精選內容
-
我想問下我原來有癲癇病史的,去年在當地醫(yī)院做了動態(tài)腦電圖,做出來棘慢波尖慢波比較多,以后還會發(fā)作嗎
林久鑾醫(yī)生的科普號2023年03月11日96
0
2
-
腦電圖正常后還會異常嗎主任
林久鑾醫(yī)生的科普號2023年02月11日41
0
0
-
腦電圖結果怎么看?
賀晶醫(yī)生的科普號2023年01月12日142
0
2
-
正常睡眠腦電圖
睡眠是人類最重要的生理活動之一,睡眠期的腦電活動和清醒期有很大不同,了解正常的睡眠腦電圖特征有助于某些疾病的診斷。對于癲癇患者來說,腦電圖檢查是需要盡可能的記錄到睡眠期腦電圖。睡眠對很多癲癇樣放電和癲癇發(fā)作有激活作用。了解正常睡眠腦電圖及分期有利于癲癇樣放電波的識別及睡眠期發(fā)作性事件性質的鑒別1.清醒期:正常成人,清醒期安靜閉眼狀態(tài)下后頭部為持續(xù)性后頭部節(jié)律即a節(jié)律,8-13Hz,閉眼出現,睜眼抑制。2.思睡期:當人安靜入睡開始,后頭部節(jié)律逐漸解體,并出現以中央、頂區(qū)為著的思睡期慢波活動。因此,閱讀腦電圖時,當發(fā)現彌漫性慢波活動,一定要關注患者當時的意識狀態(tài),如果在思睡期出現則是正?,F象。3.NREMⅠ期睡眠:頂尖波(vertexsharp)又稱駝峰波或峰波,是淺睡期即非快速眼動(NREM)睡眠Ⅰ期的一個標志。頂尖波最大波幅出現在顱頂區(qū)即Cz導聯,以及雙側中央、頂區(qū)。4.NREMⅡ期睡眠:睡眠紡錘(sleepspindle)是進入NREM睡眠Ⅱ期的標志。頻率12-14Hz的梭形節(jié)律,顱頂區(qū)最突出,并可波及雙側額、中央、頂區(qū),有時可擴展至顳區(qū)。隨著睡眠深度的加深,很多紡錘活動會前移到額區(qū)。5.K-綜合波出現于NREM睡眠Ⅱ期并可延續(xù)至Ⅲ睡眠,主要分布在頂區(qū)或額區(qū),由兩部分組成,一個高波幅雙相或多相慢波,慢波后跟隨一串12-14Hz的紡錘波。6.NREMⅢ期睡眠即慢波睡眠,隨著睡眠深入,紡錘活動中夾雜慢波逐漸增多,當慢波播活動達20%以上后進入慢波睡眠。7.REM期睡眠:即快速動眼睡眠,腦電圖背景波形與Ⅰ期睡眠相似,低電壓、混合頻率,可見眼動偽差及短暫的肌電活動。8.良性一過性變異型波形是散發(fā)或短陣出現的一過性棘波樣或尖波樣波形,波形與癲癇樣放電有某些相似性,但臨床觀察研究證實這些變異型波形與癲癇無明確關系。在睡眠期出現的良性變異型波形包括14/6Hz正相爆發(fā)、小棘波、睡眠期枕區(qū)一過性正相尖波。睡眠期枕區(qū)一過性正相尖波(POSTS):為睡眠中出現于枕區(qū)的單個或連續(xù)的4-5Hz正相尖波,可雙側同步或不同步,在枕中線區(qū)電極波幅最高,多見于Ⅱ期睡眠。由于POSTS有時波形較尖,不對稱,易在睡眠期重復出現,可能被誤認為是癲癇樣放電。14/6Hz正相爆發(fā):是一種尖峰為正相的弓形波爆發(fā),頻率分布在5-7Hz及13-17Hz。主要見于淺睡眠期,一般顳區(qū)最明顯,可波及枕區(qū)或中顳區(qū),雙側同步或不同步出現。小棘波(SSS):即良性散發(fā)性睡眠期棘波,具有棘波或尖波特征,但其后不跟隨慢波成分,不影響背景活動,分布廣泛,主要位于額顳區(qū)到了,雙側同步或不同步出現,主要見于Ⅰ、Ⅱ期睡眠。需與低波幅癲癇性棘波鑒別。手套波:出現在慢波睡眠期,形狀如拳擊手套,由拇指樣較快的波和四指合并樣慢波組成。拇指形快波常為一串睡眠紡錘的最后一個波,其后跟隨一個慢波,需要與棘-慢復合波鑒別。清華大學玉泉醫(yī)院癲癇中心成立于2006年6月,依托清華大學深厚廣博的科研和教學資源,逐步發(fā)展成為集神經內科、功能神經外科、神經電生理、神經心理、神經影像等多學科,醫(yī)教研一體的現代化診療中心。中國抗癲癇協會首批“腦電圖培訓基地”,中國抗癲癇協會評定全國首批“綜合癲癇中心”。清華大學玉泉醫(yī)院癲癇中心提供對癲癇患者全面的診斷和治療手段,內科診治包括:疑難癲癇的診斷、基因檢查、遺傳代謝篩查、藥物濃度監(jiān)測、抗癲癇藥物治療、激素治療、生酮飲食治療。外科治療包括:藥物難治性癲癇全面的術前評估、顱內電極植入術(SEEG)、SEEG引導的微創(chuàng)熱凝毀損治療、MRI下微創(chuàng)激光消融術、精準致癇灶切除術、大腦半球切除或離斷術、多腦葉離斷術、胼胝體切開術、神經調控治療、伽瑪刀治療等。我們秉承“自強不息、厚德載物”的清華精神,以解決患者病痛為己任,為建成更強更專業(yè)的癲癇中心不懈努力!
張冰清醫(yī)生的科普號2022年12月08日3487
1
2
-
專家指南·臨床腦電圖技術操作指南
專家指南·臨床腦電圖技術操作指南·專家指南(前言)·臨床腦電圖技術操作指南·專家指南(一)·臨床腦電圖基本技術標準·專家指南(二)·腦電圖誘發(fā)試驗技術標準·專家指南(三)·兒童腦電圖基本技術標準·專家指南(四)·視頻腦電圖基本技術標準·專家指南(五)·癲癇監(jiān)測單元建設標準·專家指南(六)·癲癇外科腦電圖和神經電生理技術標準·專家指南(七)·危重癥持續(xù)腦電圖監(jiān)測技術標準·專家指南(八)·新生兒腦電圖技術標準·專家指南(九)·臨床腦電圖報告規(guī)范
耿鑫醫(yī)生的科普號2022年11月25日37698
0
5
-
半年了腦電圖還是異常怎么回事
尚麗醫(yī)生的科普號2022年11月22日98
0
0
-
有時見發(fā)呆,但過度換氣,和腦電(16小時和4小時)都不像失神腦電圖,但腦電圖有異常,己服開蒲蘭2個月
林久鑾醫(yī)生的科普號2022年11月17日47
0
1
-
三個月大嬰兒腦電圖異常,會是癲癇嗎?
傅繼弟醫(yī)生的科普號2022年11月17日74
0
1
-
腦電圖——給癲癇腦電波裝個監(jiān)控
你知道癲癇這種病嗎?也許很多人聽過這個名字,但并不了解它是什么病。如果把大腦比作一個班級,癲癇的發(fā)作,就是班里的調皮同學,“串通起來”同步化異常放電。這種異常放電活動會引起感覺、運動、意識、精神行為、自主神經功能障礙。而腦電圖檢查,是診斷癲癇最重要的輔助檢查。像是給腦電波“裝監(jiān)控”,它可以忠實記錄腦電波的異常,有助于確定癲癇發(fā)作類型,幫助醫(yī)生更好地診斷。也許你聽過“心電圖”,卻對“腦電圖”比較陌生。腦電圖腦電圖和心電圖的原理相似,是利用貼在皮膚上的金屬電極,監(jiān)測大腦的生理電活動。通過分析儀器的處理,變成便于讀取的波形報告。我們知道癲癇發(fā)作的原因,本質是大腦電活動的異常。而這種放電的異常,是無法用常規(guī)的CT、核磁,或其他實驗室方法確診,只有腦電圖才能準確監(jiān)測。此外,一些其他的疾病,比如暈厥、癔癥、驚厥等,發(fā)作時的癥狀與癲癇相似。為了排除這些疾病,也需要腦電圖的鑒別,腦電圖是診斷癲癇病情,分析治療效果不可替代的檢查。腦電圖的檢查分為幾種類型,我們在門診體檢時見到的,是常規(guī)腦電圖(EEG)。通過將電極貼在頭皮上,對患者進行無創(chuàng)傷的監(jiān)測,記錄時間通常在30分鐘左右。這種腦電圖時間短、費用低,適用于普通的體檢篩查。對于高度懷疑癲癇的患者,臨床上采用的檢查方法,有動態(tài)腦電圖、視頻腦電圖等。這些檢查監(jiān)測的時間更長,還會與患者異常的表現聯系結合起來分析,疾病的診斷會更加準確。也許你會有這樣的問題:如果在檢查腦電圖時,沒有發(fā)生癲癇發(fā)作,是不是就不能檢查出來呢?答案是可以的!癲癇患者的腦電圖,可以分為發(fā)作期和發(fā)作間期。發(fā)作期的腦電圖,指的是患者癲癇發(fā)作時,被腦電圖記錄到異常腦電波。但是在癲癇的發(fā)作間期,患者的大腦神經元也會放電。就像是大腦中的“搗蛋鬼”們,雖然沒有引起身體的異常,小動作卻可以被腦電圖記錄到。即使僅監(jiān)測到發(fā)作間期放電,對于癲癇發(fā)作的診斷也有幫助。即使檢查過程中沒有癲癇發(fā)作,腦電圖檢查也是有很大價值的?,F在又有一個問題:如果腦電圖顯示為正常,是否可以排除癲癇呢?答案是,并不能。研究表明,僅有1/3的成人,首次癲癇發(fā)作后的腦電圖出現癲癇樣的異常放電。因為6平方厘米以上的大腦皮層神經元一起放電,才能在頭皮腦電圖上檢測到發(fā)作間期的放電。頭皮電極記錄的范圍,僅覆蓋皮質的三分之一,因此無法檢測到埋藏于深部、內側面或底面的大腦皮質引起的癲癇樣放電。因此,如果出現了異常表現,即使腦電圖正常,也無法排除癲癇的發(fā)生。腦電圖無創(chuàng)、無輻射,任何年齡段患者,均可行視頻腦電圖檢查,包括兒童和孕婦。如果患者想要查腦電圖,有下面一些注意事項:01、檢查前和檢查期間不建議飲咖啡、濃茶和含酒精性飲料。02、檢查前24小時適當減少睡眠時間,保證檢查時的睡眠質量。03、檢查前一天宜將頭發(fā)理短并洗滌干凈,禁用發(fā)膠等一切定型產品。04、檢查當天需用早餐,不宜空腹進行檢查。05、如果患者已經開始服藥檢查前一般不需要減??拱d癇藥物。06、如果是進行手術前的定位則需要在醫(yī)生的指導下,嚴格減藥,甚至停藥,以獲得發(fā)作期腦電圖。
盧軍醫(yī)生的科普號2022年09月28日316
0
0
-
肉眼看不到發(fā)作,腦電圖異常,這樣還需要調藥嗎?
林久鑾醫(yī)生的科普號2022年08月22日162
0
0
腦電圖相關科普號

竇萬臣醫(yī)生的科普號
竇萬臣 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
神經外科
2667粉絲55.8萬閱讀

胡湘蜀醫(yī)生的科普號
胡湘蜀 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
神經內科
321粉絲7243閱讀

孫怡醫(yī)生的科普號
孫怡 主管技師
清華大學玉泉醫(yī)院
癲癇中心
3粉絲1586閱讀
-
推薦熱度5.0賀一薇 副主任醫(yī)師湖南省人民醫(yī)院 兒科
腦電圖 1票
擅長:小兒神經系統疾病的診治、兒科常見病的診治 -
推薦熱度5.0鄭婷婷 副主任醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團)希望廣場兒童院區(qū) 神經科
腦電圖 1票
擅長:小兒神經系統疾病的診斷及治療,小兒腦電圖的判讀。 -
推薦熱度3.5朱宏偉 主任醫(yī)師宣武醫(yī)院 神經外科
三叉神經痛 40票
腰椎間盤突出 39票
面肌痙攣 23票
擅長:專業(yè)擅長 1、脊柱脊髓疾?。杭怪顾枘[瘤、頸椎病、胸椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱側彎、脊柱骨質疏松壓縮骨折、腦性癱瘓和各種脊柱脊髓疾病的翻修手術 2、慢性疼痛:三叉神經痛、舌咽神經痛、面肌痙攣、頭痛、頸肩痛、腰腿痛、帶狀皰疹后神經痛、糖尿病周圍神經痛、臂叢損傷后疼痛、脊髓脊神經損傷后疼痛、脊柱手術后疼痛綜合征、卒中后中樞痛、幻肢痛、殘肢痛和無效復發(fā)疼痛病例的再次手術。 專業(yè)特色: 1、顯微鏡和內鏡“雙鏡”技術治療脊柱脊髓疾病 2、慢性疼痛的五階梯治療:靶點注射、射頻、內鏡手術、顯微手術和神經調控治療