介入醫(yī)學科

　　介入醫(yī)學科,原名介入超聲醫(yī)學科。成立于2013年,主要從事超聲引導下介入診療工作;2021年由“介入超聲醫(yī)學科”改名為“介入醫(yī)學科”,專注于開展不同影像介導下(超聲、CT、DSA)腫瘤微創(chuàng)診療服務。目前,科室主任為于明安教授,科室人員組成包括:主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師2人、技師1人、護師3人等。醫(yī)護人員中博士學位7名,本科學歷3名,大專學歷1名。各位主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師在不同腫瘤微創(chuàng)相關學會具有多個任職。 　　門診、病房設置:科室開設甲狀腺結節(jié)微創(chuàng)診療專病門診、乳腺結節(jié)微創(chuàng)診療專病門診、肝臟腫瘤微創(chuàng)診療專病門診及子宮肌瘤微創(chuàng)診療專病門診。與其它科室共用病床12張?？剖覔碛腥齻€介入手術室,其中包括國際最先進的腫瘤綜合介入手術室(配有DAS/CT/超聲一體機)。 　　診療設備介紹:科室擁有腫瘤介入診療相關儀器設備,在品質、數量和種類方面處于國內外領先水平,其中介入引導設備包括彩色超聲5臺、CT機1臺、DSA血管造影機1臺;腫瘤微創(chuàng)治療設備包括微波消融機1臺、射頻消融機1臺、氬氦刀冷消融機1臺、放射性粒子植入設備1套。腫瘤綜合介入手術室擁有的“DAS/CT/超聲一體機”可使不同類型設備數據交互共享和圖像融合,支持術中不同設備協(xié)同引導,達到引導方式最優(yōu)化、輻射最小化和療效最大化的作用,是國內外最先進的影像引導設備,代表腫瘤介入微創(chuàng)領域未來發(fā)展的方向。另外腫瘤治療手段涵蓋了熱消融、冷消融、放射性粒子植入和化學消融等不同方法,可以根據患者病情達到最優(yōu)化選擇或不同方法組合介入治療,達到腫瘤介入微創(chuàng)治療的個體化。 　　科室診療特色:腫瘤介入微創(chuàng)治療是科室的特色,多個領域處于國內外領先水平。過去五年科室接待亞洲、歐洲十余個國家的三十多位介入專家來科室觀摩學習,并到多個國家進行學術交流和手術指導,所指導的介入醫(yī)生已經在不同國家成功開展介入診療服務?？剖以趪鴥冉M建第一個由103家醫(yī)院組成的“介入超聲醫(yī)聯(lián)體”,在醫(yī)聯(lián)體內進行臨床指導、病例會診與轉診、科研討論與多中心研究,成功將科室介入優(yōu)勢向醫(yī)聯(lián)體合作單位擴展。具體診療特色包括: 　　甲狀腺結節(jié)微創(chuàng)治療:處于國內外領先水平?？剖颐磕晖瓿杉谞钕俳Y節(jié)微創(chuàng)治療近千例,包括良性結節(jié)和惡性腫瘤。基于大量臨床實踐和不斷進行技術細節(jié)總結,在甲狀腺惡性腫瘤消融方面處于國內外領先水平,涉及病種包括甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌和未分化癌,治療范圍包括原發(fā)癌和轉移性淋巴結,在治療人群中不僅包括兒童到老年各個年齡層,還包括孕婦等特殊群體?；诖罅颗R床數據基礎上的科研總結保證了科室在國際上的學術影響力?？剖医M織國內12家醫(yī)院完成的多中心研究論文“EfficacyandSafetyofThermalAblationforTreatmentofSolitaryT1N0M0PapillaryThyroidCarcinoma:MulticenterRetrospectiveStudy”被國際甲狀腺熱消融治療領域頂級專家Beak教授評論為潛在游戲規(guī)則改變者-“Potentialgamechanger”。在美國哥倫比亞大學的JenniferH.Kuo教授組織國際專家撰寫的甲狀腺結節(jié)熱消融論著中“AComprehensiveReviewofInterventionalAblativeTechniquesfortheManagementofThyroidNodulesandMetastaticLymphNodes”,分別選擇不同國家的作者對不同消融方式進行總結介紹,于明安主任作為中國大陸唯一作者完成微波消融章節(jié),與韓國(射頻),中國香港(HIFU刀),意大利(激光)的專家共同完成論文撰寫和發(fā)表。科室單獨或組織醫(yī)聯(lián)體單位完成數篇論著,涵蓋了甲狀腺良惡性腫瘤的診斷、不同分期和特點腫瘤熱消融的療效分析、安全性、并發(fā)癥預測與防范、技術細節(jié)研究、結節(jié)發(fā)生相關因素分析與心理干預等,達到了呈體系研究的規(guī)模,其中包括在專業(yè)頂級期刊(RADIOLOGY)發(fā)表研究論著。 　　甲狀旁腺功能亢進(甲旁亢)熱消融治療:科室在國際上率先報道了甲旁亢熱消融治療的臨床研究成果。當下科室完成的病例數、手術難度、發(fā)表論文數量均處于國際領先水平,其中包括在專業(yè)頂級期刊“RADIOLOGY”發(fā)表相關論著。科室已經完成甲旁亢熱消融臨床研究相關課題3個,申請并正在進行中的國家自然科學基金項目1個。每年進行多次國內外學術交流,并承擔國內甲狀腺與甲旁亢熱消融治療培訓項目的授課任務。連續(xù)多年在國內介入專業(yè)領域雙核心期刊《中國介入影像與治療學》發(fā)表專刊(每個?？伤钠撝M成,均來自該科室)。起草并組織國內該領域專家發(fā)表第一版“原發(fā)甲旁亢熱消融治療專家共識-2021版”和“繼發(fā)甲旁亢熱消融治療專家共識-2021版”。 　　肝臟腫瘤微創(chuàng)治療:屬于科室人員多年研究的重點之一。肝臟腫瘤包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌,微創(chuàng)治療越來越成為肝臟腫瘤的一線治療手段?？剖覔碛械臒嵯?、冷消融、化學消融和放射性粒子植入治療可以根據腫瘤不同分期和危險程度進行最優(yōu)選擇或聯(lián)合治療,以達到最佳療效。針對原發(fā)性肝癌容易復發(fā)的特點,科室總結了一套術后干預手段,包括藥物、心理情緒、飲食營養(yǎng)、運動等方面。研究表明,通過微創(chuàng)治療聯(lián)合積極術后干預可以保證患者術后更低的復發(fā)率和更長的生存時間。 　　肺臟腫瘤微創(chuàng)治療:在CT/超聲融合導航下將針狀電極經皮精準插入病灶,通過高溫或低溫滅活腫瘤。其特點是根除腫瘤的同時不影響肺功能,保證了患者術后生活質量。該技術已經成為早期腫瘤及無法手術切除腫瘤極具前景的治療手段。 　　子宮肌瘤(子宮腺肌病)微創(chuàng)治療:優(yōu)點是無需全麻,局麻下將針狀電極通過皮膚精準插入病變內,通過高溫或低溫直接滅活腫瘤而對子宮沒有影響。對因為肌瘤或腺肌病影響懷孕的患者,該手術還有利于懷孕。 　　乳腺腫瘤微創(chuàng)治療:優(yōu)點是局麻下進行,沒有手術疤痕,對乳腺外形沒有影響,不影響術后哺乳。 　　除此之外,介入微創(chuàng)治療還包括針對其它部位良惡性腫瘤,例如腎臟腫瘤、骨腫瘤、四肢軟組織內腫瘤、轉移性淋巴結等。上述部位腫瘤既可以滅活病灶,同時還可以保留臟器功能,例如腎臟功能等。 　　囊性病變硬化治療:主要針對囊性病變,包括肝囊腫、腎囊腫、盆腔囊腫、甲狀腺囊腫,以及不同部位血管瘤或錯構瘤等病變。該治療微創(chuàng)安全,一般在門診就可以完成,且療效確切。 　　現(xiàn)有專病門診:甲狀腺結節(jié)微創(chuàng)診療專病門診、甲狀旁腺功能亢進微創(chuàng)診療專病門診、乳腺結節(jié)微創(chuàng)診療專病門診、肺腫瘤微創(chuàng)診療專病門診、肝臟腫瘤微創(chuàng)診療專病門診、子宮肌瘤微創(chuàng)診療專病門診。 　　科室科研成果:科室近五年發(fā)表SCI論著28篇,其中包括在專業(yè)頂級期刊“RADIOLOGY”發(fā)表甲旁亢熱消融治療和甲狀腺熱消融治療兩篇論著,其中甲旁亢熱消融治療論著被該領域頂級專家Beak教授同期述評稱為游戲規(guī)則改變者,代表科室在該領域國際領先水平。發(fā)表中文論著44篇,包括在介入領域最具影響力的《中國介入影像與治療學》連續(xù)發(fā)表兩個專刊。 　　科室教學情況:科室近五年培養(yǎng)進修生近50名,多數返回后成功開展了介入診療工作。