幽門螺桿菌檢查

幽門螺桿菌檢查用于檢測胃和十二指腸的幽門螺桿菌（HP）感染情況。

常用檢查方法包括：

• 血液抗體檢查：檢查血液中是否含有幽門螺桿菌的抗體，但可出現假陰性結果，結果為陽性時表示患者可能曾經感染過 Hp 或正在感染期間，不能區(qū)分感染的具體情況，因此本檢查有一定局限性，多用于 Hp 感染的流行病學調查。
• 尿素呼氣試驗：口服 13C 或 14C 標記的尿素，檢測呼出的氣體，操作簡便、快速、準確、無創(chuàng)。是診斷幽門螺桿菌感染和評估 HP 根除效果的金標準，在臨床應用廣泛。
• 糞便抗原檢查：糞便抗原檢測為非侵入性檢測，適用于任何年齡，尤其是嬰幼兒及有精神障礙者，可用于 Hp 感染、根除 Hp 效果及大規(guī)模流行病學調查。
• 胃活檢：通過胃鏡，取部分組織進行活檢，判斷是否存在幽門螺桿菌感染。由于幽門螺桿菌在胃內分布不均勻或鉗取胃黏膜活檢標本數目及部位少，可出現假陰性結果。高度懷疑 Hp 感染者需聯合呼氣試驗進行檢查。

• 胃幽門螺桿菌感染
• 胃炎
• 胃潰瘍

• 檢查感染幽門螺桿菌是否會導致潰瘍或胃炎。
• 檢查對幽門螺桿菌感染的治療是否成功。

血液抗體檢查

在做血液抗體檢查之前，患者無需做準備。

糞便抗原檢查

某些藥物可能會影響檢查結果，需要向醫(yī)生咨詢，根據醫(yī)囑停藥。一般需要停止服用的藥物有：

• 抗生素或含鉍的藥物（如，水楊酸鉍），一般于檢查前一個月內停止服用。
• 質子泵抑制劑（如，埃索美拉唑、奧美拉唑），一般于檢查前 2 周停止服用。

胃活檢或尿素呼氣試驗

在做呼吸檢查或胃活檢之前，醫(yī)生要求患者在一段時間內禁止飲食。需根據醫(yī)生的要求，在檢查前的一段時間內避免進食和飲水，因活檢可能造成出血不止，檢查前至少停用活血、抗凝藥物至少 7 天。

某些藥物可能會影響檢查結果，需要向醫(yī)生咨詢，根據醫(yī)囑停藥。一般需要停止服用的藥物有：

• 抗生素或含鉍的藥物（如，水楊酸鉍），一般于檢查前一個月內停止服用。
• 質子泵抑制劑（如，埃索美拉唑、奧美拉唑），一般于檢查前 2 周停止服用。
• H2 受體阻滯劑（如，西米替丁、雷尼替丁、法莫替?。?，一般于檢查前 24 小時停止服用。

• 血液抗體檢查：血液
• 尿素呼氣試驗：呼出氣體
• 糞便抗原檢查：糞便
• 胃活檢：胃部組織

血液抗體檢查

通過采集上臂靜脈血進行檢測。

尿素呼氣試驗

流程如下：

• 在檢查開始前，收集呼出氣體的樣本。
• 吞入含有標記或放射性物質的膠囊或水。并開始計時。
• 收集第 10、20、30、40 和 50 分鐘時呼氣，為方便檢查亦可只收集第 30 分鐘呼氣。
• 通過儀器，得出檢查結果。

糞便抗原檢測

通過采集糞便樣本進行檢測。采集樣本時注意事項：

• 將采樣糞便放入干燥的容器中。固體或液體糞便都可采樣。小心不要讓尿液或衛(wèi)生紙混入樣本。
• 蓋上蓋子并在容器上貼上患者的姓名、醫(yī)生姓名和采集樣本的時間。
• 采集完樣品后要洗凈雙手，以免細菌傳播。
• 盡快將裝著糞便樣本的密封的容器送至醫(yī)生辦公室或直接送至檢驗室。
• 在檢查時醫(yī)生也可用棉簽插入患者的直腸中采集糞便樣本。

胃活檢

通過胃鏡，從胃和十二指腸收集組織樣本，檢查是否存在幽門螺桿菌。

• 進胃部活檢時，與胃鏡檢查相同。如果進行的是普通胃鏡，檢查過程中會有不適的感覺。另外，進行活檢時，可能會導致采集部位有少量出血。
• 大多數尿素呼吸檢查都會采用標記碳而非放射性碳，一般沒有輻射。
• 糞便檢查和血液檢查一般不存在風險。