華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

簡稱: 武漢同濟醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 驚厥
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家有熱性驚厥寶寶，家長如何應對熱性驚厥是兒童時期抽搐的常見原因，并且再次發(fā)熱引起抽搐的可能性可以達30%.部分可轉變?yōu)闊o熱抽搐的癲癇。那么有熱性驚厥寶寶的家長要如何應對呢？以下幾點建議，希望對大家有幫助1.預防感染，避免偏食，通風洗手，適當體育鍛煉，如果家中有上呼吸道感染發(fā)熱的患者，盡量做好隔離，對于反復上呼吸道感染的孩子，必要時可以考慮使用調節(jié)免疫力。2.家中常備退燒藥物主要包括布洛芬和對乙酰氨基酚，記住，如果有蠶豆病的孩子是不用對乙酰氨基酚的，要有兩種劑型，一種是口服的，一種是塞入肛門的。當孩子已經出現抽搐，牙關緊閉或者神志不清時，是不能從口內強行喂藥，否則容易引起藥物進入氣道引起窒息，此時應該使用肛栓類退熱藥物。家中準備的退熱藥物要定期注意是否超過了有效期，及時更換。3.當孩子出現抽搐的時候，要避免撬嘴，掐人中將手指塞入他口內，強行壓制肢體，應該將孩子的頭側向一邊，避免抽搐時嘔吐窒息。可以手機視頻拍攝抽搐的過程，以便后續(xù)醫(yī)生的查看。4.抽搐持續(xù)長，一般超過五分鐘需要用藥止驚。家長要提前就了解就近的醫(yī)院，如果離醫(yī)院遠，可以選擇附近的診所，提前問好是否有相應的藥物治療兒童抽搐。就近止抽后再根據情況決定是否去上級醫(yī)院。5.另外，家長需要注意的是，發(fā)熱引起的抽搐大部分都發(fā)生在發(fā)熱的第一個24小時以內，所以如果孩子出現發(fā)熱，在應用退燒藥物以后，建議去醫(yī)院就診，因為每次發(fā)熱的原因不同，有可能是細菌，也有可能是病毒等感染，需要醫(yī)院的醫(yī)生確定感染的病源是什么？應用相應去除根源的藥物，否則只應用退燒藥物很難達到退熱目的。這個發(fā)熱抽搐的高危時間段，在醫(yī)院也相對比較安全.6.對于多次發(fā)熱抽搐患者，部分可以應用短期預防用藥，在發(fā)熱應用退燒藥的同時加用止抽的藥物，目前常用的有安定和左乙拉西坦，具體用法注意門診大夫的囑托。7.另外，有些癲癇或者癲癇綜合癥有熱敏感的特點，在病初以熱性驚厥起病，所以對于一些年齡小，局灶性發(fā)作，發(fā)作比較頻繁，家族史陽性的一些孩子有時大夫會提議做遺傳學的檢查。