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席焱海主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 有關(guān)系嗎?怎么判斷頸椎出了問題啊,有關(guān)系的啊,這個這個我們上頸椎啊,耳大神經(jīng)啊,包括這個。 后方神經(jīng)啊,和這個上頸椎是有一定關(guān)系的啊,這些神經(jīng)是從這個上頸椎發(fā)出的,發(fā)出的啊,它是從這個一般是從頸123啊這些位置啊,然后像這個上方,然后發(fā)出的耳大神經(jīng)啊,枕后神經(jīng)啊等等這些啊可能有關(guān)系,這個要看那個磁共振片子啊,看片子有沒有這個明顯的這種神經(jīng)壓迫啊,有沒有突出,有沒有神經(jīng)壓迫等等。 好吧,因為這個癥狀就是耳朵神經(jīng)啊,它引起的癥狀,這可能就是這附近周圍的一些疼痛啊,這個癥狀不算是一個非常典型的頸椎病的一個癥狀啊,不算非常典型的頸椎病一個癥狀。 一般如果就是片子上看,如果壓迫不是特別嚴重的話,建議可以先保守治療啊,我們用一些藥物啊,然后做做理療針灸啊這些啊,如果壓迫比較嚴重的話呢,建議還是可以通過這個手術(shù)治療啊,很多人這個手術(shù)做了以后效果非常好的,效果非常好的。 啊,大家好,晚上好。 晚上好。 嗯,我來看看這。2022年12月30日
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席焱海主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 頸椎黃韌帶增厚,什么原因?qū)е碌?,有預(yù)防方法嗎?呃,頸椎黃韌帶增厚,黃韌帶增厚,它是為什么會增厚呢?就是說他頸椎啊,他出現(xiàn)了有不穩(wěn)的情況。 黃韌帶增厚,和我們說的經(jīng)常說的骨質(zhì)增生,哦,有很多這種骨質(zhì)增生。 對吧,它為什么這個骨頭會變厚,韌帶會增厚呢?就是因為它里面出現(xiàn)了有不穩(wěn)的因素,它不穩(wěn)定了,這些韌帶就增厚,骨頭會增生,去幫助他穩(wěn)定啊,但是這些幫助他穩(wěn)定了,他有可能會幫了一個倒忙,為什么他增厚啊,可能會導(dǎo)致啊,前方的神經(jīng)受到了這個增厚的韌帶的壓迫,就會產(chǎn)生了癥狀啊,長生之狀,這是人啊,實際上是人的一個正常的一個保護機制啊,但他這個機制沒有那么完美啊,他如果這個增厚是往后方增厚的,后方可能就是一些肌肉啊,一些其他的結(jié)構(gòu),對吧,你往后方增放,它不壓迫神經(jīng),我們也不需要通過去手術(shù)啊,去這樣去治療了,好吧,這是他一個人的一個自我保護的一個機制。 好吧,我們可以說是一個不完美的一個機制啊,包括我們經(jīng)常經(jīng)常見到有一個什么情況,叫我們膝關(guān)節(jié)的骨刺是吧,這個大家經(jīng)常經(jīng)常聽到的,很多病人一過來就是,哎呀,醫(yī)生能不能幫我把這個骨刺給他磨掉啊,這個磨掉之后會怎么樣,磨掉之后。 它還會再長出來2022年12月11日
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江偉副主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 脊柱外科 我們常說頸椎間盤突出、腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎,導(dǎo)致很多人覺得我們?nèi)梭w的支柱一旦彎了就容易出問題,那頸椎難道越直就越好嗎?其實像我們的頸椎、腰椎、足底板,需要有一定的生理曲度,才能維持他們的正常功能。所以,頸椎并不是越直越好,反而,頸椎變直也是一種??!正常的頸椎是一個“C”型結(jié)構(gòu),頸椎有一個向前凸起,這是它的力學結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。這個“C”型的生理弧線保證了頸椎高度的靈活性和穩(wěn)定性,這也是人體生理和功能的需要。但當頸椎曲度由于各種原因變直甚至頸椎反弓時,這個完美的弧形就不存在了。此時,頸椎不再擁有承受頭顱重量的能力,緩沖壓力能力也減弱,頸椎結(jié)構(gòu)受損,從而導(dǎo)致頸椎退行性改變加速、頸間盤突出等。并且還會導(dǎo)致肩頸僵硬、疼痛、不適。導(dǎo)致大腦供血不足,容易疲勞、頭暈頭痛。肢體麻木、惡心嘔吐等。還會大大增加韌帶增生、鈣化、骨質(zhì)增生、頸間盤突出的風險等等。?給大家推薦一套頸椎操,可以有效緩解頸椎病的癥狀。這套頸椎操可以放松我們的斜方肌,改善我們頸椎的生理曲度,緩解頸椎病癥狀。第一步,左顧右看?第二步,仰頭觀掌?第三步,雙手對抗?這樣幾個動作我們可以反復(fù)做多次。2022年11月29日
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馬馳明康復(fù)師 北醫(yī)三院 康復(fù)醫(yī)學中心 就是這個情緒,嗯,尤其是隔離期間,或者說被風控了,你的情緒是分擔自我調(diào)節(jié),因為你的整體的身體會受到限制的,然后呢,女孩心理各個層面都會受到影響,沒有與人溝通的一個時,這個這個時間,然后沒有真正擁抱大自然,你呢,為什么很多小孩,我們在做運動康復(fù)的時候,DNS為什么很多他參考小孩的一個人體大權(quán),參考小孩一些動作模式,什么叫感統(tǒng)訓(xùn)練小孩非常重要的就是通過眼睛看,看一看綠樹啊,看一看太陽,看一看這個星空,我耳朵聽還什么聲音,鼻子聞花香啊,有五花香是吧,然后呢,嘴巴長牙齒是吧,咀嚼皮膚。 不感受大自然的春夏秋冬啊,雪是涼的水,哎,什么樣的一個感覺,人從進化來說啊,都是需要擁抱大自然的,與這個自然進行一個交互啊,不管是對于孩子的成長來說,對于患者的治療,對于我們?nèi)粘5囊粋€保健,都是非常非常重要的,這個問題說的有點多啊,所以說你要知道調(diào)整好三步啊,第一步調(diào)整好情緒,放松放呼吸,放松呼吸,如果自己調(diào)整不好,練八斷錦就是一個非常好的解決辦法。第二個這個嗯,做在一些呼吸的放松,做一些肌肉的放松,讓它活起來,而不是僵化。第三個在進行一些肌肉的訓(xùn)練。 骨盆,肩胛,頸部就可以解決了。2022年11月18日
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史強主治醫(yī)師 長沙市中心醫(yī)院 脊柱外科 頸椎是人體脊柱中最重要的組成部分之一,向上托舉整個頭部,向下連接著整個軀干,是神經(jīng)中樞的重要部位。隨著智能手機、電腦平板等電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用,長時間看電腦和低頭玩手機的“低頭族”人數(shù)不斷增多,頸椎病的發(fā)病率逐年增加,并表現(xiàn)出年輕化的趨勢。教師、辦公室白領(lǐng)、學生黨、醫(yī)護人員、司機等人群由于長時間伏案工作、學習或長久保持單一姿勢,常常引起頸椎的慢性勞損,進而導(dǎo)致頸椎生理曲度變直甚至頸椎病的發(fā)生。由于頸椎周圍毗鄰重要的血管、神經(jīng)、氣管、食管等組織,一旦頸椎出現(xiàn)問題,身體會出現(xiàn)一系列癥狀,因此如何保護好頸椎并預(yù)防頸椎病的發(fā)生非常重要。今天就來談一談頸椎病的發(fā)病原因、分型、診斷、治療和科學的預(yù)防等方面內(nèi)容,希望對大家有所幫助。(一)什么是頸椎???發(fā)病原因有哪些?頸椎病(CervicalSpondylosis)是指頸椎椎間盤退行性病變及其繼發(fā)病理受累及周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、交感神經(jīng)等)并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。頸椎功能單位由兩個相鄰椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和鉤椎關(guān)節(jié)構(gòu)成,由于頸椎活動度較大,因而容易退變。臨床上頸椎病是導(dǎo)致頸肩痛的最常見原因,發(fā)病率約3.8%-17.6%,男女比例約6:1。人們在二十歲以后,隨著纖維環(huán)和髓核成分的改變,造成椎間盤的脆性增加,椎間隙的高度降低,椎間盤承載各個方向的牽拉負荷能力下降,進而出現(xiàn)椎間盤的膨出、突出和脫出,最后刺激、壓迫神經(jīng)根和脊髓,造成頸椎病的發(fā)生。因此頸椎病的病因主要包括內(nèi)因和外因兩部分。內(nèi)因主要包括頸椎退行性變、頸椎先天性椎管狹窄、頸椎先天性畸形等;外因主要是長時間的低頭伏案,包括低頭看手機、看電腦、看書等,另外受涼、勞累和姿勢不良也是誘發(fā)頸椎病發(fā)生的主要原因。(二)頸椎病的分型和臨床表現(xiàn)根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,頸椎病主要分為頸型頸椎?。ㄔ缙冢⑸窠?jīng)根型頸椎?。?0-70%)、脊髓型頸椎?。?2-13%)、交感型(10-15%)和椎動脈型(罕見)。其中頸型頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛酸脹、局部有壓痛點、肌肉僵硬易疲勞、頸部活動欠靈活;神經(jīng)根型頸椎病臨床上最常見,常常由于椎間孔處壓迫頸神經(jīng)根所致,主要的臨床表現(xiàn)包括頸肩部疼痛、發(fā)僵、沿患側(cè)上肢由近端向遠端的放射性疼痛(根性痛)、上肢感覺沉重、握力減退、手里握不住東西等;脊髓型頸椎病常常出現(xiàn)四肢明顯的麻木感,雙手無力,握不住東西,寫字、系扣子、拿筷子等精細動作難以完成,雙下肢有沉重感或踩棉花感,嚴重者可出現(xiàn)大小便異常。由于脊髓型頸椎病可導(dǎo)致四肢癱瘓,致殘率高,因此一旦發(fā)現(xiàn)需盡早手術(shù)治療。(三)影像學檢查在頸椎病診斷中的意義頸椎的正側(cè)位以及動力位過屈、過伸側(cè)位X線片是最常見的影像學檢查,其中正側(cè)位X線平片有利于了解頸椎骨性結(jié)構(gòu)的基本情況,頸椎曲度變化,頸椎椎間關(guān)節(jié)的退變程度、頸椎在矢狀面和冠狀面的平衡狀態(tài),是否存在發(fā)育性或退變性椎管狹窄和是否存在椎管內(nèi)韌帶骨化等。動力位過伸、過屈位攝片可以顯示頸椎是否存在節(jié)段性不穩(wěn)定。另外頸椎斜位片可以了解有無椎間孔狹窄、鉤椎關(guān)節(jié)的增生以及小關(guān)節(jié)的情況;CT檢查可顯示及頸椎間盤突出、頸椎管矢狀徑變小、脊髓受壓等征象,也可以早期發(fā)現(xiàn)后縱韌帶和黃韌帶骨化及骨性增生;磁共振檢查(MRI)由于可以清晰地顯示椎管內(nèi)、脊髓內(nèi)部的改變及脊髓受壓部位和形態(tài)改變,已經(jīng)成為脊柱外科的常規(guī)檢查。三者不可替代,相互補充。盡管上述三種影像學檢查在頸椎病的診斷中起著非常重要的作用,脊柱外科醫(yī)生仍要注意避免單純依賴CT、MRI檢查而忽視臨床表現(xiàn),有時影像學顯示脊髓、神經(jīng)根已經(jīng)存在很嚴重的壓迫,卻沒有任何相應(yīng)的神經(jīng)損害的癥狀和體征,不能診斷為頸椎病。更不能因為影像學檢查顯示有脊髓和神經(jīng)根的壓迫就直接告訴患者需要手術(shù),這是非常武斷的。切記臨床表現(xiàn)是診斷的基本和前提條件。(四)頸椎病的診治誤區(qū)由于電子產(chǎn)品的普及和廣泛應(yīng)用,人們無論在工作、生活中,常常低頭看抖音、發(fā)微信、刷微博……因此頸后方肌肉常常處于繃緊狀態(tài),時間長了會牽扯到肩部、后背等部位,引起頸椎肌肉勞損,如果進一步發(fā)展,可能會導(dǎo)致頸型或神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生。目前人們對于頸椎病的診治上有些誤區(qū),我們從以下兩個方面進行一一作答:誤區(qū)一、脖子疼就是頸椎病盡管脊柱外科門診病人中頸椎病的發(fā)病有年輕化的趨勢,但事實上很多二十歲左右的大學生或年輕白領(lǐng)因為頸部酸痛不適來就診時,絕大多數(shù)都不是頸椎病,而是長期伏案或駕車等不良姿勢所導(dǎo)致的頸項部肌肉和筋膜的無菌性炎癥(頸肩部肌筋膜炎)。這種肌筋膜炎患者大多數(shù)可以通過改變不良的姿勢、局部熱敷、牽引和藥物治療后獲得緩解。只有頸肩痛伴有上肢的放射性疼痛、麻木或肌力下降,并且磁共振檢查顯示突出的頸椎間盤壓迫神經(jīng)根、脊髓等表現(xiàn)時,才能診斷為頸椎病,所以不能片面地將脖子疼與頸椎病等同起來。誤區(qū)二、按摩推拿可以治療頸椎病許多頸痛的朋友非常喜歡到各種網(wǎng)紅推拿按摩店放松休息,基本上每周都要去一次,感覺按摩以后整個人都輕松了很多,然而不是所有的頸椎病都能采用推拿按摩治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)頸椎間盤突出或退變(特別是脊髓型頸椎病)、嚴重頸椎骨質(zhì)增生的患者,不恰當?shù)氖址ò茨赡軙黾由窠?jīng)損傷的風險,甚至出現(xiàn)脊髓損傷或高位截癱的風險,因此對于長期頸痛的患者不建議推拿按摩。相反,由于適當重量的皮牽引作用時間持續(xù)、緩慢,可以很好的緩解頸痛和神經(jīng)根壓迫的癥狀,特別適宜于神經(jīng)根型頸椎病患者,因此值得推薦。(五)頸椎病的治療頸椎病的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種,保守治療包括改變不良的生活姿勢,以及各種藥物治療、熱敷、牽引治療、康復(fù)理療等,主要原理是減輕神經(jīng)的炎癥水腫或增大椎間隙和椎間孔,有利于突出的椎間盤復(fù)位,進而減輕神經(jīng)壓迫,緩解癥狀。1.非手術(shù)治療:1)藥物治療口服藥物主要包括消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、消腫肌松的西藥以及活血化瘀等中成藥,對于疼痛癥狀重,但神經(jīng)損傷較輕的患者,可考慮靜脈應(yīng)用脫水藥甘露醇或激素治療3-5天。第一類,消炎止痛類藥物,主要以非甾體類消炎藥(艾瑞昔布)為主,其作用是通過控制局部炎癥反應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)對神經(jīng)根的刺激,從而緩解患者的疼痛癥狀。第二類,營養(yǎng)神經(jīng)藥物,主要是b族維生素的藥,可改善上肢麻木的癥狀,臨床上常用甲鈷胺。第三類,消除水腫的藥物或者改善神經(jīng)根周圍微循環(huán)的肌肉松弛藥物,減輕神經(jīng)根周圍的炎癥化學刺激反應(yīng),而達到緩解疼痛癥狀的目的。臨床上以乙哌立松、七葉皂苷鈉為代表。第四類,活血化瘀、消腫止痛中成藥,此類藥物對胃腸道刺激小,包括頸痛顆粒、大活絡(luò)膠囊,草烏甲素片等。2)牽引、理療、針灸等頸椎皮牽引是患者將下頜置于枕頜帶上,并包裹住整個臉頰,然后牽引繩通過滑輪連接一定重量的秤砣,從而起到對頸椎牽引的效果。這種治療可減輕椎間盤的壓力,使突出的椎間盤部分回納,還可以減輕神經(jīng)根的壓迫,對于神經(jīng)根型頸椎病的患者效果確切,長沙市中心醫(yī)院20病室脊柱外科住院病房中有多個頸椎牽引床,可以大大緩解頸椎病患者的頸部酸痛、手麻、乏力等情況,非常值得推薦。針灸治療頸椎病的機理可能是由于針刺可以改善局部血液循環(huán),消除神經(jīng)根炎癥和水腫、松解粘連,改善突出物與神經(jīng)根的關(guān)系,促進神經(jīng)損傷的修復(fù)。對于輕度頸椎病的患者推拿按摩理療可以減輕疼痛,但暴力、不當?shù)耐颇冒茨赡軙黾由窠?jīng)損傷的風險。3)經(jīng)皮激光椎間盤氣化減壓術(shù)+臭氧注射消融術(shù)(PLDD)經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)方法也被稱為“深部理療”,是目前頸椎病微創(chuàng)治療方法中比較成熟、安全、有效的微創(chuàng)技術(shù),至今已經(jīng)有30多年的廣泛應(yīng)用。該技術(shù)是將在局麻下使用比針還要細小的光導(dǎo)纖維將激光引入頸椎椎間盤,通過激光熱量將部分椎間盤髓核組織汽化消,同時臭氧注射消融術(shù)是將具有強氧化性的臭氧(同時具有抗炎和鎮(zhèn)痛的作用)注射到椎間盤內(nèi)部,使髓核組織逐漸脫水、萎縮,通過減少椎間盤內(nèi)壓力、消除椎間盤內(nèi)炎性因子、解除突出椎間盤對神經(jīng)的壓迫,從而達到治療頸椎病的目的。由于創(chuàng)傷小、激光能量易控制、操作簡便安全、療效確切,已成為美國、英國、日本等發(fā)達國家治療頸椎病的首選治療方案。美國FDA發(fā)布報告顯示在全美30個州,56家醫(yī)院做得為期10年的可行性調(diào)查研究,認為PLDD技術(shù)治療頸椎病具有顯著的效果,其安全性要高于開刀手術(shù)。整個治療過程約30-40分鐘,治療后90%的患者立即見效,第2天即可出院。2.手術(shù)治療:在門診上經(jīng)常被問到“我的頸椎病嚴重嗎,需不需要做手術(shù)”,實際上對于絕大多數(shù)頸椎病患者(脊髓型頸椎病除外),手術(shù)都不是首選治療方法,當出現(xiàn)頸肩痛痛或者手麻無力時,我們可以先給予藥物、牽引等保守治療,只有當其它保守治療無效時,才需要外科手術(shù)干預(yù),也就是說手術(shù)是不得已而為之的最后辦法。當頸椎病發(fā)展到以下幾種情況,應(yīng)采取手術(shù)治療:①神經(jīng)根性疼痛劇烈,保守治療無效;②脊髓或神經(jīng)根明顯受壓,伴有神經(jīng)功能障礙;③癥狀雖然不甚嚴重但保守治療半年無效,或影響正常生活和工作者,應(yīng)采取手術(shù)治療。1)頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)主要包括頸椎前路椎間盤切除+椎體間植骨融合術(shù)(ACDF)和頸椎前路椎體次全切除+椎體間植骨融合術(shù)(ACCF)。前路手術(shù)最大的優(yōu)勢是暴露手術(shù)視野充分,可以讓脊柱外科醫(yī)生很方便地在顯微鏡下直接切除突出的椎間盤和增生的骨贅、解除神經(jīng)的壓迫并進行椎體間的融合固定等操作。2)頸椎后路椎管擴大成形術(shù)(單開門)????頸椎后路手術(shù)根據(jù)“弓弦原理”可以間接解除脊髓前方的壓迫(弓弦);可以不融合椎間關(guān)節(jié);可多節(jié)段廣泛減壓,既可以解決椎間隙水平的壓迫,也可以對椎體水平的壓迫進行減壓。主要手術(shù)適應(yīng)證是頸椎后縱韌帶骨化導(dǎo)致多節(jié)段的脊髓受壓。(六)如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生?一、避免長時間的低頭伏案,包括看手機、電腦和書籍報紙等,切記少打牌、少打麻將、少刺繡,一般40-50分鐘需要起身活動下頸椎,并看看窗外的風景,緩解頸椎和眼睛的疲勞;二、睡覺時的枕頭不宜太高,一般高度在10公分左右即可,質(zhì)地太軟或太硬都不利于頸部的休息;三、使用電腦時最好雙眼的高度和電腦屏幕保持在同一水平線上,不要趴在桌子上睡覺或者在床上斜躺著看電視;四、注意頸部保暖,避免受涼,夏天吹空調(diào)和風扇時一定不要讓冷風對著頸部吹,冬天建議圍上圍巾,保護頸椎周圍的肌肉;五、加強頸部的肌肉鍛煉,比如游泳、打羽毛球,還有做一些頸部保健操(如米字操),可以很好的鍛煉頸椎后方的肌肉力量,使痙攣和僵硬的頸椎勞損得到緩解;六、避免在外面按摩店里進行頸部按摩推拿,有加重頸椎病的風險,相反可以適當做一下頸椎皮牽引,能夠拉伸椎體之間的間隙,增大椎間孔的容積,減輕神經(jīng)根的壓迫,這也是早期治療頸椎病的方法之一。雖然脖子痛不一定是頸椎病,但是由于當前社會生活壓力變大,人們的工作量也在加大,頸椎成了現(xiàn)代人易受損的部位。因而在日常生活和工作學習中,我們應(yīng)注意保護自己的頸椎,盡量少低頭、避免頸部受涼并適當多活動頸部肌肉,以更好地預(yù)防頸椎病的發(fā)生。參考文獻:[1]頸椎病的分型、診斷及非手術(shù)治療專家共識(2018).中華外科雜志,2018,56(6):401-402.[2]BinderAI.Cervicalspondylosisandneckpain.BMJ,2007,334(7592):527-531.[3]AzchariaIsaac,HillaryKelly.Evaluationofadultpatientwithneckpain.UpToData2019Jan.[4]莫文,袁文.脊髓型頸椎病中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識[J].中國骨傷,2022,35(08):790-798.[5]賀石生,方凡夫.頸椎病牽引治療專家共識[J].中國脊柱脊髓雜志,2020,30(12):1136-1143.[6]任龍喜.PLDD在頸椎病應(yīng)用中的相關(guān)問題[C].第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學術(shù)年會論文選集.2011:107-108.作者簡介:史強,男,主治醫(yī)師,醫(yī)學博士、博士后。擅長各種類型頸椎病、胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱結(jié)核和感染、脊髓損傷的微創(chuàng)治療。歡迎大家微信掃描二維碼,關(guān)注好大夫網(wǎng)上診室,填寫個人信息后咨詢溝通各種脊柱外科相關(guān)疾病,科室電話:0731-85667780。2022年10月12日
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 兒童的頸椎間盤鈣化,它是非常非常罕見的,那么我們這里有一個小患者,他就是現(xiàn)在他一看頸椎間盤發(fā)生了鈣化,那么什么原因呢?其實他是之前呢,有頸部的疼痛,前屈后伸都會疼,那么后來疼痛緩解了,但是一拍片子發(fā)現(xiàn)里邊有鈣化,什么樣的原因呢?一般來說,兒童這種鈣化的多見于它要么是有創(chuàng)傷,要么是有炎癥,在局部的創(chuàng)傷炎癥的情況下,里邊會有滲血,會有滲出,會有炎癥反應(yīng),那么導(dǎo)致這個髓核發(fā)生鈣化,兒童呢,在這里它之所以外傷會導(dǎo)致鈣化,就是因為它椎間盤是有血供的,也正是因為有血供,所以呢,這樣的鈣化它往往能夠吸收,我們來看一下它的這個三維CT的重建,大家能夠看到這是一個小孩,你看骨頭非常的圓潤對吧,而且齒狀圖這個位置啊,這個線都還沒有閉合,這就是那塊鈣化的東西,很像是滲血以后造成鈣化,那。 那么一般來說,我們保守治療,用一些這個活血的藥物等等,慢慢它就鈣化,還能夠吸收,因為它還是血供好的原因。2022年09月07日
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劉旭昭副主任醫(yī)師 朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)科 頸椎病伴隨多年睡眠不好,醫(yī)生分析病因,從這里治療問題不大啊,那種睡暈不行,睡跟沒睡一樣,也睡一,誒這個情況大概有多久了,有吧,可以好幾年了啊,有但嚴重的那個頸椎病嘛,行,您這情況呢,應(yīng)該是一個比較長久的一個病程,呃,斷斷續(xù)續(xù),呃,不是很持續(xù)的,大多我分析您這個加重原因啊,就跟您的生活狀態(tài)有關(guān)系,勞勞心耗神的時候啊,就會加重,然后呢,心里稍微一放下,沒什么事兒的時候,一輕松的時候就能睡著,這是您的一個情況,中醫(yī)認為這屬于啊,肝血虛啊,肝血虛通過舌象一看呢,就是您是個愛操心的人,這個負擔比較重,呃,不是大問題,用中藥幫你調(diào)理一下,你這個不算治病,也算調(diào)理啊,把體質(zhì)調(diào)好了以后就會好很多。2022年09月01日
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