神經(jīng)外科

手指和腳趾能夠分辨出兩個(gè)針尖最短的距離叫做兩點(diǎn)辨別覺(jué)。當(dāng)兩個(gè)針尖的距離特別短的時(shí)候，正常人也不能夠分辨出來(lái)，只會(huì)感覺(jué)到一個(gè)針尖在刺痛。但在足夠?qū)挼臅r(shí)候，正常人的感覺(jué)就會(huì)區(qū)分出有兩個(gè)針尖。而糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的手指和腳趾可能需要更寬的距離才能夠感覺(jué)出有兩個(gè)針尖，兩點(diǎn)辨別覺(jué)的增寬是一個(gè)可靠的客觀的體征。

?耳顳神經(jīng)痛是較為常見(jiàn)的偏頭痛，頑固性、難治性耳顳神經(jīng)痛的發(fā)生率和痛苦程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎你們的想象，頭皮周圍神經(jīng)手術(shù)是終極解決方案。術(shù)中幾乎總是可以見(jiàn)到顳淺血管粘連、糾纏、壓迫耳顳神經(jīng)（圖中藍(lán)色箭頭所指為神經(jīng)，黃色箭頭為血管），當(dāng)耳顳神經(jīng)明顯變性、萎縮、細(xì)硬如條索狀時(shí)，建議做根治性神經(jīng)、血管切除以保良效。神經(jīng)斷端應(yīng)妥善包埋以防形成痛性殘端神經(jīng)瘤。術(shù)后必然會(huì)出現(xiàn)的局部頭皮麻木可為絕大多數(shù)患者所接受，半年內(nèi)可適應(yīng)如初。