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2023年03月03日
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席焱海主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 有關(guān)系嗎？怎么判斷頸椎出了問題啊，有關(guān)系的啊，這個這個我們上頸椎啊，耳大神經(jīng)啊，包括這個。 后方神經(jīng)啊，和這個上頸椎是有一定關(guān)系的啊，這些神經(jīng)是從這個上頸椎發(fā)出的，發(fā)出的啊，它是從這個一般是從頸123啊這些位置啊，然后像這個上方，然后發(fā)出的耳大神經(jīng)啊，枕后神經(jīng)啊等等這些啊可能有關(guān)系，這個要看那個磁共振片子啊，看片子有沒有這個明顯的這種神經(jīng)壓迫啊，有沒有突出，有沒有神經(jīng)壓迫等等。 好吧，因為這個癥狀就是耳朵神經(jīng)啊，它引起的癥狀，這可能就是這附近周圍的一些疼痛啊，這個癥狀不算是一個非常典型的頸椎病的一個癥狀啊，不算非常典型的頸椎病一個癥狀。 一般如果就是片子上看，如果壓迫不是特別嚴重的話，建議可以先保守治療啊，我們用一些藥物啊，然后做做理療針灸啊這些啊，如果壓迫比較嚴重的話呢，建議還是可以通過這個手術(shù)治療啊，很多人這個手術(shù)做了以后效果非常好的，效果非常好的。 啊，大家好，晚上好。 晚上好。 嗯，我來看看這。2022年12月30日62
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席焱海主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 頸椎黃韌帶增厚，什么原因?qū)е碌?，有預(yù)防方法嗎？呃，頸椎黃韌帶增厚，黃韌帶增厚，它是為什么會增厚呢？就是說他頸椎啊，他出現(xiàn)了有不穩(wěn)的情況。 黃韌帶增厚，和我們說的經(jīng)常說的骨質(zhì)增生，哦，有很多這種骨質(zhì)增生。 對吧，它為什么這個骨頭會變厚，韌帶會增厚呢？就是因為它里面出現(xiàn)了有不穩(wěn)的因素，它不穩(wěn)定了，這些韌帶就增厚，骨頭會增生，去幫助他穩(wěn)定啊，但是這些幫助他穩(wěn)定了，他有可能會幫了一個倒忙，為什么他增厚啊，可能會導(dǎo)致啊，前方的神經(jīng)受到了這個增厚的韌帶的壓迫，就會產(chǎn)生了癥狀啊，長生之狀，這是人啊，實際上是人的一個正常的一個保護機制啊，但他這個機制沒有那么完美啊，他如果這個增厚是往后方增厚的，后方可能就是一些肌肉啊，一些其他的結(jié)構(gòu)，對吧，你往后方增放，它不壓迫神經(jīng)，我們也不需要通過去手術(shù)啊，去這樣去治療了，好吧，這是他一個人的一個自我保護的一個機制。 好吧，我們可以說是一個不完美的一個機制啊，包括我們經(jīng)常經(jīng)常見到有一個什么情況，叫我們膝關(guān)節(jié)的骨刺是吧，這個大家經(jīng)常經(jīng)常聽到的，很多病人一過來就是，哎呀，醫(yī)生能不能幫我把這個骨刺給他磨掉啊，這個磨掉之后會怎么樣，磨掉之后。 它還會再長出來2022年12月11日171
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江偉副主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 脊柱外科 我們常說頸椎間盤突出、腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎，導(dǎo)致很多人覺得我們?nèi)梭w的支柱一旦彎了就容易出問題，那頸椎難道越直就越好嗎？其實像我們的頸椎、腰椎、足底板，需要有一定的生理曲度，才能維持他們的正常功能。所以，頸椎并不是越直越好，反而，頸椎變直也是一種病！正常的頸椎是一個“C”型結(jié)構(gòu)，頸椎有一個向前凸起，這是它的力學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。這個“C”型的生理弧線保證了頸椎高度的靈活性和穩(wěn)定性，這也是人體生理和功能的需要。但當(dāng)頸椎曲度由于各種原因變直甚至頸椎反弓時，這個完美的弧形就不存在了。此時，頸椎不再擁有承受頭顱重量的能力，緩沖壓力能力也減弱，頸椎結(jié)構(gòu)受損，從而導(dǎo)致頸椎退行性改變加速、頸間盤突出等。并且還會導(dǎo)致肩頸僵硬、疼痛、不適。導(dǎo)致大腦供血不足，容易疲勞、頭暈頭痛。肢體麻木、惡心嘔吐等。還會大大增加韌帶增生、鈣化、骨質(zhì)增生、頸間盤突出的風(fēng)險等等。?給大家推薦一套頸椎操，可以有效緩解頸椎病的癥狀。這套頸椎操可以放松我們的斜方肌，改善我們頸椎的生理曲度，緩解頸椎病癥狀。第一步，左顧右看?第二步，仰頭觀掌?第三步，雙手對抗?這樣幾個動作我們可以反復(fù)做多次。2022年11月29日111
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馬馳明康復(fù)師 北醫(yī)三院 康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 就是這個情緒，嗯，尤其是隔離期間，或者說被風(fēng)控了，你的情緒是分擔(dān)自我調(diào)節(jié)，因為你的整體的身體會受到限制的，然后呢，女孩心理各個層面都會受到影響，沒有與人溝通的一個時，這個這個時間，然后沒有真正擁抱大自然，你呢，為什么很多小孩，我們在做運動康復(fù)的時候，DNS為什么很多他參考小孩的一個人體大權(quán)，參考小孩一些動作模式，什么叫感統(tǒng)訓(xùn)練小孩非常重要的就是通過眼睛看，看一看綠樹啊，看一看太陽，看一看這個星空，我耳朵聽還什么聲音，鼻子聞花香啊，有五花香是吧，然后呢，嘴巴長牙齒是吧，咀嚼皮膚。 不感受大自然的春夏秋冬啊，雪是涼的水，哎，什么樣的一個感覺，人從進化來說啊，都是需要擁抱大自然的，與這個自然進行一個交互啊，不管是對于孩子的成長來說，對于患者的治療，對于我們?nèi)粘５囊粋€保健，都是非常非常重要的，這個問題說的有點多啊，所以說你要知道調(diào)整好三步啊，第一步調(diào)整好情緒，放松放呼吸，放松呼吸，如果自己調(diào)整不好，練八斷錦就是一個非常好的解決辦法。第二個這個嗯，做在一些呼吸的放松，做一些肌肉的放松，讓它活起來，而不是僵化。第三個在進行一些肌肉的訓(xùn)練。 骨盆，肩胛，頸部就可以解決了。2022年11月18日421
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史強主治醫(yī)師 長沙市中心醫(yī)院 脊柱外科 頸椎是人體脊柱中最重要的組成部分之一，向上托舉整個頭部，向下連接著整個軀干，是神經(jīng)中樞的重要部位。隨著智能手機、電腦平板等電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用，長時間看電腦和低頭玩手機的“低頭族”人數(shù)不斷增多，頸椎病的發(fā)病率逐年增加，并表現(xiàn)出年輕化的趨勢。教師、辦公室白領(lǐng)、學(xué)生黨、醫(yī)護人員、司機等人群由于長時間伏案工作、學(xué)習(xí)或長久保持單一姿勢，常常引起頸椎的慢性勞損，進而導(dǎo)致頸椎生理曲度變直甚至頸椎病的發(fā)生。由于頸椎周圍毗鄰重要的血管、神經(jīng)、氣管、食管等組織，一旦頸椎出現(xiàn)問題，身體會出現(xiàn)一系列癥狀，因此如何保護好頸椎并預(yù)防頸椎病的發(fā)生非常重要。今天就來談一談頸椎病的發(fā)病原因、分型、診斷、治療和科學(xué)的預(yù)防等方面內(nèi)容，希望對大家有所幫助。（一）什么是頸椎?。堪l(fā)病原因有哪些？頸椎病(CervicalSpondylosis)是指頸椎椎間盤退行性病變及其繼發(fā)病理受累及周圍組織結(jié)構(gòu)（神經(jīng)根、脊髓、交感神經(jīng)等）并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。頸椎功能單位由兩個相鄰椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和鉤椎關(guān)節(jié)構(gòu)成，由于頸椎活動度較大，因而容易退變。臨床上頸椎病是導(dǎo)致頸肩痛的最常見原因，發(fā)病率約3.8%-17.6%，男女比例約6:1。人們在二十歲以后，隨著纖維環(huán)和髓核成分的改變，造成椎間盤的脆性增加，椎間隙的高度降低，椎間盤承載各個方向的牽拉負荷能力下降，進而出現(xiàn)椎間盤的膨出、突出和脫出，最后刺激、壓迫神經(jīng)根和脊髓，造成頸椎病的發(fā)生。因此頸椎病的病因主要包括內(nèi)因和外因兩部分。內(nèi)因主要包括頸椎退行性變、頸椎先天性椎管狹窄、頸椎先天性畸形等；外因主要是長時間的低頭伏案，包括低頭看手機、看電腦、看書等，另外受涼、勞累和姿勢不良也是誘發(fā)頸椎病發(fā)生的主要原因。（二）頸椎病的分型和臨床表現(xiàn)根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病主要分為頸型頸椎?。ㄔ缙冢?、神經(jīng)根型頸椎病（60-70%）、脊髓型頸椎?。?2-13%）、交感型（10-15%）和椎動脈型（罕見）。其中頸型頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛酸脹、局部有壓痛點、肌肉僵硬易疲勞、頸部活動欠靈活；神經(jīng)根型頸椎病臨床上最常見，常常由于椎間孔處壓迫頸神經(jīng)根所致，主要的臨床表現(xiàn)包括頸肩部疼痛、發(fā)僵、沿患側(cè)上肢由近端向遠端的放射性疼痛（根性痛）、上肢感覺沉重、握力減退、手里握不住東西等；脊髓型頸椎病常常出現(xiàn)四肢明顯的麻木感，雙手無力，握不住東西，寫字、系扣子、拿筷子等精細動作難以完成，雙下肢有沉重感或踩棉花感，嚴重者可出現(xiàn)大小便異常。由于脊髓型頸椎病可導(dǎo)致四肢癱瘓，致殘率高，因此一旦發(fā)現(xiàn)需盡早手術(shù)治療。（三）影像學(xué)檢查在頸椎病診斷中的意義頸椎的正側(cè)位以及動力位過屈、過伸側(cè)位X線片是最常見的影像學(xué)檢查，其中正側(cè)位X線平片有利于了解頸椎骨性結(jié)構(gòu)的基本情況，頸椎曲度變化，頸椎椎間關(guān)節(jié)的退變程度、頸椎在矢狀面和冠狀面的平衡狀態(tài)，是否存在發(fā)育性或退變性椎管狹窄和是否存在椎管內(nèi)韌帶骨化等。動力位過伸、過屈位攝片可以顯示頸椎是否存在節(jié)段性不穩(wěn)定。另外頸椎斜位片可以了解有無椎間孔狹窄、鉤椎關(guān)節(jié)的增生以及小關(guān)節(jié)的情況；CT檢查可顯示及頸椎間盤突出、頸椎管矢狀徑變小、脊髓受壓等征象，也可以早期發(fā)現(xiàn)后縱韌帶和黃韌帶骨化及骨性增生；磁共振檢查（MRI）由于可以清晰地顯示椎管內(nèi)、脊髓內(nèi)部的改變及脊髓受壓部位和形態(tài)改變，已經(jīng)成為脊柱外科的常規(guī)檢查。三者不可替代，相互補充。盡管上述三種影像學(xué)檢查在頸椎病的診斷中起著非常重要的作用，脊柱外科醫(yī)生仍要注意避免單純依賴CT、MRI檢查而忽視臨床表現(xiàn)，有時影像學(xué)顯示脊髓、神經(jīng)根已經(jīng)存在很嚴重的壓迫，卻沒有任何相應(yīng)的神經(jīng)損害的癥狀和體征，不能診斷為頸椎病。更不能因為影像學(xué)檢查顯示有脊髓和神經(jīng)根的壓迫就直接告訴患者需要手術(shù)，這是非常武斷的。切記臨床表現(xiàn)是診斷的基本和前提條件。（四）頸椎病的診治誤區(qū)由于電子產(chǎn)品的普及和廣泛應(yīng)用，人們無論在工作、生活中，常常低頭看抖音、發(fā)微信、刷微博……因此頸后方肌肉常常處于繃緊狀態(tài)，時間長了會牽扯到肩部、后背等部位，引起頸椎肌肉勞損，如果進一步發(fā)展，可能會導(dǎo)致頸型或神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生。目前人們對于頸椎病的診治上有些誤區(qū)，我們從以下兩個方面進行一一作答：誤區(qū)一、脖子疼就是頸椎病盡管脊柱外科門診病人中頸椎病的發(fā)病有年輕化的趨勢，但事實上很多二十歲左右的大學(xué)生或年輕白領(lǐng)因為頸部酸痛不適來就診時，絕大多數(shù)都不是頸椎病，而是長期伏案或駕車等不良姿勢所導(dǎo)致的頸項部肌肉和筋膜的無菌性炎癥（頸肩部肌筋膜炎）。這種肌筋膜炎患者大多數(shù)可以通過改變不良的姿勢、局部熱敷、牽引和藥物治療后獲得緩解。只有頸肩痛伴有上肢的放射性疼痛、麻木或肌力下降，并且磁共振檢查顯示突出的頸椎間盤壓迫神經(jīng)根、脊髓等表現(xiàn)時，才能診斷為頸椎病，所以不能片面地將脖子疼與頸椎病等同起來。誤區(qū)二、按摩推拿可以治療頸椎病許多頸痛的朋友非常喜歡到各種網(wǎng)紅推拿按摩店放松休息，基本上每周都要去一次，感覺按摩以后整個人都輕松了很多，然而不是所有的頸椎病都能采用推拿按摩治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)頸椎間盤突出或退變（特別是脊髓型頸椎?。?、嚴重頸椎骨質(zhì)增生的患者，不恰當(dāng)?shù)氖址ò茨赡軙黾由窠?jīng)損傷的風(fēng)險，甚至出現(xiàn)脊髓損傷或高位截癱的風(fēng)險，因此對于長期頸痛的患者不建議推拿按摩。相反，由于適當(dāng)重量的皮牽引作用時間持續(xù)、緩慢，可以很好的緩解頸痛和神經(jīng)根壓迫的癥狀，特別適宜于神經(jīng)根型頸椎病患者，因此值得推薦。（五）頸椎病的治療頸椎病的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種，保守治療包括改變不良的生活姿勢，以及各種藥物治療、熱敷、牽引治療、康復(fù)理療等，主要原理是減輕神經(jīng)的炎癥水腫或增大椎間隙和椎間孔，有利于突出的椎間盤復(fù)位，進而減輕神經(jīng)壓迫，緩解癥狀。1.非手術(shù)治療：1）藥物治療口服藥物主要包括消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、消腫肌松的西藥以及活血化瘀等中成藥，對于疼痛癥狀重，但神經(jīng)損傷較輕的患者，可考慮靜脈應(yīng)用脫水藥甘露醇或激素治療3-5天。第一類，消炎止痛類藥物，主要以非甾體類消炎藥（艾瑞昔布）為主，其作用是通過控制局部炎癥反應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)對神經(jīng)根的刺激，從而緩解患者的疼痛癥狀。第二類，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，主要是b族維生素的藥，可改善上肢麻木的癥狀，臨床上常用甲鈷胺。第三類，消除水腫的藥物或者改善神經(jīng)根周圍微循環(huán)的肌肉松弛藥物，減輕神經(jīng)根周圍的炎癥化學(xué)刺激反應(yīng)，而達到緩解疼痛癥狀的目的。臨床上以乙哌立松、七葉皂苷鈉為代表。第四類，活血化瘀、消腫止痛中成藥，此類藥物對胃腸道刺激小，包括頸痛顆粒、大活絡(luò)膠囊，草烏甲素片等。2）牽引、理療、針灸等頸椎皮牽引是患者將下頜置于枕頜帶上，并包裹住整個臉頰，然后牽引繩通過滑輪連接一定重量的秤砣，從而起到對頸椎牽引的效果。這種治療可減輕椎間盤的壓力，使突出的椎間盤部分回納，還可以減輕神經(jīng)根的壓迫，對于神經(jīng)根型頸椎病的患者效果確切，長沙市中心醫(yī)院20病室脊柱外科住院病房中有多個頸椎牽引床，可以大大緩解頸椎病患者的頸部酸痛、手麻、乏力等情況，非常值得推薦。針灸治療頸椎病的機理可能是由于針刺可以改善局部血液循環(huán),消除神經(jīng)根炎癥和水腫、松解粘連,改善突出物與神經(jīng)根的關(guān)系,促進神經(jīng)損傷的修復(fù)。對于輕度頸椎病的患者推拿按摩理療可以減輕疼痛，但暴力、不當(dāng)?shù)耐颇冒茨赡軙黾由窠?jīng)損傷的風(fēng)險。3）經(jīng)皮激光椎間盤氣化減壓術(shù)+臭氧注射消融術(shù)（PLDD）經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD）方法也被稱為“深部理療”，是目前頸椎病微創(chuàng)治療方法中比較成熟、安全、有效的微創(chuàng)技術(shù)，至今已經(jīng)有30多年的廣泛應(yīng)用。該技術(shù)是將在局麻下使用比針還要細小的光導(dǎo)纖維將激光引入頸椎椎間盤，通過激光熱量將部分椎間盤髓核組織汽化消，同時臭氧注射消融術(shù)是將具有強氧化性的臭氧（同時具有抗炎和鎮(zhèn)痛的作用）注射到椎間盤內(nèi)部，使髓核組織逐漸脫水、萎縮，通過減少椎間盤內(nèi)壓力、消除椎間盤內(nèi)炎性因子、解除突出椎間盤對神經(jīng)的壓迫，從而達到治療頸椎病的目的。由于創(chuàng)傷小、激光能量易控制、操作簡便安全、療效確切，已成為美國、英國、日本等發(fā)達國家治療頸椎病的首選治療方案。美國FDA發(fā)布報告顯示在全美30個州，56家醫(yī)院做得為期10年的可行性調(diào)查研究，認為PLDD技術(shù)治療頸椎病具有顯著的效果，其安全性要高于開刀手術(shù)。整個治療過程約30-40分鐘，治療后90%的患者立即見效，第2天即可出院。2.手術(shù)治療：在門診上經(jīng)常被問到“我的頸椎病嚴重嗎，需不需要做手術(shù)”，實際上對于絕大多數(shù)頸椎病患者（脊髓型頸椎病除外），手術(shù)都不是首選治療方法，當(dāng)出現(xiàn)頸肩痛痛或者手麻無力時，我們可以先給予藥物、牽引等保守治療，只有當(dāng)其它保守治療無效時，才需要外科手術(shù)干預(yù)，也就是說手術(shù)是不得已而為之的最后辦法。當(dāng)頸椎病發(fā)展到以下幾種情況，應(yīng)采取手術(shù)治療：①神經(jīng)根性疼痛劇烈，保守治療無效；②脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙；③癥狀雖然不甚嚴重但保守治療半年無效，或影響正常生活和工作者，應(yīng)采取手術(shù)治療。1）頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)主要包括頸椎前路椎間盤切除+椎體間植骨融合術(shù)（ACDF）和頸椎前路椎體次全切除+椎體間植骨融合術(shù)（ACCF）。前路手術(shù)最大的優(yōu)勢是暴露手術(shù)視野充分，可以讓脊柱外科醫(yī)生很方便地在顯微鏡下直接切除突出的椎間盤和增生的骨贅、解除神經(jīng)的壓迫并進行椎體間的融合固定等操作。2）頸椎后路椎管擴大成形術(shù)（單開門）????頸椎后路手術(shù)根據(jù)“弓弦原理”可以間接解除脊髓前方的壓迫（弓弦）；可以不融合椎間關(guān)節(jié)；可多節(jié)段廣泛減壓，既可以解決椎間隙水平的壓迫，也可以對椎體水平的壓迫進行減壓。主要手術(shù)適應(yīng)證是頸椎后縱韌帶骨化導(dǎo)致多節(jié)段的脊髓受壓。（六）如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生？一、避免長時間的低頭伏案，包括看手機、電腦和書籍報紙等，切記少打牌、少打麻將、少刺繡，一般40-50分鐘需要起身活動下頸椎，并看看窗外的風(fēng)景，緩解頸椎和眼睛的疲勞；二、睡覺時的枕頭不宜太高，一般高度在10公分左右即可，質(zhì)地太軟或太硬都不利于頸部的休息；三、使用電腦時最好雙眼的高度和電腦屏幕保持在同一水平線上，不要趴在桌子上睡覺或者在床上斜躺著看電視；四、注意頸部保暖，避免受涼，夏天吹空調(diào)和風(fēng)扇時一定不要讓冷風(fēng)對著頸部吹，冬天建議圍上圍巾，保護頸椎周圍的肌肉；五、加強頸部的肌肉鍛煉，比如游泳、打羽毛球，還有做一些頸部保健操(如米字操)，可以很好的鍛煉頸椎后方的肌肉力量，使痙攣和僵硬的頸椎勞損得到緩解；六、避免在外面按摩店里進行頸部按摩推拿，有加重頸椎病的風(fēng)險，相反可以適當(dāng)做一下頸椎皮牽引，能夠拉伸椎體之間的間隙，增大椎間孔的容積，減輕神經(jīng)根的壓迫，這也是早期治療頸椎病的方法之一。雖然脖子痛不一定是頸椎病，但是由于當(dāng)前社會生活壓力變大，人們的工作量也在加大，頸椎成了現(xiàn)代人易受損的部位。因而在日常生活和工作學(xué)習(xí)中，我們應(yīng)注意保護自己的頸椎，盡量少低頭、避免頸部受涼并適當(dāng)多活動頸部肌肉，以更好地預(yù)防頸椎病的發(fā)生。參考文獻：[1]頸椎病的分型、診斷及非手術(shù)治療專家共識(2018).中華外科雜志,2018,56(6):401-402.[2]BinderAI.Cervicalspondylosisandneckpain.BMJ,2007,334(7592):527-531.[3]AzchariaIsaac,HillaryKelly.Evaluationofadultpatientwithneckpain.UpToData2019Jan.[4]莫文,袁文.脊髓型頸椎病中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識[J].中國骨傷,2022,35(08):790-798.[5]賀石生,方凡夫.頸椎病牽引治療專家共識[J].中國脊柱脊髓雜志,2020,30(12):1136-1143.[6]任龍喜.PLDD在頸椎病應(yīng)用中的相關(guān)問題[C].第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集.2011:107-108.作者簡介：史強，男，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、博士后。擅長各種類型頸椎病、胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱結(jié)核和感染、脊髓損傷的微創(chuàng)治療。歡迎大家微信掃描二維碼，關(guān)注好大夫網(wǎng)上診室，填寫個人信息后咨詢溝通各種脊柱外科相關(guān)疾病，科室電話：0731-85667780。2022年10月12日2038
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 兒童的頸椎間盤鈣化，它是非常非常罕見的，那么我們這里有一個小患者，他就是現(xiàn)在他一看頸椎間盤發(fā)生了鈣化，那么什么原因呢？其實他是之前呢，有頸部的疼痛，前屈后伸都會疼，那么后來疼痛緩解了，但是一拍片子發(fā)現(xiàn)里邊有鈣化，什么樣的原因呢？一般來說，兒童這種鈣化的多見于它要么是有創(chuàng)傷，要么是有炎癥，在局部的創(chuàng)傷炎癥的情況下，里邊會有滲血，會有滲出，會有炎癥反應(yīng)，那么導(dǎo)致這個髓核發(fā)生鈣化，兒童呢，在這里它之所以外傷會導(dǎo)致鈣化，就是因為它椎間盤是有血供的，也正是因為有血供，所以呢，這樣的鈣化它往往能夠吸收，我們來看一下它的這個三維CT的重建，大家能夠看到這是一個小孩，你看骨頭非常的圓潤對吧，而且齒狀圖這個位置啊，這個線都還沒有閉合，這就是那塊鈣化的東西，很像是滲血以后造成鈣化，那。 那么一般來說，我們保守治療，用一些這個活血的藥物等等，慢慢它就鈣化，還能夠吸收，因為它還是血供好的原因。2022年09月07日128
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