骨科

治療前 患者男性，35歲，因車禍傷致左股骨頸、股骨干、脛骨近端骨折，左小腿軟組織挫裂傷，GustiloⅢA型。 治療中 急診行清創(chuàng)縫合，骨折牽引。病情穩(wěn)定后，一期行骨折閉合復(fù)位股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定+脛骨近端鋼板內(nèi)固定術(shù)。 治療后 治療后1年 術(shù)后6-9月骨折愈合。治療過程中測試髖ROM：0-120度，膝ROM：0-130度。

腳踝受傷或者手術(shù)后腫脹期與受傷時的暴力大小和腳踝部位骨折的嚴重程度有關(guān)，沒有最快的消腫辦法，消腫時限不能明確確定。臨床上往往采取綜合的治療方式，促進消腫恢復(fù)。1、早期抬高患肢、休息：受傷或者手術(shù)后，需要臥床休息，避免長時間坐立、站立。盡量抬高患肢高于心臟水平，有助于減少血液和淋巴液的積聚，減輕腫脹。2、冰敷：是早期減輕腫脹的尤其有效方法，使用冰袋或者冰巾進行局部冰敷，每次20分鐘左右，每日4次，避免直接將冰袋或者冰巾敷在裸露皮膚上，以免引起凍傷。3、按摩或者穿著彈力襪：按摩可以促進血液及淋巴循環(huán)，以利消腫，但避免直接按摩受傷和手術(shù)部位，手法輕柔。彈力襪有壓縮肌肉和組織減少水腫和腫脹的作用。4、藥物治療：一般建議口服消炎止痛和活血化淤藥物，但要遵照醫(yī)囑，不要自行使用?？傊?，腳踝部位的腫脹是受傷或者手術(shù)后一種常見癥狀，局部組織的水腫和炎癥反應(yīng)是主要原因，我們可以采用一些列綜合措施幫助消腫，完全消腫取決于受傷暴力大小和骨折嚴重程度，經(jīng)過耐心治療處理，大部分會預(yù)期消腫。若腫脹嚴重，建議及時就醫(yī)。