內(nèi)分泌科

合理加餐可以更好的控制血糖對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)，適當(dāng)加餐不僅有利于維持血糖的穩(wěn)定，還能預(yù)防低血糖的發(fā)生！今天我們就來(lái)聊一聊糖友們加餐的注意事項(xiàng)吧！ 什么情況可以加餐？餐后2小時(shí)血糖在5.0以下時(shí)，常規(guī)加餐；血糖在5.0-10.0之間，可以減少主餐1/3量，改為加餐。加餐時(shí)間：上午9-10點(diǎn)；下午3-4點(diǎn)，睡前。 關(guān)于睡前加餐，一般建議選擇含蛋白質(zhì)豐 富的食物，比如牛奶，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的速度要比其他的食物持久，有利于降低夜間或清晨出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。而血糖水平又與睡前加餐之間的關(guān)系較為密切。 我們都知道，糖尿病飲食治療中需要合理安排餐次，除了定時(shí)定量進(jìn)食三餐外，還可以根據(jù)自身的情況和需求進(jìn)行適當(dāng)加餐，這可以幫助糖友擺脫低血糖的威脅。不過(guò)要記住，作為兩正餐之間的加餐吃掉是食物量，需要從正餐中減掉呦。

簡(jiǎn)單的說(shuō)，有主食固定法。主食每日進(jìn)食3-6兩，根據(jù)糖尿病朋友的身高，體重，勞動(dòng)量選擇食物量。多吃蔬菜，少吃油炸食品。 現(xiàn)在的生活水平，血糖控制不佳的主要原因就是吃的熱量太多，活動(dòng)量太少，兩者不均衡造成的。因此控制飲食是為了少活動(dòng)，熱量消耗不下去，血糖就升高。含熱量高的食物和升糖指數(shù)高的食物都要少吃才可以，這樣的食物包括糊狀的粥類(lèi)，油炸食品，堅(jiān)果類(lèi)食品，含動(dòng)物油高的食物，漢堡等。

誤區(qū)之一：飯吃得越少對(duì)病情控制越有利。 不少患者只控制主食攝人，認(rèn)為飯?jiān)缴僭胶?，甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩。這樣會(huì)造成兩種后果：一是由于主食攝入不足，總熱量無(wú)法滿足機(jī)體代謝的需要，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過(guò)量分解，身體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。另一種是對(duì)油脂、零食、肉蛋類(lèi)食物不加控制，使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)控制范圍，而且脂肪攝入過(guò)多，如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病，使飲食控制失敗。其實(shí)，糖尿病飲食需要控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。相反，主食中含較多的復(fù)合碳水化合物升血糖的速率相對(duì)較慢，在適當(dāng)范圍內(nèi)應(yīng)增加攝入量。 誤區(qū)之二：咸的食品不用控制。 部分患者錯(cuò)誤認(rèn)為，糖尿病不吃甜的食物就行，吃飯也要控制，但咸面包、咸餅干以及市場(chǎng)上大量糖尿病專(zhuān)用甜味劑食品不含糖，饑餓時(shí)可以用它們充饑，對(duì)它們不需加以控制。其實(shí)各種面包餅干都是糧食做的，與米飯饅頭一樣，吃下去也會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。因此這類(lèi)食品仍應(yīng)計(jì)人總熱量范圍內(nèi)，它們也可以改善單調(diào)的口味，提高生活樂(lè)趣。 誤區(qū)之三：多吃了食物則只要加大口服降糖藥就沒(méi)事。一些患者在感到饑餓時(shí)常忍不住多吃飯，此時(shí)他們可能采取自行加大原來(lái)的服藥劑量的方法，誤認(rèn)為飲食增加了，多吃點(diǎn)降糖藥可把多吃的食物抵消。事實(shí)上，這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè)，而且在加重了胰腺負(fù)擔(dān)的同時(shí)，增加了低血糖及藥物毒作用發(fā)生的可能，非常不利于病情的控制。 誤區(qū)之四：多吃粗糧不影響血糖。既然粗糧升高血糖的“能力”不及細(xì)糧，那么是否多吃粗糧不會(huì)影響血糖呢?答案是否定的。 粗糧也是糧食，所含能量和細(xì)糧一樣多。如果不加限制，會(huì)導(dǎo)致攝入的能量超過(guò)需要，這對(duì)血糖控制是極為不利的。 誤區(qū)之四：注射胰島素后，不需要再控制飲食。有些患者因藥物控制血糖不佳而改用胰島素治療，并認(rèn)為有了胰島素就天下太平，不需再費(fèi)神控制飲食了。其實(shí)，胰島素治療的目的也只是為了將血糖控制平穩(wěn)，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整。如果飲食不控制，血糖會(huì)更加不穩(wěn)定。 誤區(qū)之五：不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。 有些患者不敢吃糖，又聽(tīng)說(shuō)蜂蜜有助于通大便而治療便秘，就吃一些蜂蜜來(lái)代替甜味。其實(shí)蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖，吃多了會(huì)使血糖升高而影響糖尿病控制，因此您可以用甜味劑來(lái)代替蔗糖。而且通利排便有很多方法，不一定非用蜂蜜不可。