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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 是我們黑河來的一個(gè)老爺子，差不多80歲左右了，呃，為什么這么大年齡還做手術(shù)呢？因?yàn)檫@里長了一個(gè)這個(gè)肺炎，肺炎上長了一個(gè)大的囊腫。 這他們?yōu)槭裁匆鍪中g(shù)呢？它因?yàn)樗鼤?huì)長大以后呢，做成做成那個(gè)紅狹窄。 就是說就要掐脖子一樣，一下就能造成生命危險(xiǎn)。所以。 還是防患于未然，趕緊把這個(gè)手術(shù)做了吧，當(dāng)然這種肺炎上面的囊腫呢，應(yīng)該要早一點(diǎn)做手術(shù)，早做呢，創(chuàng)傷也小，也不那么擔(dān)心受怕。2024年05月06日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 患者出現(xiàn)會(huì)厭囊腫，一般不會(huì)致癌。會(huì)厭囊腫是一種良性腫瘤，這是因?yàn)轲ひ合僮枞?，分泌物不能正常排出所致。在這種情況下形成的囊性腫塊不會(huì)導(dǎo)致癌癥。對(duì)于比較小的會(huì)厭囊腫，身體沒有出現(xiàn)任何不適癥狀，無須進(jìn)行特殊治療，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行喉鏡檢查，動(dòng)態(tài)觀察囊腫的實(shí)際變化即可。如果會(huì)厭囊腫較大，伴有呼吸困難、吞咽困難，甚至功能障礙，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行喉鏡檢查。根據(jù)囊腫的大小和程度，決定手術(shù)治療方案，積極處理癥狀，術(shù)后建議患者注意休息。導(dǎo)致會(huì)厭囊腫的原因有很多，其中會(huì)厭囊腫可以由于疾病因素導(dǎo)致，包括急性喉炎和慢性喉炎，也可以由于先天性疾病導(dǎo)致，本病好發(fā)于成年患者。慢性喉炎主要是喉黏，膜的毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，并有較多的炎性細(xì)胞浸潤，會(huì)厭腺體的黏液分泌增加，但排出不及時(shí)。所以會(huì)導(dǎo)致較多的黏液堆積在會(huì)厭的黏液腺體內(nèi)，導(dǎo)致會(huì)厭囊腫的形成。再比如急性喉炎，急性喉炎是喉黏膜的急性卡他炎癥，發(fā)生急性喉炎時(shí)，會(huì)有較多的炎性物質(zhì)產(chǎn)生，炎性物質(zhì)不能及時(shí)排出就會(huì)堆積在會(huì)厭的黏液腺體內(nèi)，從而導(dǎo)致會(huì)厭的腫大，形成會(huì)厭囊腫。還有先天因素，部分患者是會(huì)厭黏膜下先天長有小囊，隨著身體發(fā)育，小囊逐漸擴(kuò)大并充滿液體，從而形成囊腫。會(huì)厭囊腫通常情況下建議患者食用較軟、溫和的食物，以保護(hù)咽喉部，需要忌口，通常需要注意禁食辛辣刺激性食物，避免引起上火和咽喉部炎癥，加重會(huì)厭囊腫的增生、長大。禁忌過硬的食物，如較硬的水果、魚骨、燒餅等。還要避免尖銳的食物，預(yù)防造成囊腫劃傷，從而引起出血、感染或破裂。2022年08月02日640
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孫娜副主任醫(yī)師 上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 耳鼻咽喉科 呃，就是問的是會(huì)陰囊腫會(huì)變異嗎？肺咽囊腫呢，我們?cè)谂R床上是很常見的一個(gè)病，那么我們做喉鏡，嗯，咽慢性咽炎的人，往往他就有灰咽囊腫，嗯，那灰咽囊腫呢，可能是導(dǎo)致慢性咽炎的一個(gè)啊，一個(gè)癥狀的一個(gè)原因，因?yàn)楹韲道锕某瞿敲匆粔K來，會(huì)引起一咽異物感，當(dāng)然呢，如果這個(gè)囊腫拿掉，有一些人呢，可能咽異物感還是有，所以說，呃，但是婚姻囊腫不不不會(huì)不會(huì)癌變的啊。 他就囊腫，就是一直是囊腫。 那么這個(gè)結(jié)塊是長的。2022年07月26日137
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余紅主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 咽部異物感作為耳鼻喉科門診病人最常見的癥狀之一，它并不是一個(gè)疾病名稱，而是一些癥狀的組合?；颊呙枋霎愇锔袝r(shí)可能為阻塞感、壓迫感、貼葉感、灼熱、瘙癢、蟻行感或其他不適感。其病因較多，主要分為器質(zhì)性和功能性原因，臨床上只有在排除產(chǎn)生咽部異物感的器質(zhì)性病變后，方可診斷為咽異感癥。咽部異物感的病因目前還不清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與局部病變、全身疾病和精神因素有關(guān)。臨床就診的大部分咽部異物感的病人是由咽喉部和鄰近器官的病變導(dǎo)致，其中慢性咽炎尤為常見。由于慢性咽炎大家非常熟悉而且認(rèn)為這個(gè)病很常見，吃點(diǎn)清咽利嗓的中成藥就可以，并不愿意行耳鼻喉科相關(guān)的檢查。其實(shí)這個(gè)想法是錯(cuò)誤的，導(dǎo)致咽部異物感的疾病很多，會(huì)厭囊腫就是臨床比較常見的一種疾病。當(dāng)囊腫較小時(shí)多數(shù)人沒有任何不適癥狀，常常在喉部檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)它逐漸長大時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)咽部異物感、吞咽不適感，如合并感染形成膿性囊腫，患者可出現(xiàn)咽喉部疼痛及吞咽困難。囊腫較大時(shí)甚至可能堵塞氣道導(dǎo)致呼吸困難，囊腫距離聲門區(qū)域較近時(shí)可出現(xiàn)聲嘶、咳嗽甚至呼吸困難。會(huì)厭囊腫主要是由會(huì)厭粘膜的粘液腺管堵塞或喉先天性發(fā)育畸形引起的，其中炎癥刺激是后天性會(huì)厭囊腫的高危因素，常常因喉部的慢性炎癥、機(jī)械刺激和創(chuàng)傷引起粘膜內(nèi)腺體堵塞，分泌物不能正常排出，逐漸腫大形成囊腫。這個(gè)疾病早期癥狀沒有特異性，很容易被忽視，很多患者都是因?yàn)槠渌蛐须娮雍礴R檢查才發(fā)現(xiàn)，多半為會(huì)厭舌面類圓形或半球形腫物，表面光滑，蒂部廣，灰白、淺黃或淡紅色，間有細(xì)小血管縱橫其上。會(huì)厭囊腫診斷并不困難，只要患者到耳鼻喉科行咽喉部相關(guān)檢查即可發(fā)現(xiàn)。因此，建議咽部異物感的患者盡量到耳鼻喉科行?？茩z查，可以盡早發(fā)現(xiàn)和排除咽喉部其他占位性病變。囊腫較小，可暫不做處理或者藥物治療，合并慢性咽炎的患者可局部用淡鹽水漱口、用噴霧劑或含片治療（如開刻立），癥狀較重時(shí)服用清熱解毒類的中成藥。但如果囊腫較大、可疑繼發(fā)感染、咽部異物感明顯時(shí)，需要手術(shù)切除囊腫。一旦會(huì)厭囊腫發(fā)展為巨大囊腫，會(huì)給麻醉插管帶來困難，如無法經(jīng)口插管則需要行氣管切開術(shù)。對(duì)于造成呼吸道梗阻的巨大會(huì)厭囊腫，有隨時(shí)窒息的風(fēng)險(xiǎn)，需緊急行氣管切開，嚴(yán)重?fù)p害患者的生活質(zhì)量，因而建議患者不要等到進(jìn)展為巨大囊腫才考慮手術(shù)。成人會(huì)厭囊腫多半與咽喉部急、慢性炎癥有關(guān)，因此，積極防治咽喉部炎癥有助于預(yù)防會(huì)厭囊腫的發(fā)生。建議大家要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣并增強(qiáng)抵抗力，如戒煙戒酒、避免過度勞累和頻繁感冒、清淡飲食、多喝水、多運(yùn)動(dòng)、少熬夜、保持口腔衛(wèi)生等。一旦出現(xiàn)咽部異物感時(shí)，不要諱疾忌醫(yī)，要及時(shí)到耳鼻喉科就診行專科檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有會(huì)厭囊腫，也無需過于緊張，它不是特別兇險(xiǎn)的疾病，輕者無需處理或者口服藥物治療，重者需及時(shí)手術(shù)，防止形成巨大會(huì)厭囊腫，一般手術(shù)后的復(fù)發(fā)率比較低，癌變的可能性也比較小，但是并不是沒有可能。所以，大家在日常的生活中要注意預(yù)防會(huì)厭囊腫。最后，希望大家都擁有健康的咽喉要道。2022年07月21日647
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石小玲主治醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 耳鼻喉科 除非囊腫特別大，一般沒什么癥狀。大的囊腫可有咽部不適、吞咽梗阻感、刺激性咳嗽等。喉鏡大致可以確診。藥物治療無效，換言之：藥物不會(huì)讓囊腫消失。如果僅有咽部異物感，可試用對(duì)癥治療慢性咽炎的中成藥。如果囊腫繼發(fā)感染，需用藥物治療以控制炎癥進(jìn)一步擴(kuò)展。會(huì)厭囊腫不會(huì)變成癌。不是所有的會(huì)厭囊腫都要手術(shù)，微小囊腫定期隨訪觀察即可。如果做手術(shù)，術(shù)后咽部異物感也可能不會(huì)完全消失。有些非正規(guī)醫(yī)院，會(huì)利用大家的恐癌心理，夸大此病，提醒廣大患者注意。2022年04月29日978
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 雖然囊腫比較小的時(shí)候就天不手術(shù)，而為什么呢？因?yàn)檫@樣的包露的很好，切的也很干凈，而你看我看你第一次手術(shù)的時(shí)候會(huì)按累經(jīng)這么樣，其實(shí)你早都有癥狀，你忍著一直不做，不知道為什么，然后呢，等到很大的時(shí)候，他做它就不容易做干凈啊，這就是為什么灰聯(lián)囊腫要早點(diǎn)做，不要等到特別大了，要大的時(shí)候就會(huì)做干凈，它有可能就有遺漏，又做干凈就最大了，而且太大的時(shí)候，你看你的做完手術(shù)，你的瘡量多大，但這個(gè)小囊腫它不會(huì)這么大一床，你看你的床感這么大的的損傷也很大。2021年08月15日1548
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李晨陽主治醫(yī)師 西安市人民醫(yī)院 耳鼻喉科 會(huì)厭囊腫是常見的喉部良性囊腫，指發(fā)生在會(huì)厭黏膜下的囊腫，常由于急慢性炎癥、機(jī)械損傷和各種冷熱等物理化學(xué)創(chuàng)傷，造成黏液腺管分泌受阻，腺內(nèi)分泌物潴留形成。常表現(xiàn)為囊腫小時(shí)無癥狀或僅有輕微咽喉部不適，當(dāng)囊腫增大到一定程度時(shí)可出現(xiàn)喉部阻塞感，異物感，刺激性咳嗽，甚至喉部痙攣，水腫，甚至破裂出血，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸困難，窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期常在喉內(nèi)窺鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。治療方式一般為手術(shù)切除，藥物保守治療通常無效。目前最常采用的是全麻支撐喉鏡下等離子切除手術(shù)。術(shù)中徹底止血，術(shù)后給與抗生素和激素治療，效果良好，微創(chuàng)手術(shù)后患者恢復(fù)良好。術(shù)后可以給與霧化吸入等及其它藥物輔助治療，比如(開刻立）西比氯胺含片，每日四次含化，據(jù)觀察可以一定程度上減輕患者術(shù)后的疼痛不適感，促進(jìn)患者恢復(fù)飲食。2020年05月25日2235
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，有時(shí)候呢，有些病人呢病友呢，問我那個(gè)會(huì)員囊腫，到底要不要處理，事實(shí)上呢，會(huì)員囊腫呢，呃，在我們這個(gè)正常的情況下呢，如果到了一定的程度呢，特別有研咽異物感的時(shí)候呢，或者通用的時(shí)候異常的話，甚至說話的時(shí)候有異常的話，是需要及時(shí)治療的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)本身呢。 呃，并不困難，呃創(chuàng)傷也不會(huì)太大，但如果說那個(gè)會(huì)員囊腫長得太大了，就會(huì)出現(xiàn)，我們現(xiàn)在屏幕上看到的這個(gè)一個(gè)很大的會(huì)員當(dāng)中，這個(gè)會(huì)員當(dāng)中已經(jīng)會(huì)引起病友的那個(gè)窒息了，他跟我說話的時(shí)候很含糊，所以這樣的病人呢，呃，長成這樣呢，也純屬罕見，整個(gè)會(huì)員上面一個(gè)巨大的難度，嗎的，記得當(dāng)時(shí)麻醉的時(shí)候呢，插管都插不進(jìn)去，在清醒的狀況下插的管那才把這個(gè)手術(shù)完成。2019年12月14日1079
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 一、概述會(huì)厭囊腫是發(fā)生在會(huì)厭黏膜下的囊腫，屬于喉囊腫的特殊類型。多發(fā)生于會(huì)厭谷、會(huì)厭舌面和會(huì)厭游離緣。常由于慢性炎癥、機(jī)械刺激和創(chuàng)傷，引起黏液腺管受阻，腺內(nèi)分泌物潴留所致。部分也可因?yàn)橄忍彀l(fā)育畸形導(dǎo)致。二、病因先天畸形或黏液腺管受阻，腺內(nèi)分泌物潴留所致。三、癥狀1.典型癥狀對(duì)新生兒、嬰幼兒來說，由于不能主動(dòng)表達(dá)身體的不適，先天性會(huì)厭囊腫往往長到很大，引起呼吸困難甚至喉梗阻，才被發(fā)現(xiàn)，存在生命危險(xiǎn)。2.其他癥狀一般多無癥狀，常在喉部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。少數(shù)可有喉部不適感、異物感。四、治療對(duì)于微小的囊腫，可暫不做處理，密切觀察即可。較大的囊腫宜手術(shù)切除。手術(shù)治療：在全麻下行支撐喉鏡下切除，也可用激光、微波、低溫等離子等方法切除。五、護(hù)理日常護(hù)理1.注意個(gè)人衛(wèi)生，保持口腔清潔。2.規(guī)律作息，保證充足睡眠。3.適當(dāng)鍛煉，提高免疫力。4.避免過度勞累。5.預(yù)防感冒，避免感染。飲食調(diào)理1.多進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物，避免辛辣、過冷、過硬、過熱等刺激性食物。2.戒煙忌酒。2019年09月21日4788
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會(huì)厭囊腫相關(guān)科普號(hào)
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)
鄭立崗 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-廣東
線上診療科
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李晨陽醫(yī)生的科普號(hào)
李晨陽 主治醫(yī)師
西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）
耳鼻喉科
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莫婷婷醫(yī)生的科普號(hào)
莫婷婷 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
耳鼻喉科
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