耳鼻喉

隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定及生活節(jié)奏的加快，社會(huì)交流日益頻繁以及環(huán)境污染的加重，嗓音疾病逐年增多，極大地影響了人們的生活質(zhì)量和身體健康,嗓音作為人們的“第二面孔”，正在面臨著巨大的考驗(yàn)，每個(gè)人都有自己獨(dú)一無(wú)二的嗓音，這可以說(shuō)是我們個(gè)人的第二“名片”，但是在生活中，我們卻并沒(méi)有太過(guò)重視和關(guān)愛(ài)自己的這張“名片”，導(dǎo)致咽喉產(chǎn)生各種各樣的問(wèn)題。 我們讓嗓子過(guò)度疲勞，得不到休息，我們吃辛辣刺激的食物，刺激咽喉，我們大喊大叫，損傷聲帶，我們不健康的用嗓習(xí)慣讓嗓子產(chǎn)生咽喉病，咽喉不僅嘶啞腫痛，而且干癢灼熱，不適感強(qiáng)烈，聲帶息肉、水腫、小結(jié)等嗓音疾病隨之而來(lái)。 聲帶息肉對(duì)嗓音的危害 聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，也是一種特殊類(lèi)型的慢性喉炎， 臨床癥狀：聲嘶 病發(fā)群體：多為過(guò)度用聲者，歌唱演員，教師，銷(xiāo)售員等 引起息肉原因： 1.用聲過(guò)度或用聲不當(dāng) 常見(jiàn)于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者，長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話，音調(diào)過(guò)高或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶息肉。 2.上呼吸道感染 感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻竇炎、咽炎，肺、氣管、支氣管炎等均可成為聲帶息肉發(fā)生的誘因。如果在有上呼吸道炎癥存在的基礎(chǔ)上過(guò)度用聲，則更容易發(fā)生聲帶息肉。 3.喉咽反流 喉咽反流疾病近些年來(lái)越來(lái)越受到重視，對(duì)該病的研究也不斷深入，有研究者認(rèn)為由于胃內(nèi)容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎癥也是引起聲帶息肉的原因之一。 治療方式： 1.一般治療 聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練，對(duì)聲帶息肉有一定作用，通過(guò)調(diào)整說(shuō)話發(fā)聲位置，糾正咬字器官的正確運(yùn)用，恢復(fù)聲帶閉合機(jī)能，保證聲帶正常工作，聲帶自我修復(fù)，達(dá)到不用做手術(shù)亦可完成疾病恢復(fù)。 此外，在發(fā)音訓(xùn)練中應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、濃茶等，還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。 2.藥物治療 局部可給予理療和霧化吸入治療。抑制胃酸分泌，減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y，可以治療及預(yù)防聲帶息肉。 3.手術(shù)治療 聲帶息肉切除術(shù)，手術(shù)方法有多種，可視息肉大小、部位等具體情況而定。較小的息肉可在表面麻醉下通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除，但隨著喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展，絕大多數(shù)聲帶息肉患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。

生物反饋治療 生物反饋治療是指來(lái)自生物體的信息反饋與生物體，使其機(jī)能不斷地被調(diào)整為新的平衡狀態(tài)。生物反饋治療是訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)利用反饋信息，調(diào)整或控制自身的心理活動(dòng)，以達(dá)到緩解應(yīng)激狀態(tài)的目的。這些反饋信息由生物反饋儀來(lái)提供。根據(jù)反饋信息的不同可將生物反饋儀分為肌電生物反饋儀、皮膚電反饋儀皮膚濕度反饋儀、腦電生物反饋儀等。 人們的某些心理活動(dòng)過(guò)程（如緊張、焦慮、恐懼），失去隨意控制的骨骼肌活動(dòng)（如肌癱瘓）及人體的各種內(nèi)臟活動(dòng)（如心跳、血壓、腸蠕動(dòng)）等都是來(lái)自自主神經(jīng)的反饋，可提高人體機(jī)能的調(diào)節(jié)能力。這也就提供了生物反饋療法的理論依據(jù)。大腦皮質(zhì)的意識(shí)（隨意）活動(dòng)和皮質(zhì)下的潛意識(shí)（不隨意）活動(dòng)，是以皮質(zhì)與皮質(zhì)下豐富的神經(jīng)聯(lián)系為基礎(chǔ)的，這是不隨意的活動(dòng)接受隨意控制的解剖基礎(chǔ)。皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng)有調(diào)節(jié)情緒和內(nèi)臟功能的作用。這也反映出心理（情緒）反應(yīng)和生理（內(nèi)臟）活動(dòng)間存在內(nèi)在聯(lián)系。巴甫洛夫及其弟子提出的“皮質(zhì)內(nèi)臟相關(guān)學(xué)說(shuō)”，證實(shí)了由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的不隨意活動(dòng)，是能夠得到控制或調(diào)節(jié)的。 如果一耳鳴患者聽(tīng)到有關(guān)于耳鳴的負(fù)面意見(jiàn)，由意識(shí)部作用于潛意識(shí)部的邊緣系統(tǒng)產(chǎn)生一種焦慮情緒，使自主神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，煩惱也加重，耳鳴響度也感到增大了，反而“印證”了有關(guān)耳鳴的“意見(jiàn)”，這就形成了惡性循環(huán)。如果聽(tīng)到耳鳴的正面意見(jiàn)，就會(huì)打破這個(gè)惡性循環(huán)，形成良性循環(huán)。 由于人體內(nèi)許多生理活動(dòng)，如肌肉收縮或放松時(shí)的肌電活動(dòng)、腦電活動(dòng)、皮膚溫度、皮膚電反應(yīng)等，人們難于感知，從而借助于生物反饋儀，將人體的這些活動(dòng)住處記錄下來(lái)，并處理放大轉(zhuǎn)換成人們能夠辨認(rèn)的住處；聽(tīng)覺(jué)信號(hào)（如音調(diào)、節(jié)律、樂(lè)音等）和視覺(jué)信號(hào)（如有色燈光、數(shù)碼、屏幕圖像等），個(gè)體根據(jù)反饋信息了解自身的生理活動(dòng)變化，并逐漸學(xué)會(huì)有意識(shí)地在一定程度上加速或控制這些生理活動(dòng)變化，通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，可對(duì)自身心理活動(dòng)進(jìn)行隨意控制或自我調(diào)節(jié)而達(dá)到治療目的。 注意在治療過(guò)程中若出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡性、血壓升高、失眠，甚至幻覺(jué)、妄想等癥狀，應(yīng)立即停止治療。