竇性心律不齊

經(jīng)常有患者朋友咨詢(xún)，“我的心電圖上提示竇性心律不齊，這是什么問(wèn)題？嚴(yán)重么？是否需要做手術(shù)？”，也是受到了困擾。 正常人心跳是由心臟里主管心跳的司令部---“竇房結(jié)”以每分鐘60-100次的頻率規(guī)律發(fā)放電活動(dòng)來(lái)控制，所以這種正常的心跳我們稱(chēng)之為竇性心律。竇性心律不齊顧名思義是指竇性心律的起源不變，但是心跳的節(jié)律不整齊，在同一段心跳反復(fù)范圍中，每2個(gè)心跳的時(shí)間間期差距>0.12s。竇性心律不齊，多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，相當(dāng)部分和呼吸有關(guān)，吸氣時(shí)心率加快，呼氣時(shí)心率減慢，規(guī)律出現(xiàn)。也有少部分竇性心律不齊與呼吸無(wú)關(guān)，可能和生氣、情緒激動(dòng)以及使用某些藥物（包括嗎啡、地高辛等有關(guān)）。一般而言，若被診斷為竇性心律不齊，可以注意一下相關(guān)癥狀，沒(méi)有任何癥狀的話，無(wú)需治療，完全可以從事正常的工作學(xué)習(xí)和生活。

相信大家都聽(tīng)過(guò)竇性心律不齊這個(gè)詞，很多人在做心電圖常規(guī)檢查時(shí)，都會(huì)被診斷為竇性心律不齊，對(duì)于這個(gè)詞不了解的人都會(huì)非常緊張，以為自己的心臟健康出現(xiàn)問(wèn)題了呢。為讓大家更多的了解竇性心律不齊這種情況，下面將為大家介紹一下什么是竇性心律不齊，以及竇性心律不齊的原因。什么是竇性心律不齊? 這竇性心律不齊是比較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，并不能算是一種疾病。竇性心律不齊的情況多出現(xiàn)在兒童及青少年人群身上，當(dāng)然成年人也有出現(xiàn)竇性心律不齊情況的。竇性心律不齊多是由于信號(hào)不完全規(guī)整造成的，這種情況屬于呼吸性的竇性心律失常，主要特點(diǎn)就是隨著人體呼吸的變化而發(fā)生變化，在吸氣的時(shí)候心率會(huì)增加跳動(dòng)，而在呼吸的時(shí)候正好相反，在屏氣的時(shí)候心率會(huì)變的規(guī)則。相信大家都聽(tīng)過(guò)竇性心律不齊這個(gè)詞，很多人在做心電圖常規(guī)檢查時(shí)，都會(huì)被診斷為竇性心律不齊，對(duì)于這個(gè)詞不了解的人都會(huì)非常緊張，以為自己的心臟健康出現(xiàn)問(wèn)題了呢。為讓大家更多的了解竇性心律不齊這種情況，下面將為大家介紹一下什么是竇性心律不齊，以及竇性心律不齊的原因。什么是竇性心律不齊? 這竇性心律不齊是比較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，并不能算是一種疾病。竇性心律不齊的情況多出現(xiàn)在兒童及青少年人群身上，當(dāng)然成年人也有出現(xiàn)竇性心律不齊情況的。竇性心律不齊多是由于信號(hào)不完全規(guī)整造成的，這種情況屬于呼吸性的竇性心律失常，主要特點(diǎn)就是隨著人體呼吸的變化而發(fā)生變化，在吸氣的時(shí)候心率會(huì)增加跳動(dòng)，而在呼吸的時(shí)候正好相反，在屏氣的時(shí)候心率會(huì)變的規(guī)則。專(zhuān)家認(rèn)為，這種隨著呼吸變化而出現(xiàn)的竇性心律不齊情況是一種正?，F(xiàn)象，大家在出現(xiàn)這種情況時(shí)不必?fù)?dān)心，也不需要進(jìn)行特殊的處理，平時(shí)只要多注意調(diào)節(jié)，這種癥狀就會(huì)慢慢緩解甚至消失。竇性心律不齊的原因 一、自主神經(jīng)太過(guò)緊張 如持續(xù)的緊張情緒、失眠、焦慮、熬夜等等都可導(dǎo)致呼吸性的竇性心律不齊癥狀，這種情況比較容易發(fā)生于青少年及情緒不穩(wěn)定的人群或上班族。 二、藥物影響 用藥影響也可導(dǎo)致竇性心律不齊情況，如服用嗎啡、洋地黃等都可導(dǎo)致竇性心律不齊的情況。 三、自主神經(jīng)受到刺激 如果食用了大量的提神飲料，自主神經(jīng)受到自己就會(huì)導(dǎo)致呼吸性的心律不齊，常見(jiàn)的如大量飲用咖啡、濃茶等都可導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。 四、迷走神經(jīng)的張力增大 由于迷走神經(jīng)的張力增大而導(dǎo)致的呼吸性竇性心律不齊情況也很常見(jiàn)，其中健康的小兒及大于三歲的兒童更容易出現(xiàn)這種情況。這類(lèi)人群在心率慢或者睡眠的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，在心率增快、清醒時(shí)心率會(huì)變整齊。以上就是關(guān)于竇性心律不齊是什么以及其原因介紹，希望上述介紹能夠給您帶來(lái)一定的幫助。通過(guò)上述介紹我們也可以了解到竇性心律不齊并不是一種疾病，所以當(dāng)被檢查出有竇性心律不齊的情況時(shí)，大家不必過(guò)于緊張，而且一些不良的情緒、因素等也會(huì)導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)。

經(jīng)常遇到客戶(hù)拿著心電圖來(lái)問(wèn)我，我的心電圖是竇性心律？是我的心臟出問(wèn)題了嗎？需要進(jìn)一步檢查嗎？時(shí)間久了有沒(méi)有危險(xiǎn)呢？看來(lái)對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的民眾，看懂簡(jiǎn)單的心電圖都是有難度的。 今天就普及一下心電圖的基本知識(shí)。心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù)。它是臨床上和體檢中經(jīng)常用的常規(guī)檢查，可以診斷心臟疾病，還是輔助診斷其他學(xué)科的疾病。 正常人的心律都是竇性心律。所以看體檢報(bào)告心電圖寫(xiě)竇性心律不用緊張，也不要以為是心臟出問(wèn)題了，其實(shí)就是一個(gè)正常的心跳的節(jié)律。人心臟的右心房上有由特殊的細(xì)胞構(gòu)成的小結(jié)節(jié)，被稱(chēng)為竇房結(jié)。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，然后傳送到心臟的各個(gè)部位，引起心臟跳動(dòng)。竇房結(jié)的頻率每分鐘60～100次，所以人的正常心率一般為60_100次/分。 心電圖結(jié)論一般分為三種情況:（1）正常心電圖（2）大致正常心電圖（3）異常心電圖。 （1）正常心電圖，表示目前心電活動(dòng)正常。 （2）大致正常心電圖，表示心臟電活動(dòng)出現(xiàn)輕微異常，未達(dá)到疾病狀態(tài)，但平時(shí)注意定期監(jiān)測(cè)。 （3）異常心電圖，表示心臟電活動(dòng)出現(xiàn)異常，需要跟專(zhuān)業(yè)醫(yī)生溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早干預(yù)。 普通民眾看懂心電圖的結(jié)論即可，根據(jù)結(jié)論跟臨床醫(yī)生溝通，制定治療方案。

當(dāng)出現(xiàn)便血、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)墜脹、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)潮濕、肛內(nèi)塊物脫出、便秘等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。楓涇醫(yī)院痔科值得您信賴(lài)（上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科），每天都有門(mén)診。彭軍良主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:每周星期天全天（上午、下午）門(mén)診，無(wú)需預(yù)約，不限號(hào)。

當(dāng)出現(xiàn)便血、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)墜脹、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)潮濕、肛內(nèi)塊物脫出、便秘等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。楓涇醫(yī)院痔科值得您信賴(lài)（上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科），每天都有門(mén)診。彭軍良主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:每周星期天全天（上午、下午）門(mén)診，無(wú)需預(yù)約，不限號(hào)。

體檢嚇一跳，竇性心律不齊是心臟病嗎？作者：王申 審校 丁春華 單位：北京大學(xué)航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部隨著人們生活水平的提高，我們?cè)诿磕甑慕】刁w檢或者身體遇到不適去醫(yī)院看病時(shí)，心電圖（普通心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖）是基本上都會(huì)做的一項(xiàng)檢查，在心電圖的報(bào)告單上，很多時(shí)候會(huì)報(bào)告竇性心律不齊的結(jié)論。這使得很多人百思不得其解。因?yàn)樗麄兌加X(jué)得自己平時(shí)心跳是整齊的呀，所以一聽(tīng)說(shuō)“心律不齊”，便認(rèn)為這是不正常的現(xiàn)象。心中油然而生的想法就是：我是不是心臟有問(wèn)題了？是不是得心臟病了？雖然沒(méi)有任何癥狀，但心中始終有個(gè)未解開(kāi)的疙瘩，圍著醫(yī)生反復(fù)問(wèn)：“大夫，這嚴(yán)不嚴(yán)重呀，怎么治呀”。但醫(yī)生往往又說(shuō)：“不用治?！庇行┤诵睦镉执蚬牧耍菏遣皇鞘裁匆呻y雜癥，治不好了呀？那么竇性心律不齊是說(shuō)明我們的心臟有問(wèn)題嗎？它到底是怎么回事？嚴(yán)重嗎？要吃什么藥嗎？需要住院治療嗎？在回答這些疑問(wèn)和擔(dān)心之前，我們首先需要走進(jìn)咱們自己的“心內(nèi)”世界去了解心跳是怎么產(chǎn)生的？心跳的快與慢、整不整齊是怎么被控制的？什么是竇性心律？正常情況下，竇房結(jié)是心臟的最高領(lǐng)導(dǎo)（司令），心臟的一切活動(dòng)（電活動(dòng)及及機(jī)械活動(dòng)）都是在竇房結(jié)的指揮下完成的。打個(gè)比方，心臟就像一個(gè)部隊(duì)一樣，司令（竇房結(jié)）負(fù)責(zé)發(fā)布命令，竇房結(jié)可以自動(dòng)地、規(guī)律地產(chǎn)生電流，電流（命令）按傳導(dǎo)順序傳送到心臟的各個(gè)部位（士兵），從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張（士兵圓滿(mǎn)完成任務(wù)）。人體正常的心跳就是這樣產(chǎn)生的，竇房結(jié)每發(fā)生一次電流沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)一次。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生的電沖動(dòng)引發(fā)的心跳是整齊的，一般60~100次/分。這種由竇房結(jié)引發(fā)的、整齊的心跳，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為正常的竇性心律。竇性心律不齊是什么？大家都知道，一個(gè)部隊(duì)如果司令下放命令無(wú)規(guī)律，那么下邊的士兵也很難完成任務(wù)。如果竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，就會(huì)出現(xiàn)心律失常。竇性心律不齊是心臟的激動(dòng)確實(shí)是由竇房結(jié)發(fā)出的，但是心臟卻不是整齊規(guī)律地跳動(dòng)，原因是竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)不規(guī)律（司令部發(fā)放命令不規(guī)律導(dǎo)致士兵手忙腳亂）。竇性心律不齊發(fā)生的原因 在部隊(duì)里，司令由于生病了、休息不好等等原因可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)布命令無(wú)規(guī)律，同理，對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，在某些情況下也會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律跳動(dòng)的情況。下面我們通過(guò)解讀下幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞解釋?zhuān)瑏?lái)一起認(rèn)識(shí)下心臟在哪些情況下是“不好好跳的”。呼吸性竇性心律不齊呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見(jiàn)的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人，中年人較少見(jiàn)。顧名思義，這種心律不齊是由呼吸原因?qū)е碌?。其發(fā)生機(jī)制與自主神經(jīng)輸入變化直接相關(guān)，是由呼吸時(shí)心臟充盈改變所致。已發(fā)現(xiàn)呼吸性竇性心律不齊與肥胖、糖尿病及高血壓相關(guān)。有研究指出呼吸性竇性心律不齊是這些疾病的結(jié)果。其他因素也可能導(dǎo)致呼吸性竇性心律不齊，這些因素包括：交感神經(jīng)機(jī)制、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PO2）的升高增大了呼吸性竇性心律不齊的程度（可能是通過(guò)對(duì)延髓的直接影響），以及增加迷走神經(jīng)張力的藥物（如嗎啡或洋地黃等），相反，自主過(guò)度通氣引起的低碳酸血癥可減少竇性不齊的發(fā)生。竇性心律不齊在糖尿病患者中也減少，可能反映了自主神經(jīng)功能障礙。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸性竇性心律不齊與數(shù)種全身性疾病相關(guān)，但大多數(shù)情況下為良性，不需要額外行心臟評(píng)估。一般不會(huì)有任何臨床癥狀，不需要任何治療，不影響正常的學(xué)習(xí)、生活和工作。非呼吸性竇性心律不齊非呼吸性竇性心律不齊的不同點(diǎn)在于，竇房結(jié)起搏速率的加快與減慢與呼吸周期無(wú)關(guān)。這種類(lèi)型的竇性心律不齊可發(fā)生于正常心臟，也可能與情緒不穩(wěn)定或使用某些藥物（如洋地黃、嗎啡等）有關(guān)；老年人及冠心病患者易常見(jiàn)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步完善心臟的相關(guān)檢查，以早期診斷或排除心肌缺血、心肌肥厚、冠心病等器質(zhì)性心臟病，以便早期治療原發(fā)病。竇房結(jié)內(nèi)游走性心律指竇房結(jié)內(nèi)起搏點(diǎn)不是在同一個(gè)部位（司令部不止一個(gè)司令），而是從某一部位轉(zhuǎn)移到另一部位。常伴有竇性心律不齊（司令不止一個(gè)，命令也不止一個(gè)，士兵們就亂了手腳）。一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，多見(jiàn)于健康人，通常不需要治療。與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻，從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。這種情況常有臨床表現(xiàn)，輕者出現(xiàn)心慌、胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。這種類(lèi)型的竇性心律不齊應(yīng)該求助于醫(yī)生積極治療，以免延誤治療，導(dǎo)致病情加重。異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊如果心跳不是由竇房結(jié)的激動(dòng)引發(fā)的而是由竇房結(jié)以外的細(xì)胞群發(fā)出的電沖動(dòng)引起的心跳，稱(chēng)之為異位心律（司令的下級(jí)軍官比如團(tuán)長(zhǎng)、旅長(zhǎng)等發(fā)放命令）。異位心律，尤其是發(fā)自心房的異位激動(dòng)，有時(shí)可使竇房結(jié)的激動(dòng)提早發(fā)生，繼之竇房結(jié)受到抑制，因而發(fā)生一過(guò)性異位激動(dòng)所誘發(fā)的竇性心律不齊。這種情況需要查明原發(fā)病并予以積極治療。竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性心律不齊竇性心律慢于每分鐘60次，稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩者常伴有竇性心律不齊。竇性心動(dòng)過(guò)緩如心跳不低于每分鐘50次，一般無(wú)癥狀；如心跳低于每分鐘40次，?？沙霈F(xiàn)頭暈、乏力、心悸、胸悶等癥狀，甚至出現(xiàn)黑矇、暈厥，或誘發(fā)心絞痛，造成心功能不全。一般來(lái)說(shuō)，竇性心律不齊不需要特別的治療，主要是觀察和治療竇性心動(dòng)過(guò)緩，對(duì)于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩者，如經(jīng)治療無(wú)效或癥狀不能改善者，需安裝心臟起搏器。 竇性心律不齊的治療及預(yù)防單純竇性心律不齊如果不伴有器質(zhì)性心臟病多為正常的生理現(xiàn)象，不是疾病，通常不需要治療。部分患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，會(huì)感到緊張、焦慮等情緒異常，“病急亂投醫(yī)”而完全忽略病因或誘因防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。當(dāng)然如果癥狀加重或者出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、乏力、黑蒙、暈厥、心絞痛等癥狀時(shí)，提示可能合并其他心臟疾病，需要及時(shí)求助醫(yī)生。如合并竇性心動(dòng)過(guò)緩，要警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征的發(fā)生，進(jìn)一步檢查以明確診斷。 預(yù)防竇性心律不齊是關(guān)鍵。保持良好的心情，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，控制好自己的情緒等。另外，多了解相關(guān)科普知識(shí)，緩解心理壓力，減少不必要的緊張情緒，必要時(shí)求助心理醫(yī)生。 綜上所述，如果檢查發(fā)現(xiàn)有“竇性心律不齊”，而身體卻沒(méi)有什么不適的感覺(jué)，沒(méi)有什么基礎(chǔ)病，不必恐慌，十之八九是一種正常的生理現(xiàn)象，并不是疾病，不需要治療，完全不影響正常的工作和生活。通過(guò)調(diào)整呼吸、保持穩(wěn)定的情緒、遠(yuǎn)離危害我們身體健康的藥品，我們的心臟會(huì)健康地跳動(dòng)。當(dāng)然，如果出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、乏力、黑矇、暈厥、心絞痛等癥狀時(shí)，提示我們的心臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題，必須及時(shí)求助醫(yī)生。 參考文獻(xiàn)：Kaushal P, Taylor JA. 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Ventriculophasic sinus arrhythmia in the orthotopic transplanted heart: mechanism of disease revisited. Int J Cardiol 2003; 91:71.8.解讀竇性心律不齊，楊宇帆，劉啟明，中南大學(xué)湘雅二學(xué)院科室介紹：航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部是我院重點(diǎn)學(xué)科，下轄五個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)科：心血管內(nèi)科、心血管外科、心臟監(jiān)護(hù)中心(CCU)、心血管介入診療中心和心臟功能室。憑借在心血管領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)成績(jī)，于2012年被美國(guó)心臟學(xué)會(huì)授予為“美國(guó)心臟學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)示范中心”。2017年被中國(guó)心血管健康聯(lián)盟授予為“首批中國(guó)房顫中心建設(shè)單位”。學(xué)科帶頭人丁春華主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、心血管內(nèi)科研究員，是我院從美國(guó)舊金山加州大學(xué)心臟中心引進(jìn)的歸國(guó)專(zhuān)家，專(zhuān)業(yè)從事心血管疾病的診治，專(zhuān)注于心律失常相關(guān)疾病的診治及研究工作，曾電擊除顫174次成功搶救惡性心律失常伴心衰患者。擔(dān)任美國(guó)舊金山加州大學(xué)客座教授、心律失常專(zhuān)業(yè)國(guó)際權(quán)威期刊美國(guó)《心律》雜志編委、美國(guó)《循環(huán)》、美國(guó)《應(yīng)用生理學(xué)》等雜志審稿人。美國(guó)心律協(xié)會(huì)會(huì)員、美國(guó)華裔心臟協(xié)會(huì)會(huì)員、北美華人生物醫(yī)藥協(xié)會(huì)會(huì)員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、心電技術(shù)培訓(xùn)專(zhuān)家委員會(huì)委員、中國(guó)臨床心電學(xué)學(xué)會(huì)常委、北京心臟學(xué)會(huì)委員等?？剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師11人，主治醫(yī)師7人，研究生導(dǎo)師1人，博士后2人，博士4人，碩士16人，是北京大學(xué)的碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，具備心血管專(zhuān)業(yè)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)資質(zhì)。我部醫(yī)護(hù)力量雄厚，分為心律失常組、冠心病介入組、心臟重癥組、藥物治療組、心臟外科組，致力于為病患提供全方位的、專(zhuān)業(yè)的、安全的、高效的心臟醫(yī)學(xué)服務(wù)。我部目前有床位74張，其中重癥監(jiān)護(hù)床位9張，配備有多項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)的惠普(HP)監(jiān)護(hù)設(shè)備、除顫設(shè)備、臨時(shí)起搏裝置、數(shù)字平板血管造影機(jī)(DSA)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵(IABP)及具有組織斑塊分析功能的血管內(nèi)超聲成像系統(tǒng)(IVUS)以及Carto、Ensite等三維導(dǎo)航標(biāo)測(cè)系統(tǒng)等各種診斷、治療設(shè)備。 我部心內(nèi)科技術(shù)精湛，開(kāi)展各種心血管疾病如心律失常、冠心病、高血壓、心力衰竭、高血脂、心肌炎、先天性心臟病等常規(guī)診療，同時(shí)常規(guī)開(kāi)展心律失常、冠心病、心力衰竭、等介入診治技術(shù)。心內(nèi)科在心律失常的射頻消融和起搏器/ICD植入治療、復(fù)雜冠狀動(dòng)脈介入治療、二尖瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)治療等均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列。我部心血管外科實(shí)力雄厚，是中心重要的亞專(zhuān)業(yè)組，醫(yī)療隊(duì)伍力量強(qiáng)，全部為博士及碩士研究生學(xué)歷，開(kāi)展的業(yè)務(wù)涵蓋了包括不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋、大血管病介入及全弓置換等開(kāi)放手術(shù)治療，復(fù)雜先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等各類(lèi)心臟外科手術(shù)，復(fù)雜重癥心臟術(shù)后切口感染的外科治療，手術(shù)設(shè)備先進(jìn)，體外循環(huán)技術(shù)優(yōu)良，監(jiān)護(hù)水平一流，手術(shù)成功率達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。每年復(fù)雜重癥手術(shù)例數(shù)穩(wěn)定在150例左右，并且手術(shù)并發(fā)癥及死亡率極低，在患者中有良好的口碑。我部充分發(fā)揮心血管內(nèi)外科的優(yōu)勢(shì)，在北京西區(qū)率先成立體外生命支持團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展了體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)，成功救治了多例常規(guī)治療無(wú)效的心力衰竭、呼吸衰竭及危重癥病人，受到業(yè)內(nèi)專(zhuān)家的一致好評(píng)。心臟醫(yī)學(xué)部歷經(jīng)40余年的發(fā)展壯大，現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研為一體的大型綜合科室。科室在醫(yī)學(xué)科技、管理制度、學(xué)術(shù)交流、文化建設(shè)和醫(yī)患和諧上創(chuàng)新，以人為本，為心血管患者創(chuàng)造最好的治療環(huán)境、提供最佳的治療方案。開(kāi)展介入手術(shù)：1.急性心肌梗死急診介入治療、復(fù)雜冠脈介入治療2. 導(dǎo)管射頻消融、冷凍消融治療：預(yù)激綜合征、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(室上速)3. 三維標(biāo)測(cè)和導(dǎo)管射頻消融、冷凍消融治療：房性早搏(房早)、房性心動(dòng)過(guò)速(房速)、心房撲動(dòng)(房撲)、心房顫動(dòng)(房顫)、室性早搏(室早)、室性心動(dòng)過(guò)速(室速)4.起搏器治療緩慢型心律失常、暈厥5.心室再同步化治療心力衰竭6.植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)治療惡性心律失常7.暈厥或頭暈倒、家族、先天性或復(fù)雜心電圖的心內(nèi)電生理檢查等8.房顫左心耳封堵術(shù)開(kāi)展心血管外科手術(shù)：1.不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋2.風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換及成形手術(shù)3.復(fù)雜先天性心臟病4.大血管病介入5.主動(dòng)脈夾層全弓置換加象鼻支架術(shù)6.復(fù)雜重癥心臟術(shù)后切口感染

竇性心律不齊，就是我們心臟的竇房結(jié)，也就是我們發(fā)出心律起搏信號(hào)的總司令部，這個(gè)地方的起搏信號(hào)不規(guī)整，不規(guī)則引起的。這種情況，兒童和少年幾乎都有竇性心律不齊，我們的成年人，在深呼吸的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊。一般來(lái)講，在深吸氣的時(shí)候心率減慢，深呼氣的時(shí)候心率加快。所以，如果我們做心電圖的時(shí)候有正常的呼吸或者是呼吸程度稍深一些，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有竇性心律不齊。 這種竇性心律不齊，是心臟的竇房結(jié)，心律起搏的總司令部，正常的一種心率律調(diào)節(jié)，是正常的，不是病態(tài)的。 那么有的朋友會(huì)問(wèn)，那為什么我有的時(shí)候心電圖上報(bào)告出來(lái)是“”竇性心律不齊”，而有的時(shí)候不說(shuō)這句話，只是說(shuō)“竇性心律”呢？這是因?yàn)槲覀冊(cè)谧鲂碾妶D檢查的時(shí)候，只能記錄九秒到12秒的時(shí)間。在這九秒到12秒當(dāng)中，如果正好趕上我們的呼吸，導(dǎo)致的心律變動(dòng)，導(dǎo)致的竇性心律不齊這個(gè)周期，我們就會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊。如果沒(méi)有趕上這個(gè)周期，就只能夠報(bào)竇性心律。另外，竇性心律不齊，還與心率的快慢有關(guān)系。一般來(lái)講，在心率比較慢的情況下，比較容易體現(xiàn)出來(lái)。因?yàn)槲覀兪前葱奶c心跳之間的間隔大于等于0.12秒來(lái)進(jìn)行判斷和報(bào)告的。在心跳慢的時(shí)候，我們的間隔稍有差異，就容易差出來(lái)0.12秒；而心率快的時(shí)候，心率即使有所差異，也不是太容易差出0.12秒的。 實(shí)際上，我們?cè)谧鲩L(zhǎng)程的心電圖監(jiān)測(cè)，也就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，Holter，這種檢查的時(shí)候，我們就很容易發(fā)現(xiàn)這種心跳間隔之間的差異。由于呼吸引起的這種心率的變異，這種心律間隔的變化，正好是反映我們的心臟自主神經(jīng)功能。這種差異如果過(guò)小，過(guò)于規(guī)則，甚至是一跳和另一跳像鐘點(diǎn)一樣的規(guī)則，反而是不好的，反而反映我們的心臟自主功能下降。 所以，我們的心臟跳動(dòng)本來(lái)就是不規(guī)則的，是在規(guī)則基礎(chǔ)上的小的不規(guī)則。隨著呼吸的變化而有快慢的變化。不論我們的心電圖報(bào)告上提到的是竇性心律，還是竇性心律不齊，都是屬于正常的現(xiàn)象，是屬于正常的心律，正常的節(jié)律，不是病態(tài)的，不必要有任何擔(dān)心，更不需要任何的治療。