會(huì)厭囊腫

會(huì)厭囊腫術(shù)前的注意事項(xiàng)會(huì)厭囊腫是常見(jiàn)的疾病，手術(shù)是治療的主要方式。手術(shù)前，患者需做好以下準(zhǔn)備：術(shù)前準(zhǔn)備：患者需要在手術(shù)前一天晚上進(jìn)行禁食，手術(shù)當(dāng)天早上進(jìn)行禁水。同時(shí)，患者需要進(jìn)行口腔清潔，避免口腔內(nèi)有食物殘?jiān)?。術(shù)前檢查：術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，以評(píng)估患者的身體狀況，確保手術(shù)的安全性。會(huì)厭囊腫的圍手術(shù)期注意點(diǎn)1.飲食：手術(shù)后，患者需要注意飲食。在術(shù)后的幾天，患者可能會(huì)感到喉嚨疼痛和吞咽困難。因此，建議患者在這段時(shí)間只食用軟食或流質(zhì)食物。在癥狀減輕以后，患者可以逐漸恢復(fù)正常的飲食，但需要避免食用辛辣、硬的食物。2.口腔衛(wèi)生：手術(shù)后的患者需要注意口腔衛(wèi)生，避免口干喉嚨痛。在手術(shù)后幾天，患者需要經(jīng)常漱口，并避免飲酒和吸煙，以免影響口腔愈合。3.休息和活動(dòng)：手術(shù)后患者需要注意休息和活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。在癥狀減輕之后，患者可以逐漸開始恢復(fù)正常的活動(dòng)，但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。4.藥物治療：手術(shù)后需要遵醫(yī)囑服用藥物，包括止痛藥和抗生素等，避免漏服或者過(guò)量服用。5.復(fù)診：手術(shù)后要定期復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和術(shù)后康復(fù)情況制定復(fù)診計(jì)劃，患者需要按時(shí)前往復(fù)診，以保證病情得到及時(shí)的控制和治療。6.注意事項(xiàng)：手術(shù)后一定要注意進(jìn)食不要過(guò)燙，避免吃帶刺的或骨頭等能夠引起創(chuàng)面流血的食物，同時(shí)要注意漱嘴，使用消炎藥進(jìn)行口腔預(yù)防感染，一般兩到三周創(chuàng)面可以完全愈合。

會(huì)厭囊腫是耳鼻咽喉科門診比較常見(jiàn)的疾病之一。本人接待的會(huì)厭囊腫病人中，超過(guò)一半的朋友是在別的醫(yī)院看過(guò)，醫(yī)生建議手術(shù)切除，自己心里拿不定主意，所以來(lái)第二家醫(yī)院（甚至是第三家）咨詢的。本人也只是一個(gè)普通的耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生，在這兒聊的也是個(gè)人觀點(diǎn)，如果覺(jué)得不對(duì)，敬請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)斧正。??首先，會(huì)厭囊腫不是惡性腫瘤，也不會(huì)惡變成惡性腫瘤。基于這一點(diǎn)，本人覺(jué)得會(huì)厭囊腫并不是非手術(shù)不可。有沒(méi)有可能誤診，把會(huì)厭癌錯(cuò)當(dāng)成會(huì)厭囊腫？可能性很低，通常高清電子喉鏡檢查（必要時(shí)加上窄帶光譜成像，NBI）還是能很準(zhǔn)確地辨別出囊腫和惡性腫瘤。??會(huì)厭囊腫最常引發(fā)的癥狀是咽喉不適。藥物治療無(wú)法使會(huì)厭囊腫縮小或消失，但可能使慢性咽炎病情減輕，從而減輕病人咽喉不適感?；谶@一點(diǎn)，會(huì)厭囊腫的病人是否吃藥，建議根據(jù)咽異物感對(duì)自己的困擾決定。??會(huì)厭囊腫存在感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生有可能會(huì)導(dǎo)致急性會(huì)厭炎、會(huì)厭膿腫。由于會(huì)厭位于氣管上方，一旦感染，會(huì)厭腫脹將導(dǎo)致呼吸道阻塞，病情可能進(jìn)展迅速，導(dǎo)致病人窒息甚至死亡。綜上，本人建議沒(méi)有以上困擾的朋友可以考慮保守觀察。而吃遍各種藥物都無(wú)法使咽喉不適好轉(zhuǎn)，或者常常擔(dān)心會(huì)厭囊腫會(huì)發(fā)生感染甚至惡變從而導(dǎo)致寢食難安的朋友，可以考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除會(huì)厭囊腫。手術(shù)一般為經(jīng)口支撐喉鏡下會(huì)厭囊腫切除術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，住院時(shí)間短（約2-3天）。需要?dú)夤軆?nèi)插管全身麻醉，經(jīng)口手術(shù)不需切開皮膚，利用低溫等離子刀或二氧化碳激光切除囊腫，手術(shù)一般耗時(shí)20分鐘。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)包括傷口出血、疼痛、腫物復(fù)發(fā)等，一般不會(huì)發(fā)生。病人亦可選擇日間手術(shù)模式，先在門診完成血常規(guī)、凝血功能、胸片、心電圖等術(shù)前檢查（計(jì)入住院費(fèi)用一起報(bào)銷），術(shù)前麻醉評(píng)估通過(guò)后，手術(shù)當(dāng)天空腹入院接受手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天出院或者留觀1晚，第2日出院。

會(huì)厭囊腫手術(shù)之后咽喉的異物感不會(huì)立即消失，因?yàn)榇藭r(shí)，囊腫切除之后的傷口還沒(méi)有完全愈合，一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間。術(shù)后的異物感隨著時(shí)間慢慢的恢復(fù)，有些人本身還有慢性咽喉炎，那這個(gè)異物感可能不會(huì)完全消失，但大多數(shù)人比較手術(shù)之前，是有所好轉(zhuǎn)的。手術(shù)以后飲食方面注意，清淡飲食，避免辛辣，煙酒刺激，待一個(gè)月后傷口完全愈合可以正常飲食。術(shù)后半個(gè)月注意避免劇烈咳嗽，以免影響傷口愈合。如何出現(xiàn)咳嗽可口服藥物治療。一般出院后口服抗生素五天預(yù)防傷口感染。

會(huì)厭囊腫是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，大部分由于只有黃豆大小，只需要定期的觀察就可以了。但有少數(shù)的患者會(huì)厭囊腫會(huì)比較大，這時(shí)候就需要手術(shù)切除了。最近來(lái)自湖南岳陽(yáng)平江的徐先生，由于做喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)巨大的會(huì)厭囊腫，特意找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生希望能行內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)徐先生的囊腫約拇指頭大小，這次安排的是喉內(nèi)鏡下會(huì)厭囊腫微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在喉內(nèi)鏡下暴露會(huì)厭囊腫，沿囊腫的壁完整分離囊腫，并切除。術(shù)腔止血后手術(shù)結(jié)束。整個(gè)手術(shù)用時(shí)約20分鐘，非常的順利，術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于會(huì)厭囊腫，一般黃豆大小的可以觀察，手術(shù)的必要性不大。超過(guò)花生米大小，就可以考慮行喉內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。