普通內(nèi)科

????1、飲食應(yīng)節(jié)制有規(guī)律，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。食物宜選富營養(yǎng)、新鮮、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃植物蛋白、維生素多的食物，避免過硬、過辣、過咸、過熱、過分粗糙、刺激性強(qiáng)的食物和濃茶、咖啡等飲料。對(duì)胃酸缺乏者，宜選酸性食品及水果。萎縮性胃炎者不宜多食脂肪。用餐時(shí)及用餐后2-3小時(shí)應(yīng)盡量少飲水，少食難消化、易脹氣的食物，胃酸過多者應(yīng)避免進(jìn)食能刺激胃酸分泌的食物。不吸煙、少飲酒。????2、生活規(guī)律化，注意適當(dāng)?shù)男菹⒓板憻挕????3、保持樂觀情緒，避免精神過度緊張、焦慮、憤怒、憂郁。????4、應(yīng)避免服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥物，尤其在慢性胃炎活動(dòng)期。????5、對(duì)萎縮性胃炎要追蹤觀察。定期做纖維胃鏡檢查，輕度萎縮性胃炎1-1.5年復(fù)檢1次，重度者3-6月復(fù)查1次。

（1）心理指導(dǎo)：當(dāng)患者結(jié)石病發(fā)作出現(xiàn)腰痛或者下腹部疼痛難以忍受時(shí)，醫(yī)護(hù)人員及患者家屬應(yīng)安慰、關(guān)心病人，采用與病人交談、讓其聽輕音樂、全身放松等方法分散注意力，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛、解痙藥，使疼痛減輕。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)幫助病人認(rèn)識(shí)泌尿系結(jié)石的危害性并簡要介紹一下常用的治療措施，既不要因?yàn)樘弁吹劝Y狀或不了解治療方法而產(chǎn)生恐懼心理，也不要因?yàn)闊o明顯痛苦癥狀就忽視治療，從而引起腎功能損害等不良的后果。（2）多飲水，每天在3000毫升以上。一般餐后3小時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)后要多飲水，此外要養(yǎng)成午夜排尿再飲水一杯及清晨起床后飲水的習(xí)慣。（3）在飲食方面：盡量減少鈣、磷含量多的食物、多吃蔬菜水果，飲食宜清淡，如玉米粉、麥片、藕粉、蛋、水果、甜菜、黃瓜、茄子等，嚴(yán)格限制鮮肉、魚、禽類及肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，盡可能少食牛奶、白菜、胡桃、花生、扁豆，禁紅茶、可可、烈性酒、啤酒。（4）長期臥床的患者，應(yīng)多翻身，及時(shí)排尿，防止尿潴留。行保守治療的尿石癥，如無疼痛或嘔吐等癥狀，可以做上下臺(tái)階、跳繩、跑步等，以促進(jìn)自然排石，但以不致疲勞為限。如是術(shù)后出院者，應(yīng)從輕度活動(dòng)開始，逐漸增加活動(dòng)量，活動(dòng)時(shí)注意使切口部位均勻著力，勿扭傷腎部。（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適量的活動(dòng)特別是跑、跳躍等運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石的排出，輸尿管結(jié)石碎石后還可配合下腹部按摩，以達(dá)到促進(jìn)結(jié)石排出的目的。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在飲水后30分鐘左右開始進(jìn)行，因這時(shí)尿量最多。體質(zhì)好的年輕人可進(jìn)行跳繩、登樓梯、跑步等活動(dòng)；體質(zhì)較弱的老年人可進(jìn)行散步。但切記不可運(yùn)動(dòng)過量，如運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腎絞痛和血尿加重等情況，就應(yīng)暫時(shí)停止活動(dòng)并對(duì)癥治療。但巨大腎結(jié)石行碎石治療后應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免大量結(jié)石碎屑堆積在輸尿管內(nèi)形成石街，造成嚴(yán)重梗阻。另外，運(yùn)動(dòng)后還應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水分。（6）出院后定期復(fù)查。如出現(xiàn)血尿、疼痛、腰酸等，應(yīng)到醫(yī)院診治

（1）忌食脂肪含量高的食物，在烹調(diào)方法上以蒸、燉、煮、燴為主。在急性膽囊炎發(fā)作期必要時(shí)禁食。少食富含膽固醇的食物如動(dòng)物的腦、腎、蛋黃等。忌酒禁煙，避免各種刺激性食物。（2）急性膽囊炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息。靜止期，特別是身體肥胖者要積極參加適宜的體育活動(dòng)。（3）保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)，可減少膽囊炎的發(fā)作。（4）選用溶石療法及體外震波碎石療法應(yīng)注意適應(yīng)癥、禁忌癥及副作用。（5）定期驅(qū)蛔，預(yù)防膽道蛔蟲癥的發(fā)生。一般每年驅(qū)蛔2次。（6）要定期復(fù)查，特別是進(jìn)行溶石治療、體外震波碎石的患者，要了解結(jié)石的大小、位置改變。（7）服用鵝脫氧膽酸者要定期檢查肝功。（8）如發(fā)生上腹劇痛或出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)治療，不要自己隨意用藥