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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 男女感染了艾滋病，癥狀有什么不同？艾滋病作為一種惡性傳染性疾病，對于全人群而言，無論性別、年齡、人種普遍易感。一般而言，確診感染了HIV病毒，由于男女某些生理結(jié)構(gòu)和身體反應(yīng)的不同，可能會出現(xiàn)一些癥狀上的差異。但總體來說，男女性除了生殖系統(tǒng)的明顯差異，其他身體系統(tǒng)差別不大。感染艾滋病后，單純看感染后的身體癥狀，艾滋病患者中男性和女性之間并沒有絕對的特異性差異。男女感染艾滋病后癥狀的主要差異一些研究表明，女性相對比男性更有可能出現(xiàn)早期艾滋病毒感染癥狀，分別有94%和88.3%的女性和男性出現(xiàn)早期癥狀。然而，女性往往比男性持續(xù)時(shí)間更短（9天對比18天），癥狀更少（平均4.5對比6個(gè)癥狀）。主要差異癥狀貧血：女性艾滋病患者由于一些生理原因（月事），可能更容易發(fā)生貧血，而貧血在男性艾滋病患者中相對較少見。泌尿道和下生殖器（道）感染：女性艾滋病患者因?yàn)橛邢鄬?fù)雜的排泄、生殖系統(tǒng)構(gòu)造，更容易發(fā)生泌尿道感染和下生殖道感染，比如生殖器皰疹、念珠菌或滴蟲性陰道炎和盆腔炎等。男性艾滋病患者中也可能出現(xiàn)生殖系統(tǒng)的類似感染，但相對少一些。肛門（直腸）病變：男性艾滋病患者比女性患者更易發(fā)生肛門位置病變，如肛門癌、肛周囊腫、便血等?？úㄎ魅饬觯↘aposi肉瘤，KS）：男性艾滋病感染者的卡波西肉瘤（KS)發(fā)生幾率高于女性，女性約為1%，男性約為3%。艾滋病感染早期癥狀：一般來說，男性比女性更容易出現(xiàn)這些癥狀，肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛和盜汗；女性則會更頻繁、更嚴(yán)重的疲勞。特定癥狀的差異：一般來說，艾滋病患者中男性和女性在某些特定癥狀上，可能會存在百分比的差異，但考慮到統(tǒng)計(jì)樣本有限，男女患者在具體癥狀上的區(qū)別不大。男女艾滋病早期癥狀的百分比差異艾滋病感染對平均壽命的影響開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒（ART）治療：如艾滋病患者的CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)在200到349之間，40歲患者，女性的平均預(yù)期壽命為78歲，男性為77歲。病毒載量抑制：艾滋病患者接受有效治療后，體內(nèi)HIV病毒載量受到抑制，未發(fā)展到艾滋病期，預(yù)期壽命可增加到83歲（女性）和80歲（男性），而普通人群的女性/男性性平均預(yù)期壽命分別為86歲和81歲。無癥狀期時(shí)間長短：一般人群的無癥狀期可持續(xù)6~8年或更長時(shí)間，但我國男男性行為（MSM）感染HIV者病情進(jìn)展較快，感染后多數(shù)在4～5年進(jìn)展到艾滋病期。一般而言，女性由于“更健康”的生活方式，經(jīng)過抗病毒治療，艾滋病女性患者預(yù)期壽命要稍長與男性。其他生理功能差異艾滋病女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)過多、過少或閉經(jīng)等月經(jīng)功能異常的表現(xiàn)，而男性則全無此類癥狀。女性艾滋病早期主要癥狀男女感染艾滋病后共性的癥狀男女性感染艾滋病后，都會因?yàn)镠IV病毒進(jìn)入人體，在人體內(nèi)的肆意復(fù)制出現(xiàn)一系列免疫系統(tǒng)急性受損導(dǎo)致的“高病毒血癥”癥狀，這些共性癥狀包括：持續(xù)的發(fā)燒：男女艾滋病患者都可能出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)燒癥狀，發(fā)燒（多為38以上高燒）是身體在抵抗外界病原體感染時(shí)的常見反應(yīng)。呼吸道癥狀：艾滋病患者，無關(guān)男性、女性，都可出現(xiàn)一系列呼吸道炎癥癥狀，比如：長期咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。淋巴結(jié)持續(xù)腫大：淋巴結(jié)作為免疫系統(tǒng)的一部分，在感染艾滋病后會變得腫脹異常，特別是在頸部、腋窩和腹股溝等深層部位的淋巴結(jié)。消化道癥狀：男女艾滋病患者，都可能出現(xiàn)食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可便血，男女患者都可出現(xiàn)短期內(nèi)的體重顯著下降等癥狀。皮膚和粘膜損害：艾滋病男女患者都可能出現(xiàn)皮疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛，念珠菌感染等癥狀。以上這些艾滋病典型感染癥狀在艾滋病患者身上較多出現(xiàn)，可不分先后順序，多個(gè)出現(xiàn)。這些癥狀對于一般的日常用藥往往不敏感，治療上往往較為困難，但急性期癥狀多持續(xù)1～4周后可自限。雖然艾滋病感染者，不管男性/女性，都可能出現(xiàn)一些艾滋病感染導(dǎo)致的“急性期”癥狀。但必須要說明的是，這些所謂的“急性期”癥狀并沒有任何的特異性，哪怕是最常見的病原體感染（冠狀病毒、流感病毒、鼻病毒）都可能出現(xiàn)幾乎非常相似的癥狀，因此絕不能單純通過有無癥狀來判斷自己是否感染了艾滋病。發(fā)生了某些高危行為，如果確實(shí)行為后的2～6周，身體出現(xiàn)了一系列類似“重流感”的癥狀，需要特別注意。對于艾滋病感染來說，早確診，早治療，可以大大減少HIV病毒對于身體免疫系統(tǒng)的損害，越早開始治療，越有可能實(shí)現(xiàn)艾滋病的功能性治愈。通過積極有效的抗病毒治療，可大大延后艾滋病感染者發(fā)病期的到來，艾滋病患者堅(jiān)持治療，也可以大大延長患者的生存生命和生活質(zhì)量。至于男女性在艾滋病感染癥狀上的差異，可以作為一定的參考，但一定要明白，男、女性都可感染艾滋病，患者的癥狀更多也會是共性的癥狀。如果懷疑自己或者伴侶可能感染了艾滋病，沒有確診或排除前，應(yīng)避免雙方直接的，無保護(hù)的生殖器插入接觸，及時(shí)咨詢專業(yè)人士，并盡快的通過實(shí)驗(yàn)室檢查排除。2024年10月06日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.甲狀腺亢進(jìn)。怕熱、多汗是甲亢的典型癥狀，患者同時(shí)伴有煩躁、食欲亢進(jìn)、消瘦、大便次數(shù)增多等。2.低血糖。低血糖者容易出現(xiàn)心悸、頭暈、四肢冰冷、視物不清，以及出虛汗的表現(xiàn)。3.淋巴瘤。許多腫瘤疾病可以引起盜汗，如淋巴瘤患者會有低熱、盜汗、瘙癢癥狀。4.艾滋病。艾滋病毒可攻擊機(jī)體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致身體控溫失靈，出現(xiàn)盜汗表現(xiàn)。5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病。自主神經(jīng)反射異常、創(chuàng)傷后脊髓空洞癥、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也可引起周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)障礙，患者有盜汗表現(xiàn)。因此夜晚睡覺時(shí)，在排除是被子太厚，以及藥物因素導(dǎo)致的大量出汗后，若出現(xiàn)無故出汗，且汗量超過正常量應(yīng)盡早就醫(yī)。2022年12月01日1429
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 滋病呢，就是在性別上呢，是沒有顯著的一個(gè)差異的，艾滋病呢，感染以后呢，它會經(jīng)過急性期，然后呢，進(jìn)入無癥狀期，無癥六到八年以后呢，機(jī)體的一個(gè)免疫功能受到破壞呢，它就進(jìn)入艾滋病期了。相關(guān)的一個(gè)，嗯，先兆呢，第一呢，就是一個(gè)，嗯，反復(fù)或慢性的一個(gè)發(fā)熱，體溫呢，在38度以上，持續(xù)一個(gè)月以上，第二個(gè)呢，就是腹瀉，每天大便三次以上，或者是便質(zhì)的一個(gè)改變，持續(xù)一個(gè)月以上，第三點(diǎn)呢，就是一個(gè)體重明顯的一個(gè)下降。 半年呢，體重就下降十千克以上，就20斤以上，最好呢，上正規(guī)的醫(yī)院呢，或者是疾控中心呢，進(jìn)行HIV的檢查，進(jìn)一步的明確診斷。2022年03月04日512
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 艾滋病呢，主要是有兩個(gè)階段呢，它出現(xiàn)皮疹，第一個(gè)呢，就是窗口期，在感染的一個(gè)兩到六周以后，病人呢，有發(fā)熱，有，呃，嗓子疼，淋巴結(jié)的腫大，頭痛，肌肉的酸痛，然后呢，這個(gè)時(shí)候呢，會有一些小紅點(diǎn)的出現(xiàn)，但是呢，隨著它的發(fā)熱的降低，它的咽痛的減少呢，咱們這個(gè)小紅點(diǎn)呢會消失，它呢有時(shí)候癢，有時(shí)候不癢，這時(shí)候呢，我們也不用去抹藥膏，也不用去吃藥，不用去治療，它慢慢的就能恢復(fù)，這是早期的一個(gè)皮疹的表現(xiàn)，還有一個(gè)呢，就是晚期的皮疹，就是艾滋病期，艾滋病期就是他的CD4細(xì)胞呢，小于200每平方毫米的時(shí)候呢，這個(gè)時(shí)候呢，他身上出現(xiàn)小紅點(diǎn)，然后呢，可能會繼發(fā)一個(gè)細(xì)菌，病毒，真菌，寄生蟲的一個(gè)感染，身體的各部位都可能有，它出現(xiàn)小紅點(diǎn)的同時(shí)呢，可能會有皮膚的一個(gè)潰瘍。 然后呢，全身的地方呢，可以出現(xiàn)大片的一個(gè)紅斑，但是呢，它具體是什么原因引起來的這個(gè)皮疹呢，我們要到正規(guī)的醫(yī)院呢，找大夫去做相關(guān)的檢查，一個(gè)化驗(yàn)，看看他這個(gè)皮疹是不是艾滋病引起來的。2022年03月01日1038
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 艾滋病病毒的攜帶者呢，既是hi HIV呢，感染后的一個(gè)癥狀，它分為第一期呢，就是一個(gè)急性期，急性期呢，一般呢，就是一個(gè)類似感冒的一個(gè)癥狀，感染兩到四周以后呢，病人會出現(xiàn)一個(gè)發(fā)熱呀，頭疼啊，肌肉啊和關(guān)節(jié)的一個(gè)疼痛，還有乏力等等癥狀，第二期呢，就是無癥狀期，無癥狀期呢，可以正常的工作呀，學(xué)習(xí)和生活，一般呢，持續(xù)六到八年。第三期呢，就是艾滋病期，出現(xiàn)艾滋病免疫缺陷引起的一個(gè)相關(guān)的一個(gè)癥狀，如呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為咳嗽呀，咳痰吶，胸痛啊，咳血呀，呼吸困難，消化系統(tǒng)呢，表現(xiàn)為惡心、嘔吐，腹瀉、腹痛，甚至便血，泌尿系統(tǒng)呢，表現(xiàn)為腎功能的損害，少尿呀，無尿啊，血尿，還有皮膚的一個(gè)表現(xiàn)啊，出現(xiàn)各種皮疹，或者是一個(gè)出血點(diǎn)。 還有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，頭暈頭疼，記憶力的減退啊，還有偏癱吶，肌力的減退啊，此外呢，還有一些視物的模糊啊，視力的下降啊，耳聾耳鳴等。2022年02月28日621
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孫昌洲主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 口腔科 不知道自己得了艾滋病，它可能最先出現(xiàn)的是牙齦有一些紅腫，這個(gè)紅腫跟我們單純的牙周炎的紅腫是完全不一樣的，它是在牙齦的邊緣有一條細(xì)細(xì)的紅線，而且這這條細(xì)細(xì)的紅線呢，周圍往往沒有什么刺激物啊，我們所說的這些刺激物就是第一個(gè)細(xì)菌菌斑，就是你沒刷干凈，沒有刷干凈牙，第二個(gè)的話呢，可能就是牙石，那這樣的啊，局部的環(huán)境和我們的牙齦的紅腫不匹配，不匹配就要高度的去警惕，可能是艾滋病的一種啊，單純的銀紅線，而且這條銀紅線會特別的鮮紅，特別有一個(gè)明確的界限，那第二個(gè)的話呢，就是隨著他艾滋病的這個(gè)發(fā)展，當(dāng)它發(fā)展到一定程度的時(shí)候，他的牙齦的腫脹就會更明顯，尤其由于他機(jī)體抵抗力的這個(gè)降低，它特別容易出現(xiàn)，就是在。 在他的口腔里頭出現(xiàn)牙齦的病變，同時(shí)會出現(xiàn)易膿，甚至啊，出現(xiàn)骨的壞死，所以到很嚴(yán)重的艾滋病的病人，往往那個(gè)骨頭可能快死，會暴露出來，就像我們很多年前可能有一些惡性的牙周病啊，比如說我們叫那種嚴(yán)重的啊，快速發(fā)展的一些啊，多發(fā)性的急性的銀膿腫，都會出現(xiàn)這些變化。那第三個(gè)的話呢，就是在我們牙周的表現(xiàn)啊，我們知道呢，就是艾滋病的病人會啊，在他的一些器官里產(chǎn)生叫卡布西氏肉瘤，那在牙齦呢，如果說他出現(xiàn)了一個(gè)牙2021年12月01日552
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 艾滋病的急性期。 主要癥狀有哪些??？其實(shí)艾滋病的禁忌癥狀我們比較容易記，就是它是一個(gè)重感冒癥狀，或者是類似流感樣的癥狀，當(dāng)然也有人管它叫類似傳染性單核細(xì)胞增多癥的一個(gè)癥狀，那么主要的就是發(fā)熱啊，一般是高熱，有頭疼、咽喉疼，肌肉關(guān)節(jié)疼，乏力。 淋巴結(jié)的腫大，少數(shù)人呢，還有腹瀉，口腔潰瘍，體重下降，盜汗。 那么其實(shí)整體來說，這些癥狀沒有什么特異性，所以很多人說我這個(gè)有典型的一個(gè)急性期癥狀，實(shí)際上呢，艾滋病的急性期癥狀和流感是非常相近的，有時(shí)候和我們急性胃腸炎也很相似，它并不存在所謂的典型急性期癥狀，這個(gè)一定說我們有高危以后還是要以檢測為準(zhǔn)。2021年01月24日1595
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楊鵬飛副主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 感染病科 呃，患者朋友們大家好，今天呢給大家介紹了一下，這個(gè)艾滋病早期呢，可以有哪些癥狀？ 艾滋病呢，它根據(jù)這個(gè)，它的一個(gè)病程的一個(gè)分期呢，分為急性期啊，沒有癥狀期以及艾滋病期。 那么。 艾滋病呢，它比較有代表性的一些早期癥狀呢。 可以發(fā)生在他感染以后的二到四周。 一部分患者呢，嗯，大部分患者他的臨床癥狀是比較輕微的，可以出現(xiàn)這種啊，咽痛，盜汗，惡心嘔吐，腹瀉。 啊，或者說起這個(gè)皮疹，也可以有個(gè)別的患者出現(xiàn)這種關(guān)節(jié)的腫痛。 淋巴結(jié)的腫大啊，也有個(gè)別的患者呢，可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)損害。 那么病，病情比較嚴(yán)重的患者呢，可以出現(xiàn)這種嚴(yán)重的并發(fā)的感染呢，還可以出現(xiàn)這種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)相關(guān)的一個(gè)體征和相關(guān)的一個(gè)疾病。 而更多的患者呢，體現(xiàn)出來的是一個(gè)無癥狀的一個(gè)情況，因?yàn)榘滩〉脑缙谀兀陌Y狀比較輕微，病情呢，也沒有發(fā)展到一個(gè)比較嚴(yán)重的一個(gè)階段，可以沒有任何的癥狀。 然后這個(gè)時(shí)間呢，可以持續(xù)呢，大概是六到八年左右啊，可以沒有任何的癥狀，如果不進(jìn)行化驗(yàn)?zāi)?，那么什么也查不出來啊? 所以說呢，啊，那么以上呢，為大家介紹的就是一個(gè)艾滋病的一個(gè)早期的一個(gè)臨床的一個(gè)表2020年12月01日1256
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