有利于減短治療的周期和用藥量。