廣州 中山一院病理科淋巴瘤會診的就診指南
1、淋巴瘤在治療前，是否必須要進(jìn)行病理診斷？答：是的。腫瘤科醫(yī)生在對患者進(jìn)行規(guī)范化治療之前，一定需要明確的病理診斷。按照國際標(biāo)準(zhǔn)（NCCN）的要求，對于所有淋巴瘤患者，病理診斷是最重要的，是后續(xù)一切治療工作的基礎(chǔ)。2、相對于其他腫瘤，淋巴瘤的病理診斷是不是非常復(fù)雜？誤診率是不是相對要高？答：淋巴瘤的種類非常繁多，有幾十種之多，同一種類型的淋巴瘤也會有非常多樣化的病理表現(xiàn)，診斷難度較大，需要綜合多方面的檢查結(jié)果綜合考慮，才能盡量降低誤診率。3、淋巴瘤的病理診斷，一旦錯(cuò)誤，對后續(xù)的治療影響是不是非常大？答：是的。針對不同的淋巴瘤分型，臨床的治療方案有所不同，錯(cuò)誤的診斷或者分型會對后續(xù)治療和判斷患者預(yù)后的影響很大。4、對于外地患者，是否可以來找您進(jìn)行病理診斷？答：可以。 我們將到外地或者其他醫(yī)院的患者到本院進(jìn)行病理診斷稱為“會診”，對于淋巴瘤患者，建議在治療之前多個(gè)醫(yī)院會診，因?yàn)槭状沃委煂τ诨颊叩寞熜е陵P(guān)重要，只有準(zhǔn)確的診斷才能獲得正確的治療。5、對于希望找您進(jìn)行淋巴瘤病理診斷的患者，需要攜帶哪些資料？需要注意哪些問題？答：對于會診病例，需要準(zhǔn)備以下資料：（1）請當(dāng)?shù)蒯t(yī)生書寫簡要的病史記錄（包括患者的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展過程），帶齊實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，尤其是外周血、骨髓檢查結(jié)果，以及B超、CT、PET-CT等影像學(xué)檢查結(jié)果，和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院病理科的診斷意見等，以便于綜合分析判斷；（2）從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院病理科借出該患者所有的常規(guī)蘇木素-伊紅（HE）染色切片和免疫組化切片，并請當(dāng)?shù)夭±砜铺暨x包含最典型病變的蠟塊，切10張左右的涂膠白片（沒有染色，可用于免疫組化染色的切片），以備進(jìn)一步免疫組化標(biāo)記使用?；颊弑救瞬灰欢▉恚谏眢w或其它條件不允許的情況下，家屬或朋友帶齊所有資料就可以來會診。病理切片是玻璃片，易碎，在攜帶過程中要小心。切片不需冷藏，常溫保存即可。6、外地患者進(jìn)行病理診斷的流程是怎樣的？可以直接到病理科就診嗎？還是需要先到門診掛號？答：就中山一院病理科而言，患者或者家屬可以攜帶以上資料于上班時(shí)間內(nèi)直接到病理科就診，不需要到門診掛號。病理科的具體地址在：廣州市中山二路58號中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科。7、淋巴瘤病理診斷一般多久可以出結(jié)果？答：一般需要2-5個(gè)工作日，視不同病例的難易程度及資料是否齊全等因素而不同，對于疑難病例，需要加做免疫組化標(biāo)記，或者進(jìn)行分子生物學(xué)檢測，或者需要查閱最新文獻(xiàn)、科內(nèi)?？平M討論、和當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生或者患者溝通等，需要的時(shí)間會更長一些?；颊呒覍倏梢粤粝码娫捥柎a等聯(lián)系方式，有結(jié)果的時(shí)候會有專門的工作人員通知家屬來取診斷結(jié)果。8、淋巴瘤病理診斷的費(fèi)用大概是多少？答：會診的具體費(fèi)用很難說，不同的病例有很大的差異。如果資料齊全，僅是單純看切片會診，最少的僅僅150元會診費(fèi)；如果加做免疫組化標(biāo)記，甚至進(jìn)行分子生物學(xué)檢測，會參照廣州市的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，有些疑難病例如果需要加做的項(xiàng)目較多，可能會有多至幾千元的檢測費(fèi)用。
