腔鏡甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥腔鏡甲狀腺手術(shù)有哪些并發(fā)癥?目前大量的臨床實(shí)踐表明除了胸前皮膚緊迫感外,其余術(shù)后并發(fā)癥與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)是相同的。常見(jiàn)的有:出血,呼吸困難,喉上神經(jīng)損傷導(dǎo)致的嗆咳,喉返神經(jīng)損傷損傷導(dǎo)致的聲嘶,甲狀旁腺損傷導(dǎo)致的低鈣抽搐,甲亢術(shù)后甲狀腺危像,傷口感染....
腔鏡甲狀腺手術(shù)不足之處是:與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)比腔鏡手術(shù)空間需剝離胸前較大片皮辨,(胸乳及腋乳入路)術(shù)后患者常有胸前緊迫感,這種癥狀常持續(xù)一段時(shí)間(有報(bào)道可持續(xù)半年左右)隨著技術(shù)進(jìn)步,皮辨剝離皮積正在逐步變小,特別是經(jīng)口腔前庭入路者皮辨剝離與常規(guī)開(kāi)放手術(shù)無(wú)明顯區(qū)別;腔鏡甲狀腺手術(shù)的另一個(gè)缺點(diǎn)是缺乏手指直接觸摸,作部分腺葉切除時(shí)有病灶遺漏可能。
腔鏡甲狀腺手術(shù)的適應(yīng)征?腔鏡甲狀腺手術(shù)指征包括:甲狀腺良性腫瘤,包括單側(cè)、雙側(cè)甲狀腺瘤,或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需外科手術(shù)者,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,分化較好的早期甲狀腺癌??梢?jiàn)手術(shù)指征包括傳統(tǒng)外科絕大部分甲狀腺疾病。 由于腔鏡技術(shù)的局限,巨大甲狀腺腫,中晚期甲狀腺癌,以難以耐受麻醉的患者是該手術(shù)的禁忌證。 腔鏡甲狀腺手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)放甲狀腺手術(shù)比較,最大的優(yōu)點(diǎn)是有明顯的美容效果。傳統(tǒng)開(kāi)放甲狀腺手術(shù)頸部有個(gè)十多厘米的切口,術(shù)后不可避免的留下傷疤,給患者造成巨大的心理創(chuàng)傷,使許多患者因害怕毀容而拒絕手術(shù),耽誤了治療,特別是對(duì)一些甲狀腺惡性腫瘤者。而腔鏡甲狀腺手術(shù)的手術(shù)只需在三個(gè)部位中(胸乳、腋窩,口腔前庭)你的其中一個(gè)部位作0.5-1.0cm的切口應(yīng)用腔鏡技術(shù)完成甲狀腺手術(shù),術(shù)后外人看不到手術(shù)疤痕。
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