肝膽胰外科

他是浙江大學(xué)外科學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長助理、醫(yī)務(wù)部主任、肝膽胰外科副主任、紹興第二醫(yī)院（浙大一院紹興分院）副院長，是教育部“新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計劃”和第六屆“吳孟超醫(yī)學(xué)青年基金獎”獲得者。主持 863 課題、973 課題和國家自然科學(xué)基金等5項國家級科研項目。他是中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會常委兼總干事，中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會委員、肝移植學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肝臟外科學(xué)組委員。這些頭銜與眼前這位身著白大衣，臉上掛著暖暖微笑的儒雅男子聯(lián)系在一起，正是 “恰同學(xué)少年,風(fēng)華正茂；書生意氣,揮斥方遒”這句詩詞的完美詮釋。徐驍教授剛做完一臺手術(shù)，顧不得疲憊便匆匆來到采訪現(xiàn)場。 在挑戰(zhàn)中感受醫(yī)生責(zé)任和快樂患者重獲健康是我最大的快樂。徐驍?shù)母改妇巧鲜兰o(jì)六十年代畢業(yè)的大學(xué)生，作為新中國培養(yǎng)的較早一批科技工作者，他們對醫(yī)生這個帶有“懸壺濟世、救死扶傷、解除病痛”色彩的職業(yè)充滿尊敬，徐驍自小就能感受到父母的這份尊敬，這份尊敬也在他的心里生根發(fā)芽?！案呖嘉宜兄驹付际轻t(yī)學(xué)專業(yè)?！睂τ谧约寒?dāng)時的執(zhí)著，他充滿自豪感。他一直覺得自己是幸運的，當(dāng)他面臨選擇專業(yè)和導(dǎo)師的時候，正值器官移植、肝癌、胰腺癌等手術(shù)在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“浙大一院”）開展的關(guān)鍵時期。1993年鄭樹森院士做了浙江省第一例肝臟移植手術(shù)，掀起了中國第二次肝移植浪潮?！?995年我選導(dǎo)師的時候，浙大一院的肝移植工作已經(jīng)走在全國前列，這給了我很大的鼓舞，鄭院士的開創(chuàng)性工作給了我很大啟示和引領(lǐng)，也吸引我們一群年輕人加入到鄭院士的團隊?！闭f起他的導(dǎo)師，徐驍總是掩飾不住的尊敬與感激。“我能在不到30歲就到香港大學(xué)外科學(xué)系瑪麗醫(yī)院進修，完全是鄭院士給予的機會?！痹诂旣愥t(yī)院的學(xué)習(xí)，徐驍印象最深的是其所在實驗室掛著的一張照片，那是上個世紀(jì)90年代初鄭樹森院士在香港做博士后時在實驗室的工作照。鄭院士作為第一助手參加了香港第一例肝移植手術(shù)并獲成功，該手術(shù)成為當(dāng)年香港十大新聞。而成功的背后則是鄭院士在香港艱苦卓絕地開展了400例豬的肝臟移植手術(shù)?！拔?001年去香港時，差不多已過了10年，那張照片一直掛在那里，時刻激勵著我勤奮向上?！?如今，他跟隨著鄭院士帶領(lǐng)的肝臟移植技術(shù)團隊，走到哪里，他們的技術(shù)就帶到哪里。而肝移植技術(shù)的最大受益者，就是全中國乃至全世界的老百姓。肝膽胰外科是大外科手術(shù)中最具挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域，對醫(yī)生的體力和腦力要求都是極為苛刻?！霸谖疫€是住院醫(yī)師、主治醫(yī)師的時候，曾有很多個除夕夜，當(dāng)我們做完手術(shù)，聽到手術(shù)室外面?zhèn)鱽肀夼诼暡鸥杏X到，哦，過年了。” 徐驍深愛著這份極具挑戰(zhàn)的職業(yè)，看著患者重獲健康，是他感覺最快樂的一件事。 醫(yī)患溝通中醫(yī)生是主動方從患者的角度去感同身受，醫(yī)患間的交流才能更順暢。做好一個外科醫(yī)生，并不僅僅是完成一臺漂亮的手術(shù)，更需要做到與患者共同對抗病魔，因此醫(yī)患間的理解和溝通更為必要?！拔覀冎委煹膶ο笫腔钌幕颊?。他想到了什么、在擔(dān)心什么，如果醫(yī)生能去感同身受，多替他們考慮，那么醫(yī)患之間的交流才能更加順暢?！毙祢斦J為，醫(yī)患溝通，醫(yī)生應(yīng)該擔(dān)當(dāng)主動角色。目前像浙大一院每天都有超萬人的門診量，這些患者中有普通疾病，也有疑難雜癥。然而醫(yī)療資源有限，醫(yī)生很難做到把足夠的時間和精力留給每一位患者?！拔业膶＜议T診號一般嚴(yán)格限制在一定數(shù)目。對于近期來復(fù)診的患者，我會建議他們只掛普通號。上午8:00~11:00集中精力診治掛專家號的患者，11:00以后的時間就留給復(fù)診普通號患者，回答咨詢，并提供后續(xù)治療方案。”徐驍?shù)倪@項舉措，對于減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)和節(jié)約患者的就診時間，都是起著立竿見影的效果。 臨床醫(yī)生應(yīng)重視科研的臨床轉(zhuǎn)化醫(yī)生若只是機械重復(fù)前人工作，很多臨床問題就永遠無法突破。 “鄭院士一直教導(dǎo)我們，患者是最好的老師。從查房、決定治療方案、術(shù)前準(zhǔn)備，到手術(shù)時的團隊配合、術(shù)后并發(fā)癥防治及術(shù)后輔助性治療，管理一個患者可以學(xué)到很多。尤其在面對疑難病例和并發(fā)癥的處理時更應(yīng)迎難而上，不斷積累經(jīng)驗，以便更好地救治患者。”徐驍深刻感受到，要成為攻克疾病的醫(yī)生，除了積累經(jīng)驗，還應(yīng)該有科研思路作為支撐。“這些科研思路來源于臨床實踐。例如，臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，同樣是胰腺癌患者，經(jīng)過放化療，只有部分患者腫瘤明顯減小，而有些沒有變化甚至有進展。這提示同一種腫瘤不同分子分型對放化療的敏感度不同。如果知道腫瘤特殊分子分型，就可以進行針對性治療，提高療效并為患者減少痛苦和經(jīng)濟損失。此外，很多肝癌患者就診時已為中晚期，缺乏早期診斷的敏感檢測手段?！薄叭翎t(yī)生只是機械地重復(fù)前人的工作，這些問題就永遠無法突破。因此，臨床醫(yī)生需要做科研，且選題要來源于臨床，這樣才能更好服務(wù)于臨床?！北羞@些理念，徐驍進行了富有成效的研究。2006年，他遠赴德國基爾大學(xué)分子腫瘤中心開展蛋白組學(xué)研究，歸國后在鄭院士的支持下組建肝病蛋白組學(xué)實驗室；2012年，徐驍作為項目負責(zé)人，聯(lián)合國內(nèi)6所大學(xué)和科研單位，成功申請863課題“肝病發(fā)生發(fā)展與肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的蛋白質(zhì)分子標(biāo)志物的臨床應(yīng)用研究”。目前，已研究發(fā)現(xiàn)并驗證了一批肝病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵分子標(biāo)志物。鑒于在肝病蛋白組學(xué)領(lǐng)域的成就，徐驍?shù)膶W(xué)術(shù)論文多次被在西班牙、美國和澳大利亞召開的國際肝移植協(xié)會年會收錄。2014年6月受邀在英國倫敦第20屆國際肝移植協(xié)會年會上進行學(xué)術(shù)報告，引起肝移植學(xué)界廣泛關(guān)注。 忘我工作 只爭朝夕“辛苦倒是說不上，只是覺得時間不夠用，希望能做更多的工作去幫助患者戰(zhàn)勝疾病?！弊鳛椴┦可鷮?dǎo)師，徐驍非常推崇他的老師鄭院士的治學(xué)之道，也十分重視對學(xué)生們的帶教和指導(dǎo)。他關(guān)心學(xué)生們的生活，指導(dǎo)他們在日常學(xué)習(xí)和工作中提高醫(yī)者榮譽感和使命感，鼓勵他們熱愛醫(yī)學(xué)工作，把更多精力放在學(xué)習(xí)和科研上；以身作則，“授之以漁”，鼓勵學(xué)生多看文獻，增強創(chuàng)新意識，努力爭取國際會議中作大會報告的機會等。“亦師亦友的時候，學(xué)生的進步最快?！彼ρ裕耙鄮熞嘤选币舱菍W(xué)生們對他的普遍評價。中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會常委兼總干事，中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會委員、肝移植學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肝臟外科學(xué)組委員，是徐驍?shù)膶W(xué)術(shù)身份?！拔曳浅Ｓ懈杏|，最近10余年來，中國的器官移植事業(yè)在鄭樹森院士的領(lǐng)導(dǎo)下，取得了巨大的進步。我們將致力于推動中國器官移植行業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、指南、專家共識的建立和完善，我為能在這些工作中盡自己的綿薄之力而感到高興和自豪。”筆者所聞所見，深有感觸：“這樣工作真是太辛苦了！”徐驍教授感慨道：“辛苦倒是說不上，只是覺得時間不夠用，希望能做更多的工作去幫助患者戰(zhàn)勝疾病?！?