新生兒科

1.什么是鼻淚管？眼睛內(nèi)角有一個小孔，其下有膜性管道與鼻腔相通，稱為鼻淚管。它的作用是收集眼淚，正常情況下，淚液會通過鼻淚管進入鼻腔，以鼻涕的形式流出。2.鼻淚管堵塞時會有什么癥狀？新生兒哭多半是沒有眼淚的，要到3周后淚腺才會開始分泌功能，所以如果新生兒眼淚汪汪的，那么要提高警惕了。表現(xiàn)為單眼或雙眼不哭時眼淚汪汪；眼內(nèi)分泌物多，眼屎多；部分眼白發(fā)紅；眼與鼻子之間的區(qū)域呈藍色腫脹，通常發(fā)生在淚管兩端封鎖時。3.鼻淚管堵塞較長時間、細(xì)菌在堵塞的淚管中滋生后往往會發(fā)生什么？表現(xiàn)為感染及結(jié)膜炎：雙眼發(fā)紅；腫脹；局部皮溫升高；眼痛；眼內(nèi)有膿液等。4.哪些原因會導(dǎo)致鼻淚管堵塞？鼻淚管可因先天性閉鎖、各種炎癥、外傷或手術(shù)、臨近腫瘤導(dǎo)致狹窄與阻塞。5.如何治療？保守治療：按摩淚囊、鼻淚管；使用抗生素滴眼液控制鼻淚管的炎癥或紅腫；手術(shù)治療：大多數(shù)寶寶會在6月齡之前自愈，如果到了12月齡依舊沒有好轉(zhuǎn)或感染控制后鼻淚管仍堵塞，可行鼻淚管探通術(shù)；淚囊鼻腔吻合術(shù)；鼻淚管假體手術(shù)等。

這種情況在新生兒當(dāng)中發(fā)病率比較高，主要由于寶寶早期哭鬧，咳嗽，腹脹等腹壓增高所引起。新生兒身體脆弱（尤其是早產(chǎn)兒寶寶發(fā)育更不成熟，更容易發(fā)生），皮膚、肌肉方面還未發(fā)育成熟，對腹內(nèi)臟器不能起到良好的保護作用。而小腸從肚臍部位突出，就形成了我們平時看到的肚臍凸起的現(xiàn)象。肚臍部位的肌肉和皮膚相對腹部其他部位來說，是比較單薄的。當(dāng)寶寶發(fā)生哭鬧時，咳嗽，腹脹時腹內(nèi)壓力有所增加，腸道受壓發(fā)生位移，就容易突破最薄弱的肚臍部位。