皮膚科

根據(jù)本病的水中紡錘裝皮膚損害，加上丘疹頂端有小皰的特點(diǎn)不難診斷。由于手部角質(zhì)層較厚，常?？吹?jīng)]有紅暈，而是豆粒大的燙傷樣水皰，此水皰結(jié)合軀干部皮損可以確診此病。本病和水痘一樣是在紅暈上有水皰且有瘙癢癥狀，但患者和家屬不是很容易區(qū)別的。水痘是丘疹數(shù)目較多，損害為紅斑、丘疹和水皰，特征為綠豆大小水皰，周圍有紅暈。丘疹性蕁麻疹數(shù)目相對(duì)較少，且丘疹較水痘大，約黃豆或蠶大小，水皰發(fā)于丘疹的頂端；水痘發(fā)于頭皮、面部、軀干及四肢，口腔黏膜亦可累及，還伴有輕度至中度的全身癥狀，咽痛、發(fā)熱、乏力等。丘疹性蕁麻疹好發(fā)于腹、腰背、臀、腿部，不累及粘膜。除了瘙癢幾乎沒全身其它癥狀。另外，水痘冬春兩季多發(fā)，約1周左右消退，不會(huì)復(fù)發(fā)。而丘疹性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，甚至連續(xù)幾個(gè)夏季發(fā)病，一般年齡稍大，約十幾歲可癥狀減輕乃至停止發(fā)生。丘疹性蕁麻疹還應(yīng)和手足口病區(qū)別。手足口病對(duì)稱發(fā)育手掌、手指、足及趾屈側(cè)，為米粒大半球性水皰，皰壁厚，皰周有紅暈，口腔黏膜及舌可發(fā)生小皰，易成潰瘍。但根據(jù)本病水皰發(fā)生在炎性紅斑基底上，口腔有皮疹，常有發(fā)燒等全身癥狀，和丘疹性蕁麻疹有明顯不同，易于鑒別。本文系王吉松醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

丘疹性蕁麻疹的概念：佳佳今年5歲了，又聰明又可愛，但是最近佳佳的媽媽發(fā)了愁。這兩年一到夏天，佳佳的肚子上丶臀部丶小腿上就起像蚊子咬的似的疙瘩，大約每個(gè)都有1至2厘米。若是發(fā)生在身上，就像橢圓形，中心還有水皰；若在腳上，就像燙了一樣:起個(gè)豆粒大的水皰，不是光癢，有時(shí)還脹痛。1個(gè)星期左右就消下去了，但是不久又會(huì)起一批，常連續(xù)發(fā)生幾個(gè)星期。秋天一到也不大起了。佳佳的媽媽想，莫非真是蚊子咬的？但是城市里的