肝膽外科

　　科室是衛(wèi)生部肝膽外科培訓(xùn)基地，江蘇省重點(diǎn)?？?，南京市重點(diǎn)?？?，南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教學(xué)科室?？剖乙恢敝铝τ趯？铺厣l(fā)展，目前已經(jīng)形成一支技術(shù)過硬、人才全面、設(shè)備完善的專業(yè)梯隊(duì)，現(xiàn)有醫(yī)師13人，其中主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人，全部為碩士及以上學(xué)歷，其中博士學(xué)歷3人。 　　科室常規(guī)開展肝癌的肝段、肝葉切除，半肝切除、擴(kuò)大半肝切除，離體肝臟切除；對于晚期肝癌患者，在江蘇省內(nèi)率先開展冷循環(huán)肝癌的微波固化、無水酒精注射治療；在肝硬化合并門脈高壓癥治療方面，對脾臟切除、賁門周圍血管離斷術(shù)這一傳統(tǒng)手術(shù)方式進(jìn)行不斷創(chuàng)新，術(shù)中保留迷走神經(jīng)，選擇性保留病理交通支靜脈，吻合器離斷胃底靜脈曲張等技術(shù)；在膽道疾病方面，除常規(guī)的膽結(jié)石以及先天性膽總管疾病的手術(shù)治療外，開展高難度的肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)等。科室除進(jìn)展期賁門癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等各種消化道腫瘤的開腹手術(shù)治療外，對于早期腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)根治術(shù)具有較高的技術(shù)水平。常規(guī)開展碘125粒子植入及射頻氬氦刀治療實(shí)體腫瘤技術(shù)。 　　腹腔鏡技術(shù) 　　現(xiàn)代外科手術(shù)向著擴(kuò)大化、精準(zhǔn)化和微創(chuàng)化方向發(fā)展。腹腔鏡手術(shù)是快速發(fā)展起來的一門微創(chuàng)手術(shù)方法，是目前手術(shù)方法發(fā)展的主要趨勢。 　　與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比腹腔鏡手術(shù)具有以下優(yōu)勢： 　?。?）創(chuàng)傷?。?）易顯露（3）恢復(fù)快（4）住院時間短（5）傷口愈合后不影響腹壁外觀（6）腹腔粘連少 　　近年來，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、治愈率高等優(yōu)點(diǎn)的微創(chuàng)外科發(fā)展迅速。腹腔鏡作為微創(chuàng)外科的代表，在肝膽外科領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用，受到患者歡迎。 　　醫(yī)院肝膽胰外科具有強(qiáng)大的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，技術(shù)成熟，腹腔鏡已成功用于胃腸道良惡性腫瘤、肝臟良、惡性腫瘤的切除、肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療、肝囊腫開窗引流、肝膿腫穿刺引流及膽囊切除、膽總管切開取石、膽管癌切除、膽總管囊腫切除、膽腸吻合術(shù)，脾切除術(shù)、脾囊腫開窗引流及脾切除、賁門周圍血管離斷技術(shù)成熟。胰腺位于腹膜后位，脊柱前方，位置極深，與胃、十二指腸、膽管、空腸及腸系膜血管關(guān)系密切，切除后重建復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生率高。我們從胰腺的體尾部腫瘤開始摸索，先行不保留脾臟的胰腺的體尾部切除、再保留脾臟的胰腺體尾部切除，逐漸過渡到胰十二指腸切除，從腹腔鏡輔助的開放重建到全腹腔鏡下重建，逐步發(fā)揮腹腔鏡在胰腺外科的重要作用。