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疾?。? 拔牙
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拔牙后并發(fā)癥有哪些？需要怎么注意？1??出血拔牙后1到3天內(nèi)少量出血是正常的。特點(diǎn)是口水里有紅色的血絲，而且會(huì)不斷減少，但活動(dòng)性出血的特點(diǎn)是滲血多，拔牙后會(huì)有血塊，但血塊脫落后會(huì)繼續(xù)出血，再次形成血凝塊，不斷反復(fù)，如出現(xiàn)這種情況則需要復(fù)診處理。但也有患者此種情況反復(fù)多次后出血自行停止。2??疼痛拔牙術(shù)后疼痛是正?，F(xiàn)象。拔牙術(shù)后一周內(nèi)如有以下現(xiàn)象大多不需要特別處理：例如傷口隱隱痛，傷口旁牙齦腫痛，拔牙旁邊的牙齒有一點(diǎn)痛。如出現(xiàn)以下現(xiàn)象則建議去醫(yī)院復(fù)診：術(shù)后3-5天仍嚴(yán)重疼痛，且吃止痛藥不能控制；術(shù)后3天劇烈疼痛且腫脹明顯。3??腫脹拔牙術(shù)后腫脹一般開始于術(shù)后12-24小時(shí)，第3、4天時(shí)到達(dá)高峰，后逐漸消退。4??發(fā)熱拔牙后1天內(nèi)的發(fā)燒一般是吸收熱引起的。與手術(shù)創(chuàng)傷刺激導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)，通常是38度以內(nèi)的低燒，一般無需藥物治療，或酌情服用退燒藥，24小時(shí)內(nèi)可自動(dòng)緩解。北大口腔醫(yī)院科普號(hào)
多生牙的小知識(shí)多生牙的序列治療是我的一個(gè)專業(yè)方向，很多家長(zhǎng)咨詢相關(guān)問題，今天在這做一個(gè)小科普，希望對(duì)大家有所幫助。什么是多生牙？多生牙是指除了正常數(shù)量的牙齒外，額外萌出的牙齒。這個(gè)現(xiàn)象在兒童中并不少見。多生牙可以是萌出的也可以埋伏的（沒有萌出的），后者早期不易發(fā)現(xiàn)。一、病因兒童多生牙的病因尚未完全明確，研究表明，以下因素可能與其發(fā)生有關(guān)：1.遺傳因素：多生牙在家族中有一定的遺傳傾向。如果家長(zhǎng)或親屬曾有過多生牙的經(jīng)歷，孩子發(fā)生此情況的概率可能會(huì)增加。2.非遺傳因素：有三個(gè)理論（1）返租現(xiàn)象；（2）一分為二理論；（3）牙板增殖活躍理論。其中牙板增殖活躍理論接受度最高，這個(gè)比較專業(yè)，不細(xì)講，大概意思是牙齒發(fā)育的過程中受到外界刺激和影響多長(zhǎng)了一顆或多顆牙齒。二、危害（1）影響牙齒排列，造成錯(cuò)合畸形（圖1和圖2）。（2）導(dǎo)致乳牙早失，恒牙遲萌甚至阻生（圖3）。（3）形成囊腫。其它影響：排列不齊影響口合頜功能；牙齒不易清潔，導(dǎo)致患齲風(fēng)險(xiǎn)增加，影響美觀，影響心理。三、治療這是大家最關(guān)注的問題。1.拔除因?yàn)樯鲜鲇绊懸颍^對(duì)多數(shù)多生牙都需要拔除。（1）已經(jīng)萌出多生牙：盡快拔除。即便孩子小配合度差，對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的兒童牙科醫(yī)生來說，也不難拔除。（2）埋伏的多生牙：大部分埋伏多生牙都需要拔除。多生牙拔除的時(shí)機(jī)學(xué)術(shù)界尚有爭(zhēng)議，早期拔除多生牙可以降低錯(cuò)合畸形的風(fēng)險(xiǎn)，有利于阻生恒牙的萌出。多生牙的拔除可以局麻下進(jìn)行或全麻下進(jìn)行，取決于孩子的配合度和多生牙的埋伏深度，如果孩子能配合，大部分埋伏多生牙有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以局麻下拔除。多生牙拔除之后可能還需要后面的序列治療，比如仍然阻生的牙齒需要牽引，影響牙頜面功能和發(fā)育的錯(cuò)合畸形需要早期干預(yù)。2.觀察只有極少數(shù)的遠(yuǎn)離恒牙的多生牙不需要拔除，但也可能也潛在的形成囊腫的風(fēng)險(xiǎn)哦。可以觀察，但需要定期復(fù)查。關(guān)于多生牙大家可能還有很多問題，可以在評(píng)論區(qū)給我留言，我盡量回復(fù)。楊杰醫(yī)生的科普號(hào)
如何預(yù)防拔智齒后面頰部腫脹、瘀青？如何預(yù)防拔智齒后面頰部腫脹、瘀青？拔智齒不同于普通拔牙，這是一臺(tái)創(chuàng)傷性門診手術(shù)?？茖W(xué)、細(xì)致的護(hù)理是康復(fù)的關(guān)鍵，術(shù)后48小時(shí)是術(shù)后護(hù)理的窗口期，重點(diǎn)是預(yù)防面頰部水腫，最有效對(duì)策是冰敷，輔助抗水腫藥。一旦錯(cuò)過窗口期，面頰部腫脹、張口受限，頰間隙積液過多甚至化膿繼發(fā)感染可能。以下是一些建議和處理方法：1.冷敷：復(fù)雜阻生智齒拔除術(shù)后軟組織反應(yīng)一般比較嚴(yán)重，術(shù)后冰敷可有效緩解面頰部腫脹、局部疼痛及瘀青。冰敷方法：提前做2-3個(gè)冰袋→用毛巾包裹→側(cè)臥位患側(cè)面頰部冰敷10-15分鐘→間歇2-3分鐘→繼續(xù)冰敷10-15分鐘……此循環(huán)維持48小時(shí)。睡覺時(shí)退燒貼可替代冰敷。2.熱敷：術(shù)后第三天，如果瘀青和腫脹沒有明顯，可以改用熱敷來促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消散瘀血。3.抬高頭部：在休息和睡覺時(shí)，盡量抬高頭部，比如使用多個(gè)枕頭，這有助于減少頭部和面部的血液積聚，減輕瘀青和腫脹。4.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：在拔牙后的72小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈的身體活動(dòng)，因?yàn)檫@可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，加重腫脹和瘀青。5.口腔衛(wèi)生：術(shù)后24小時(shí)開始正常刷牙漱口，包括傷口，傷口區(qū)域輕柔刷，保持口腔清潔。6.飲食：充足營(yíng)養(yǎng)是術(shù)后康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后2小時(shí)方可進(jìn)食，推薦進(jìn)偏冷營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食三天，半流質(zhì)飲食三天，一周后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)忌重口味食材、酒精、濃茶、咖啡等，不可吸煙。7.休息：建議盡量臥床休息、靜養(yǎng)2-3天?？梢蚤_病假3天（只能在手術(shù)當(dāng)天開，后期無法補(bǔ)）。保證充足的睡眠，豐富的營(yíng)養(yǎng)，有助于身體快速恢復(fù)。如果瘀青和腫脹情況嚴(yán)重，或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生，以便得到適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和治療。通常情況下，拔牙后的瘀青會(huì)在幾天到一周左右逐漸消退。在恢復(fù)期間，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)是非常重要的。阿里木江·吾守醫(yī)生的科普號(hào)