眼科

　　仁濟(jì)醫(yī)院眼科是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士授予權(quán)學(xué)科、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科視覺科學(xué)研究所、上海市眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，也是上海眼科學(xué)會眼底病學(xué)組組長單位、上海眼科學(xué)會小兒眼病及斜弱視學(xué)組副組長單位?？剖?013年門急診量約110000人次、手術(shù)量逾3600例。 　　科室在仁濟(jì)南院、東院、西院皆有建制，擁有醫(yī)務(wù)工作者40余名，其中絕大多數(shù)醫(yī)師獲得碩（博）士學(xué)位。在具有高級職稱的9名眼科專家中，包括博士研究生導(dǎo)師、碩士研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。 　　科室擁有進(jìn)口的白內(nèi)障超聲乳化機(jī)、玻璃體切割機(jī)、OCT、準(zhǔn)分子激光機(jī)、眼底激光光凝機(jī)、YAG激光機(jī)、冷凍機(jī)、角膜地形分析系統(tǒng)、手術(shù)顯微鏡、視網(wǎng)膜血管造影儀、A/B超聲診斷儀、自動電腦視野儀、非接觸眼壓計、間接眼底鏡、電腦驗光儀等多種先進(jìn)的常規(guī)檢查治療設(shè)備，還擁有全配的Constellation超聲乳化玻璃體切割一體機(jī)（目前為頂級白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)，最高切割速率5000轉(zhuǎn)）及淚道內(nèi)窺鏡診療系統(tǒng)等先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備。 　　仁濟(jì)醫(yī)院眼科常規(guī)開展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、斜視手術(shù)、淚道手術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、激光角膜屈光手術(shù)、青光眼手術(shù)等。 　　微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是目前眼科的主流手術(shù)，也是仁濟(jì)醫(yī)院眼科特色診療項目之一。熟練的醫(yī)生對絕大多數(shù)患者10分鐘之內(nèi)即可完成手術(shù)，手術(shù)安全系數(shù)極高，且不需注射麻藥、不需縫線，年齡不受限制（從幾個月的嬰幼兒到百歲老人均可手術(shù)）。除普通老年性白內(nèi)障外，各種復(fù)雜白內(nèi)障（如糖尿病、葡萄膜炎等多種眼病及青光眼、視網(wǎng)膜脫離等各種眼科手術(shù)引起的并發(fā)性白內(nèi)障，小兒先天性白內(nèi)障，成人久病未治的白核、硬核老年性白內(nèi)障，以及伴有青光眼、晶狀體半脫位的特殊白內(nèi)障等）也在仁濟(jì)醫(yī)院眼科常規(guī)手術(shù)。還常規(guī)開展多種人工晶狀體植入（如高視覺質(zhì)量的非球面人工晶狀體、可調(diào)節(jié)型人工晶狀體、虹膜夾持型人工晶狀體、帶虹膜人工晶狀體、懸吊人工晶狀體等） 　　微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)代表著當(dāng)代眼科手術(shù)的技術(shù)水平以及玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的發(fā)展方向，也是仁濟(jì)醫(yī)院眼科特色的診療項目之一。全配Constellation超聲乳化玻璃體切割綜合手術(shù)平臺除了擁有目前先進(jìn)的23G、25G 玻切系統(tǒng)外，還能匹配最新的25G plus玻切系統(tǒng)，精確控制眼內(nèi)壓和開合比，實現(xiàn)每分鐘5000轉(zhuǎn)的超高切速，并自帶氙燈照明和眼內(nèi)激光。熟練的醫(yī)生應(yīng)用該系統(tǒng)能更好地減小手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥，縮短患者康復(fù)期。大量實施視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜前膜、玻璃體出血等多種常見和疑難眼病的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，以及復(fù)雜的前后段復(fù)合眼病的多聯(lián)手術(shù)，挽救了許多失明患者的眼球，其中部分患者恢復(fù)了一定的視功能。 　　斜視和弱視是嚴(yán)重影響外觀和雙眼視功能的疾病，因此患有斜視和弱視應(yīng)該盡早進(jìn)行積極的治療。采取綜合手段個體化地進(jìn)行難治性弱視的治療，以屈光矯正為先導(dǎo)，精細(xì)目力訓(xùn)練為基礎(chǔ)，加以網(wǎng)絡(luò)治療、藥物治療為輔助手段，從提高視力為出發(fā)點，努力提高雙眼同視功能，融合功能和立體視功能，弱視的治愈率和有效率明顯提高。我院針對不同的斜視類型和程度，選擇采用戴鏡屈光矯正、壓貼三棱鏡和手術(shù)治療。斜視手術(shù)矯正是我科傳統(tǒng)特色，對于復(fù)雜性斜視（尤其是垂直性斜視）具有獨(dú)特的方法和手段，病人來自華東地區(qū)甚至全國各地。 　　在近視眼矯正方面，形成了對于不同年齡的群體采用最為適合的矯正方法。青少年群體可以有框架鏡矯正，角膜塑形鏡矯正。對于散光程度較大，尤其是具有潛在性圓錐角膜的患者可以進(jìn)行硬性角膜接觸鏡的佩戴矯正。對于18歲以上近視度數(shù)穩(wěn)定的患者可以進(jìn)行準(zhǔn)分子激光矯正，采用量體裁衣的方法，按需選擇波前相差引導(dǎo)的切削模式（WASCA），角膜地形圖引導(dǎo)的切削模式（TOSCA）?？梢圆捎肔ASIK ,LASEK,EP-LASIK等不同的手術(shù)方式。針對近視同時伴有斜視的患者，結(jié)合我科的斜視屈光診療的特色,近年來開始進(jìn)行準(zhǔn)分子激光近視矯正聯(lián)合斜視矯正手術(shù)治療,取得良好的效果。 　　在繼承外傷性淚小管手術(shù)方面的經(jīng)驗和特色的同時，不斷拓展淚小管損傷性疾病的研究。在外傷性淚小管急性期、亞急性期、陳舊期等各個階段能采取不同的手術(shù)方法。該技術(shù)為我科另一特色，病員來自全國各地。淚道激光手術(shù)以及在上海市率先開展內(nèi)窺鏡下激光淚囊造口術(shù)，避免了常規(guī)手術(shù)產(chǎn)生的外表切口。 　　針對浦東地區(qū)外傷車禍頻繁的特點，我科大量開展眼外傷的醫(yī)療工作，如外傷性淚小管手術(shù)、角膜穿通傷、眼球破裂傷、外傷性白內(nèi)障手術(shù)等等。2000年在浦東完成了首次角膜移植手術(shù)。