45歲后人人都要做糖尿病篩查
糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所致的慢性全身代謝性疾病。主要是因?yàn)橐认俨荒苷Ia(chǎn)胰島素或身體不能正常利用胰島素,導(dǎo)致血糖過高的一種綜合征。四十年來,隨著我國(guó)人口老齡化與生活方式的變化,糖尿病從少見病變成一個(gè)流行病,糖尿病患病率已從1980年的0.67%飆升至2013年10.4%。2017年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的制定的糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn),明確指出,對(duì)于2型糖尿病來講,無論是否有糖尿病高危因素,均應(yīng)從45歲開始進(jìn)行篩查,如果檢查結(jié)果正常,至少每三年復(fù)查一次。 為什么45歲后人人都要做糖尿病篩查? 45歲的年齡正是事業(yè)蒸蒸日上的黃金時(shí)期,也是奮斗的收獲期和生活的享受期。但這個(gè)年齡往后身體各部分器官功能開始逐漸衰退,胰島功能也不例外。另外45歲以上,飲酒、吸煙、喝飲料、肥胖、靜坐、熬夜等不健康生活方式也都會(huì)增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2010年《柳葉刀》雜志上一項(xiàng)研究證明,從30到45歲開始篩查糖尿病,可防止或延緩心梗、死亡及和糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,增加健康生命年。另外對(duì)于2型糖尿病早期篩查,不僅可挽救生命,而且通過早期干預(yù),可節(jié)省更多的醫(yī)療費(fèi)用。 如何篩查糖尿病? 需要特別提醒的是,篩查糖尿病應(yīng)采用靜脈抽血方法,而不是血糖儀進(jìn)行檢測(cè)血糖。 1、正常人的血糖:空腹3.9到6.1毫摩爾每升,糖負(fù)荷后兩小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾每升。 2、糖耐量異常血糖:餐后兩小時(shí)血糖7.8到11.1毫摩爾每升。 3、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀(多飲多食,多尿,體重下降,皮膚搔癢,視力模糊,手足麻木等)加隨機(jī)血糖≥11.1㎜ol/L或空腹血糖大于7.0㎜ol/L或葡萄糖負(fù)荷后兩小時(shí)血糖≥11.1㎜ol/L。無糖尿病癥狀者,需改日重復(fù)檢查。 4、應(yīng)激性高血糖:嚴(yán)重疾病或應(yīng)激情況下可發(fā)生應(yīng)激性高血糖。但這種代謝紊亂往往是暫時(shí)的,具有自限性,不能據(jù)此診斷糖尿病,必須在應(yīng)急消除后復(fù)查才能明確且糖代謝狀況。 5、兒童糖尿?。涸\斷標(biāo)準(zhǔn)與成人相同。 6、妊娠糖尿?。憾嗖捎?5克糖耐量試驗(yàn),空腹5.1㎜ol/L,1小時(shí)10.0㎜ol/L,2小時(shí)8.5㎜ol/L。其中至少一項(xiàng)達(dá)到或超過正常值,可診斷為妊娠糖尿病。