耳鼻喉科

人的一生有1/3的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的，這么重要的事，當(dāng)然要好好對(duì)待！ 1、人為什么要睡覺(jué)？ 早在2000年前，醫(yī)學(xué)家蓋倫就試圖對(duì)睡眠做出一個(gè)解釋：當(dāng)我們醒著的時(shí)候，大腦的動(dòng)力—腦汁會(huì)流出腦外，流到全身，然后讓身體活動(dòng)起來(lái)；而當(dāng)我們睡著的時(shí)候，身體的汁液會(huì)流回大腦，如此形成循環(huán)。這個(gè)解釋現(xiàn)在看起來(lái)雖然很荒謬，但卻意味著著，人類早在幾千年前就開(kāi)始對(duì)睡覺(jué)這件事產(chǎn)生了好奇。 可惜的是，直到現(xiàn)在人類也沒(méi)能弄完全弄明白睡覺(jué)這件事，無(wú)法從科學(xué)的角度來(lái)正向解釋這個(gè)問(wèn)題——我們?yōu)槭裁葱枰X(jué)，什么時(shí)候需要睡覺(jué)。 要知道，關(guān)于睡眠的重要性大多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)睡眠不足的危害來(lái)證明的。 長(zhǎng)期睡眠不足可能會(huì)導(dǎo)致以下疾病甚至影響壽命：肥胖、糖尿病、心臟病和高血壓、情緒不穩(wěn)定、免疫力下降... 睡眠的意義在于： 節(jié)約能量?？赡芎芏嗳瞬煌猓?yàn)槲覀儸F(xiàn)在身處一個(gè)熱量超標(biāo)的社會(huì)。但動(dòng)物不是，以前吃不飽的我們也不是，生存下來(lái)的都是能量利用最大化的，睡眠可以減少能量消耗。 身體還原睡眠時(shí)身體會(huì)自我修復(fù)，肌肉生長(zhǎng)、組織修復(fù)、蛋白質(zhì)合成以及生長(zhǎng)激素的釋放都是發(fā)生在睡覺(jué)時(shí)。對(duì)大腦和認(rèn)知功能來(lái)說(shuō)，還原論同樣適用。清醒時(shí)，伴隨細(xì)胞活動(dòng)，神經(jīng)元會(huì)產(chǎn)生腺苷，腺苷會(huì)讓人產(chǎn)生疲勞感，睡眠時(shí)則會(huì)被清理掉。 大腦可塑。研究發(fā)現(xiàn)睡眠對(duì)大腦的可塑性至關(guān)重要。睡眠不足會(huì)影響我們學(xué)習(xí)、記憶的表現(xiàn)。學(xué)習(xí)與記憶通?？梢杂萌齻€(gè)過(guò)程描述：獲得信息，信息的鞏固(consolidation)，以及使用信息，也就是回想。信息的獲得與使用都發(fā)生在清醒階段，但是consolidation過(guò)程在睡眠時(shí)卻會(huì)發(fā)生。 因此，人需要睡覺(jué)！ 2、早睡早起是真理么？ 為了保證良好的狀態(tài)，充足的睡眠十分重要，熬夜帶來(lái)的損傷是不言而喻的。喜歡熬夜的年輕人們，可要謹(jǐn)慎了。 3、“鬼壓床”是什么原理？ 其實(shí)壓你在床上是你自己，不是什么鬼... 在睡眠神經(jīng)醫(yī)學(xué)上，這其實(shí)是屬于一種睡眠癱瘓（sleep paralysis）的癥狀，表現(xiàn)為：患者在睡眠當(dāng)時(shí)，呈現(xiàn)半醒半睡的情境，腦波是清醒的波幅，有些人還會(huì)并有影像的幻覺(jué)，但全身肌肉張力降至最低，類似“癱瘓”狀態(tài)，全身動(dòng)彈不得。 要知道，睡眠周期依序是由入睡期、淺睡期、熟睡期、深睡期，最后進(jìn)入“快速動(dòng)眼（做夢(mèng)）期”。睡眠癱瘓主要是提早出現(xiàn)快速動(dòng)眼期的關(guān)系，導(dǎo)致在快速動(dòng)眼期的階段協(xié)調(diào)不一致。事實(shí)上快速動(dòng)眼期的階段，身體本質(zhì)上是呈現(xiàn)出休息狀態(tài)，而且和大腦的連結(jié)信號(hào)也暫時(shí)中斷，這是一種防御措施，這樣人體就不會(huì)將夢(mèng)境實(shí)現(xiàn)在真實(shí)的生活里，例如夢(mèng)見(jiàn)打人時(shí)，就不會(huì)真的付諸行動(dòng)而對(duì)枕邊人拳打腳踢。 當(dāng)出現(xiàn)所謂“鬼壓床”時(shí)，大腦先從睡眠休息中復(fù)蘇過(guò)來(lái)，來(lái)不及和身體重新連結(jié)，使人發(fā)生半睡半醒狀態(tài)，夢(mèng)境與現(xiàn)實(shí)互相交錯(cuò)，導(dǎo)致身體與大腦發(fā)生不協(xié)調(diào)情況。此時(shí)全身肌肉張力最低，所以會(huì)造成自己想要起來(lái)，卻起不來(lái)；想用力，卻使不出力的狀況。 發(fā)生了應(yīng)該怎么辦呢？保持放松、平穩(wěn)的呼吸，同時(shí)嘗試運(yùn)動(dòng)身體末端部分，比如手指、腳趾或眼瞼，就可能有助于中斷睡癱癥過(guò)程，讓身體也醒過(guò)來(lái)。 一般整個(gè)過(guò)程很短暫，并不會(huì)有什么不良的后果，大可不必焦慮不安，也別去找所謂的“高人”解厄運(yùn)。 4、用喝酒促進(jìn)睡眠，管用么？ 飲酒以促進(jìn)睡眠很可能適得其反，特別是長(zhǎng)期。 最大的問(wèn)題其實(shí)是人體對(duì)酒精的耐受性很快就會(huì)使這個(gè)策略失效，除非越喝越多。另一方面，盡管飲酒能幫助緊張的人更容易入睡，但之后會(huì)引起夜間覺(jué)醒。 這是由于酒精的半衰期相對(duì)比較短，會(huì)導(dǎo)致反彈性的覺(jué)醒和失眠，也會(huì)充分地脫水促使醒來(lái)。飲酒促進(jìn)睡眠可能會(huì)促使一種交換：更容易入睡，也會(huì)早醒。 酒精對(duì)睡眠和白天嗜睡有廣泛的影響。在健康人群中，急性大量飲酒會(huì)干擾睡眠，而在失眠人群中，較低劑量可能是有益的。然而，有數(shù)據(jù)表明，對(duì)酒精的鎮(zhèn)靜作用的耐受性恐怕發(fā)展迅速。 而耐受性的發(fā)展可能導(dǎo)致過(guò)度的催眠飲酒，并且可能導(dǎo)致日間的過(guò)度飲用，進(jìn)而變成——酗酒。 5、午休究竟多久才合適？ 事實(shí)上，午休的建議是以不進(jìn)入深度睡眠為宜。因?yàn)樯疃人邥r(shí)被喚醒時(shí)會(huì)非常難受，反應(yīng)遲鈍，眩暈無(wú)力，甚至比原來(lái)更困。 曾有人研究過(guò)不同長(zhǎng)度午睡對(duì)學(xué)習(xí)表現(xiàn)的影響，午睡還是有好處的，好處10分鐘＞5分鐘＞0分鐘，10分鐘午睡對(duì)學(xué)習(xí)表現(xiàn)的改善可以持續(xù)兩個(gè)多小時(shí)，而午休時(shí)間大于10分鐘時(shí)，20分鐘組在喚醒的半小時(shí)之后學(xué)習(xí)表現(xiàn)更好，30分鐘組喚醒時(shí)受試者就有種反應(yīng)遲鈍、沒(méi)睡醒的感覺(jué)。 有研究指出，白天保持清醒狀態(tài)有助于夜間睡眠。如果想通過(guò)小睡恢復(fù)精神，最好不要超過(guò)一個(gè)小時(shí)，大約半個(gè)小時(shí)是最好的，避免白天的小睡影響晚上的睡眠節(jié)律。 6、睡覺(jué)磨牙是有蛔蟲(chóng)么？ 一張表否決掉這個(gè)問(wèn)題： 葡萄牙人Veiga在2015年整理的這張表，不管怎么看都是心理和神經(jīng)系統(tǒng)上因素比較多，另外，有一些牙的咬合不好和頜骨的因素。不是缺鈣，也跟肚子里的蛔蟲(chóng)沒(méi)關(guān)系。 2013年一項(xiàng)在芬蘭展開(kāi)的雙胞胎研究表明，吸煙者中，磨牙患者增加1~2倍、大量飲酒增加約1~2倍、每天喝8杯咖啡增加約1倍。 7、什么睡覺(jué)姿勢(shì)比較好呢？ 一般而言，仰臥位+適當(dāng)支撐是較為推薦的姿勢(shì)。 現(xiàn)代生活中，很多人因長(zhǎng)期伏案工作或是慢性勞損或多或少存在著脊柱關(guān)節(jié)壓力過(guò)大，軟組織勞損的問(wèn)題，上述的推薦姿勢(shì)可以有效減輕壓力，促進(jìn)循環(huán)，對(duì)于緩解癥狀有一定幫助。 這個(gè)時(shí)候枕頭的高度就十分重要，一般是建議拳頭那么高。不宜用蜷曲的睡姿，這會(huì)使得腰背肌整晚處于緊張狀態(tài)，而正常的腰椎和胸椎曲度都被拉直，使得整條脊椎壓力增大，長(zhǎng)此以往，容易造成腰背部的軟組織勞損、腰椎和胸椎的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，頸肩部也會(huì)比較緊張。 8、打呼嚕是病么？ 正常人生活疲勞或喝酒后較容易出現(xiàn)單純性鼾癥。這一類鼾癥的鼾聲較小且比較均勻；聲音高低一致，—般不伴呼吸暫停。單純性鼾癥并不會(huì)對(duì)人體的健康造成太大危害，一般來(lái)說(shuō)，無(wú)需接受手術(shù)治療。但由于單純性鼾癥有可能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)和身體肥胖，而發(fā)展成習(xí)慣性鼾癥。 這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為：睡眠時(shí)打鼾不均勻并伴有呼吸暫停和低通氣，同時(shí)，反復(fù)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，從而導(dǎo)致白天嗜睡、易出現(xiàn)心腦肺血管并發(fā)癥乃至多臟器損害等等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。 9、喚醒夢(mèng)游者有危險(xiǎn)么？ 夢(mèng)游在醫(yī)學(xué)上稱為“睡行癥”，然而對(duì)于夢(mèng)游的人來(lái)說(shuō)，他們其實(shí)并沒(méi)有在做“夢(mèng)”，只是真的在“游”。在醫(yī)學(xué)的角度分析，夢(mèng)游的人處于深度睡眠的狀態(tài)，所以說(shuō)如果你看到夢(mèng)游中的人，他其實(shí)是睡得非常的死。 江湖傳言，夢(mèng)游者一旦被突然喚醒，輕者口吐白沫，重者七竅流血！真的么？這明顯就只能是個(gè)傳言，但確實(shí)在民間有足夠?qū)拸V的傳播，真正的處理方式應(yīng)該是怎樣的呢？美國(guó)國(guó)家睡眠委員會(huì)的意見(jiàn)：不去叫醒夢(mèng)游者才更加的危險(xiǎn)喔！ 叫醒夢(mèng)游者可能會(huì)讓他們一時(shí)間感到驚訝，可是如果不叫醒的話會(huì)有更多危險(xiǎn)的事情發(fā)生，輕則磕碰摔倒重則后果不堪設(shè)想，有些夢(mèng)游者還伴有暴力傾向。 其實(shí)把他們引導(dǎo)回床上是最好的選擇，可是在大多數(shù)的情況下夢(mèng)游患者都是不受控制指揮也不會(huì)接受保護(hù)的。所以專業(yè)的建議是使用超級(jí)大分貝和尖銳的噪音來(lái)叫醒夢(mèng)游患者同時(shí)要保持安全的距離，這樣可能會(huì)成功的喚醒他。 千萬(wàn)別用搖晃的方式叫醒夢(mèng)游者，因?yàn)檫@樣他們會(huì)以為受到攻擊不由自主的反抗，就很容易受傷了！夢(mèng)游是睡眠障礙的一種，它會(huì)引人不安，也有一定的危險(xiǎn)性，所以及早接受專業(yè)的治療是很必要！

您是否有過(guò)鼻子不通氣、常流清鼻涕、頻頻打噴嚏的癥狀呢?不要以為這是普通的感冒，這很可能是過(guò)敏性鼻炎纏上身了。過(guò)敏性鼻炎癥狀發(fā)作時(shí)，常常讓患者倍感痛苦。早一日認(rèn)清過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀，就可以早一天發(fā)現(xiàn)疾病，以便能夠盡快進(jìn)行治療。那么，過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀你可清楚? 　　過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀 　　打噴嚏：經(jīng)常毫無(wú)征兆的突然打噴嚏，并且是連續(xù)性打好幾個(gè)，尤其是在清晨和睡醒最嚴(yán)重; 　　鼻癢：常覺(jué)得鼻子發(fā)癢，又說(shuō)不出具體的發(fā)癢位置，導(dǎo)致老是用手撓鼻子。兒童患者會(huì)不斷用手指或手掌擦鼻前部，或是因鼻子發(fā)癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動(dòng)作; 　　流鼻涕：鼻腔常有大量清水樣的鼻涕為主，特別是夜里睡覺(jué)時(shí)，鼻涕易流向鼻咽部而引發(fā)反復(fù)咳嗽。若是合并感染炎癥，則會(huì)流出又黃又濃的濃涕; 　　鼻塞：鼻子堵塞可隨著體位的變化而改變，如左側(cè)臥則左鼻堵而右鼻通，右側(cè)臥則右鼻堵而左鼻通。鼻塞嚴(yán)重時(shí)患者被迫張口呼吸。 　　輕度的過(guò)敏性鼻炎也許只是使患者流鼻涕、鼻塞等癥狀，但久治不愈就會(huì)使得患者的過(guò)敏性鼻炎癥狀加重，患者形成呼吸障礙，進(jìn)而引發(fā)鼾癥，使得患者睡眠受到影響，再加上流鼻涕加重的影響，使得患者精神萎靡，注意力不易集中，危害工作和學(xué)習(xí)。還會(huì)引發(fā)慢性咽炎、鼻息肉、中耳炎等并發(fā)癥。所以在出現(xiàn)上述癥狀后一定要及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)的治療。值得注意的一點(diǎn)是，過(guò)敏性鼻炎和感冒是有差別的，望患者朋友們?cè)谥委煏r(shí)，切勿將兩者混淆，以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。 　　醫(yī)生支招：日常生活中預(yù)防過(guò)敏性鼻炎的方法 　　規(guī)律作息 　　要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)少熬夜，避免過(guò)度勞累導(dǎo)致的身體免疫力下降，不給病毒可乘之機(jī)。 　　遠(yuǎn)離過(guò)敏原 　　常見(jiàn)的過(guò)敏原如：粉塵、廢氣、動(dòng)物皮屑、花粉、食物(蝦、蟹、貝類海鮮)、塵螨等。床上用品，經(jīng)常拿出去暴曬，可以清除塵螨。保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣過(guò)濾器、遠(yuǎn)離寵物等也都是有效措施。 　　合理膳食 　　盡量少食辛、辣、炸、炒食物，此外，魷魚(yú)、蝦米等海鮮也易誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜來(lái)加強(qiáng)免疫能力。 　　增強(qiáng)體質(zhì) 　　堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，鼻甲內(nèi)的血流就不會(huì)阻滯，同時(shí)還能提高身體素質(zhì)，抵御疾病的侵?jǐn)_。 　　得了過(guò)敏性鼻炎怎么辦? 　　過(guò)敏性鼻炎如果一直延誤病情，很可能會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥如：鼻竇炎、鼻息肉等，嚴(yán)重的還會(huì)合并哮喘。所以，患有過(guò)敏性鼻炎應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院，選擇科學(xué)的療法，才能擺脫疾病的困擾。

打呼嚕會(huì)造成這些健康危害，千萬(wàn)別大意！ 打呼嚕是人們?nèi)粘Ｉ钪兴究找?jiàn)慣的現(xiàn)象。盡管很多的科普宣傳告訴大家，打呼嚕是一種病，但是，相當(dāng)多的普通老百姓甚至是醫(yī)務(wù)工作者都沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到打呼嚕的危害，甚至有人認(rèn)為打呼嚕是“睡的香”的表現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)，嚴(yán)重的打呼嚕會(huì)對(duì)健康造成極大的損害。那么，打呼嚕到底會(huì)造成哪些健康危害呢，下面我們就細(xì)數(shù)一下打呼嚕的種種“罪行”。 1.高血壓、糖尿病的幫兇 嚴(yán)重的呼嚕會(huì)造成夜間睡眠過(guò)程中反復(fù)的呼吸暫時(shí)停止或者氣流的減少，呼吸停止一段時(shí)間后氣流會(huì)恢復(fù)正常，但很快就會(huì)再次出現(xiàn)呼吸停止。這種反復(fù)的氣流停止再恢復(fù)的過(guò)程，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管壁，造成血管彈性下降，從而引起或加重高血壓。此外，這種頻發(fā)的氣流停止再恢復(fù)過(guò)程會(huì)造成胰島素抵抗，體內(nèi)糖代謝紊亂，從而誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。 2.心梗、腦梗的引爆器 嚴(yán)重打呼嚕造成的呼吸反復(fù)停止，會(huì)造成血液中氧氣含量的減少，引起全身組織細(xì)胞的缺氧，組織的缺氧會(huì)讓身體產(chǎn)生相應(yīng)的變化，最直接的變化是增加血液中“氧氣搬運(yùn)工”紅細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞數(shù)量的增加將好比路上車輛增加會(huì)造成交通擁堵一樣，造成血管阻塞概率的增加。此外，頻繁的缺氧會(huì)造成血管壁的損害，使血管中血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加，一旦血栓脫落，就很容易堵塞心臟、腦部以及肺部的血管，從而引起致命性的心梗、腦梗以及肺梗死的發(fā)生。 3.瞌睡不止、精力不足的元兇 打呼嚕引起的夜間反復(fù)呼吸暫時(shí)停止會(huì)干擾人的正常睡眠結(jié)構(gòu)，造成睡眠過(guò)程中頻繁的微覺(jué)醒，這些微覺(jué)醒在不知不覺(jué)中“偷走”了你的真正睡眠，讓你睡了大量的“假覺(jué)”。而人體的很多生理過(guò)程及精力體力的恢復(fù)是在特定的睡眠時(shí)期完成的，睡眠結(jié)構(gòu)的改變會(huì)引起這些生理過(guò)程的紊亂，從而造成白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、工作效率低下等一系列問(wèn)題。 4.惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的催化劑 近年來(lái)的研究證實(shí)，嚴(yán)重的打呼嚕可以明顯增加惡性腫瘤的發(fā)病率及死亡率。打呼嚕引起的反復(fù)的缺氧會(huì)造成人體中基因的突變及細(xì)胞生長(zhǎng)方式的改變，從而誘發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生，并會(huì)增加腫瘤的生長(zhǎng)速度，增加死亡率。國(guó)外一項(xiàng)觀察了22年的研究證實(shí)，重度的打呼嚕（醫(yī)學(xué)上稱之為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）人群比正常人群惡性腫瘤的死亡率高4.8倍。 5.說(shuō)不完的其他“罪行” 打呼?？梢砸鹑砥鞴俚娜毖?，任何一個(gè)細(xì)胞的缺氧都會(huì)造成損害，因此，打呼嚕的損害是全身性的。目前已經(jīng)證實(shí)，除了上述危害以外，打呼嚕還可以引起心律失常、心衰、哮喘、性功能障礙、抑郁、夜尿增多、青光眼、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、血脂代謝紊亂等諸多問(wèn)題。 通過(guò)上面的介紹，我們可以看到，打呼嚕的罪行可以說(shuō)是“罄竹難書(shū)”。對(duì)于這樣一個(gè)“罪行累累”的家伙，你還能讓它“逍遙法外”嗎？因此，提醒存在這種打呼嚕問(wèn)題的朋友，及時(shí)到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治是必須的，因?yàn)樾⌒〉暮魢Ｕ趪?yán)重地危害著你的健康。