榮成市中醫(yī)院

常用痛風(fēng)藥物包括降尿酸藥和止痛藥。其中降血尿酸藥主要是指苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他。 相信大多痛風(fēng)病友都知道，降尿酸藥是需要長期服用的。但是這個「長期」到底是多長呢？一輩子，還是尿酸正常了就停藥？ 下面，我們就來講講這個問題。 首先要把尿酸降到目標(biāo)水平 吃降尿酸藥的目的，就是把血尿酸水平降下去，防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，阻止痛風(fēng)對關(guān)節(jié)、腎臟等器官的傷害。 一般的痛風(fēng)病友需要把血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛風(fēng)石，或痛風(fēng)發(fā)作很頻繁，則需要更嚴(yán)格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。 至于吃藥多長時間可以達(dá)到這個目標(biāo)水平，就因人而異了。 達(dá)標(biāo)后可以逐步減少藥量 把尿酸降到目標(biāo)水平不算太難，難的是要終身把尿酸維持在這個目標(biāo)水平以下。 不過，我們可以嘗試用最少的降尿酸藥物，把血尿酸水平維持在 360 μmol/L 以下。具體方法如下： 在改善生活方式（包括管住嘴、減輕體重等）的基礎(chǔ)上，應(yīng)用降尿酸藥物且血尿酸達(dá)標(biāo)一段時間后，在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下，逐漸減少降尿酸藥的用量。 減藥期間要按照醫(yī)生的囑咐，定期復(fù)查血尿酸水平。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸水平反彈，要立即中止減藥。認(rèn)真吃藥并多鞏固一段時間，再考慮減藥的問題。 停藥并不是不可能的事情 痛風(fēng)是一種慢性病，就像高血壓、糖尿病一樣，可能需要終生服藥。但停藥也不是不可能的事情，關(guān)鍵要把握好停藥的時機(jī)。 如果減藥過程順利，只用很小劑量的藥物就能使血尿酸達(dá)標(biāo)，并且血壓、血糖、血脂和體重等代謝指標(biāo)都得到改善，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試停用降尿酸藥物了。 但是，停藥后仍要注意維持健康的生活方式，并定期復(fù)查血尿酸水平，一旦血尿酸無法維持達(dá)標(biāo)，就需要重新開始用藥。