眼科

直播時間：2021年06月01日19:39主講人：章哲環(huán)主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院眼科

青少年兒童一旦確診近視，是不能治愈的，只能盡量設(shè)法控制、延緩近視的發(fā)展。家長就會問，有哪些方法可以控制近視發(fā)展？復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院眼科楊衛(wèi)明在醫(yī)學(xué)上，有框架眼鏡、OK鏡（角膜塑形鏡）、藥物等干預(yù)措施可以延緩近視的發(fā)展，該如何選擇？一項(xiàng)薈萃分析搜索了CENTRAL; Ovid MEDLINE; Embase.com; PubMed; the LILACS Database等數(shù)據(jù)庫，納入41項(xiàng)目研究，共6772名參與者（Interventions to slow progression of myopia in children，WallineJJ,LindsleyKB, et，al，Cochrane Database Syst Rev2020 01 13;1）。得出以下結(jié)論：1、OK鏡控制近視發(fā)展的效果優(yōu)于框架眼鏡。2、低濃度阿托品、信流丁等藥物能有效控制近視的發(fā)展。3、球面相差眼鏡（功能眼鏡）的近視的防控效果與普通框架眼鏡無異（低確定度證據(jù)）4、多焦鏡片對控制近視發(fā)展的效果很小。5、另外補(bǔ)充一點(diǎn)（并非本文出現(xiàn)但很多家長會問）：防藍(lán)光眼鏡對控制近視發(fā)展沒有作用。那不禁又有家長要問，光學(xué)干預(yù)（OK鏡）和藥物干預(yù)（低濃度阿托品、信流?。┰撛趺催x？在PUBMED上搜索多項(xiàng)研究（包括Combined Atropine with Orthokeratology for Myopia Control: Study Design and Preliminary Results.、Comparison of Administration of 0.02% Atropine and Orthokeratology for Myopia Control等），得出以下結(jié)論：1、低濃度阿托品眼液和OK鏡都是目前近視控制最有效的手段之一。OK鏡比低濃度阿托品眼液的近視控制效果更好。2、二者聯(lián)用的近視控制效果最好，會產(chǎn)生1+1＞2的效果。