眼科

每當(dāng)看到身邊的人摘掉眼鏡，說出“真香感悟”的時(shí)候，看看自己正戴著的眼鏡，你是否也心癢癢？先別急，近視手術(shù)不是想做就能做。近視手術(shù)是適應(yīng)于部分人的一種近視矯正方式，一般通過激光角膜屈光手術(shù)或人工晶狀體植入手術(shù)來改變眼屈光面的折射力，達(dá)到在視網(wǎng)膜清晰成像的目的。通過幾十年的發(fā)展，近視手術(shù)讓許多近視患者“摘鏡”的夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)，我們身邊的成功案例也越來越常見。但是，在眼睛上做手術(shù)是一件十分專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療行為，需要我們科學(xué)地看待。哪些人不適合做近視手術(shù)呢？一般情況下，近視手術(shù)不適合18歲以下的兒童青少年（特殊情況確需手術(shù)的，遵醫(yī)囑），因?yàn)樗麄兊慕暥葦?shù)還可能再增長(zhǎng)，或者有可能是假性近視。同樣的道理，一些屈光狀態(tài)不穩(wěn)定的成年人，也不能做近視手術(shù)。角膜條件不滿足或者有異常的，眼部有其他不適合近視手術(shù)疾病的，或者患有一些特定的全身性疾病的，也勸你早點(diǎn)斷了手術(shù)的念頭。還有一點(diǎn)容易忽略，部分患者對(duì)手術(shù)效果期望值過高，以為做完手術(shù)就能成為“千里眼”了，這可大錯(cuò)特錯(cuò)，要知道因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人能達(dá)到的術(shù)后視力是不同的，對(duì)手術(shù)沒有科學(xué)合理認(rèn)知的，也不建議做手術(shù)。做了近視手術(shù)，還會(huì)近視嗎？一般來說成年人的近視度數(shù)是基本穩(wěn)定的，并且按照安全規(guī)范，近視手術(shù)前需要進(jìn)行20項(xiàng)左右詳細(xì)的術(shù)前檢查，檢查結(jié)果需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后患者還需要根據(jù)醫(yī)囑合理用藥、合理用眼、按時(shí)復(fù)查，一般做到了這幾項(xiàng)，基本不會(huì)再近視。但是也不排除一些近視患者在手術(shù)后仍然不健康用眼，形成新的近視。術(shù)后的自身再度近視，不是“度數(shù)復(fù)發(fā)”，也不是“手術(shù)反彈”，但這也更加提醒我們愛眼護(hù)眼是所有人都必須終身重視的問題，不管采用何種矯正視力的方式，都需要我們堅(jiān)持良好的用眼習(xí)慣。

來做近視手術(shù)的人群中，有不少90后、00后，LOL、王者、吃雞等等游戲是他們?nèi)粘Ｉ钪斜夭豢缮俚恼{(diào)劑。尤其現(xiàn)在這段疫情期間，很多人都被迫宅在家里，玩游戲更是不可避免。但近視手術(shù)畢竟也是一項(xiàng)手術(shù)，也需要一段恢復(fù)時(shí)間。那么做完近視手術(shù)后，還能愉快地打游戲嘛？一般對(duì)日常生活影響較小誠(chéng)然，近視手術(shù)存在一段恢復(fù)時(shí)間，存在一定行為限制，如術(shù)后一個(gè)月內(nèi)盡量不要化眼妝，也要避免臟水進(jìn)入眼睛，三個(gè)月內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者可能觸碰到眼睛的運(yùn)動(dòng)，半年內(nèi)不要游泳，一年內(nèi)不能潛水。更詳細(xì)的注意事項(xiàng)，醫(yī)生將會(huì)給出，請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。但是，一般術(shù)后第二天復(fù)查后，如果沒有異常即可正常學(xué)習(xí)、生活，看手機(jī)、電腦并不影響，因此打打游戲也是可以的，但必須要注意的是，在恢復(fù)期內(nèi)一定要控制使用時(shí)間，每快樂30-40分鐘，停下來休息10分鐘，極目遠(yuǎn)眺一會(huì)兒，讓眼睛避免陷入疲勞狀態(tài)。近視手術(shù)想做馬上能做嗎？近視手術(shù)恢復(fù)快、影響小，馬上又到五一假期了，一些朋友可能已經(jīng)躍躍欲試了，想馬上通過近視手術(shù)摘掉眼鏡。但是，近視手術(shù)可不是來到醫(yī)院直接奔向手術(shù)臺(tái)就能搞定的。必須通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果嚴(yán)格把關(guān)，確?；颊叻鲜中g(shù)條件，否則不允手術(shù)。同時(shí)，為了檢查結(jié)果準(zhǔn)確，平時(shí)如果有戴隱形眼鏡的習(xí)慣，術(shù)前檢查前1周應(yīng)停戴不帶散光的軟性隱形眼鏡，術(shù)前檢查前3周應(yīng)停戴硬性隱形眼鏡（RGP）及帶有散光的軟性隱形眼鏡，術(shù)前檢查前3個(gè)月應(yīng)停戴角膜塑形鏡。因此，想盡早摘掉眼鏡，也得盡早安排規(guī)劃，早做檢查、早日手術(shù)。

人們常說眼睛是心靈的窗戶，能反映出人的喜怒哀樂、七情六欲，殊不知眼睛更是身體的窗戶，是一扇能夠反映人體健康狀況的窗戶，因?yàn)樵S多疾病在其發(fā)生、發(fā)展的過程當(dāng)中或多或少地都要在眼睛上留下蹤影，所以檢查眼睛可以早期發(fā)現(xiàn)很多潛在全身性病變。 眼與全身性疾病關(guān)系密切，眼是人體內(nèi)肉眼唯一可窺見活體血管的器官，所以全身性疾病如糖尿病、高血壓、干燥綜合癥、重癥肌無力、動(dòng)脈硬化、腎病、甲狀腺疾病及血液病等都可以在眼部發(fā)現(xiàn)或多或少的相關(guān)改變，又因?yàn)檠劬κ谴竽X系統(tǒng)的延續(xù)，與鼻腔緊鄰，所以對(duì)腦部腫瘤、腦外傷及鼻咽癌等神經(jīng)系統(tǒng)及頭面部疾病的早期診斷治療及預(yù)后評(píng)價(jià)具有積極意義。特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變，已成為我國(guó)防盲的重要課題。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)糖尿病患者中糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率高達(dá)44%--51.3%，且以晚期病變居多。在日常工作中，常見一些糖尿病患者到視物不見才匆匆來眼科就診，已是晚期病變，預(yù)后極差，甚為可惜。另外一些眼部疾病往往在眼部的表現(xiàn)不甚明顯，全身表現(xiàn)卻很突出，常常導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷治療，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，造成不可逆性器官功能損害。如斜視、屈光不正可能造成頭痛頭暈，青光眼急性發(fā)作時(shí)只出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐不適等等。我在近期接診一老年青光眼患者，初期僅有疼痛不適，誤以為是腦血管疾病而吃藥打針一月余未見好轉(zhuǎn)，直到偶然發(fā)現(xiàn)單眼視物不見才來眼科就診，手術(shù)治療之后痊愈，但有效視功能已無法恢復(fù)，悔恨不已?？偠灾凼侨梭w最重要的器官之一，與全身性疾病聯(lián)系緊密，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，老齡化社會(huì)的到來，眼的保健顯得越發(fā)重要。一般建議45歲以上人群應(yīng)定期做眼部體檢，這樣不但可以保護(hù)你的眼睛，還可以通過這個(gè)窗來了解你的全身情況。