感染性疾病科

目前乙肝的抗病毒治療主要兩種方法 1.干擾素治療，分為長效干擾素和短效干擾素。優(yōu)點(diǎn)是療程相對比較固定，大三陽轉(zhuǎn)化為小三陽的幾率更高，甚至有一小部分能夠達(dá)到乙肝的完全治愈。缺點(diǎn)是副作用比較大，費(fèi)用高，注射應(yīng)用不方便。 2.口服核苷類類藥物治療。優(yōu)點(diǎn)是每年費(fèi)用比較低，口服治療更方便，副作用非常小，近乎于無。缺點(diǎn)是療程不確定，最低需要四年以上，每種藥物都有一定的耐藥率。 一般在臨床工作當(dāng)中，對于年齡比較小的病人，有迫切治愈意愿的病人，我們會優(yōu)先選擇干擾素治療。對于年齡大的，有肝硬化的病人，優(yōu)先選擇口服藥物治療。

乙肝患者只有進(jìn)入免疫清除期的時候才需要進(jìn)行抗病毒治療。 標(biāo)準(zhǔn)一，轉(zhuǎn)氨酶大于正常值兩倍以上，排除掉藥物肝，酒精肝，脂肪肝等肝病影響。 標(biāo)準(zhǔn)二，肝臟穿刺活檢結(jié)果提示炎癥程度在2以上，或者纖維化程度在2以上。 標(biāo)準(zhǔn)三，肝臟彈性硬度測定在F2等級以上。

回答這個問題，就要弄清楚乙肝的傳播途徑有哪些？乙肝主要是通過血液、體液等胃腸外途徑傳播。血液中乙肝病毒含量很高，微量的污染血進(jìn)入人體即可造成感染，如輸血及血制品、注射、手術(shù)、針刺、共用剃刀和牙刷、血液透析、器官移植等均可傳播。此外，唾液、汗液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液也含有乙肝病毒，密切的生活接觸、性接觸等亦是獲得乙肝病毒感染的可能途徑。 一般來說，通過吃飯傳染乙肝的機(jī)率是相當(dāng)?shù)偷模皇钱?dāng)你的口腔里面存在傷口，比如口腔潰瘍、牙齦出血等問題時，要稍加注意，別讓傷口粘上乙肝患者的唾液。不過，雖然經(jīng)破損的消化道、呼吸道粘膜或昆蟲叮咬在理論上有傳播的可能性，但實(shí)際意義未必重要。所以說，我們在生活中，和乙肝患者吃飯、握手、辦公等一些日常接觸，大可不必?fù)?dān)心被傳染。