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鐘山副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 前列腺結石是由前列腺增生使前列腺腺管壓力加大，分泌液郁積，鹽類成分在前列腺周圍受壓的皮質或外科包膜上沉積，從而形成前列腺結石。前列腺結石是圍繞一個有機核心越滾越大，再加上腺體內血塊、細菌、長時間的積累、沉淀、摩擦導致，從而逐漸增大時間一長就造成了結石的發(fā)生。前列腺結石怎樣去預防？一、注意好個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換內褲二、不要過度勞累，調整好生活規(guī)則，勞逸幾個，時刻根據(jù)氣候變化增減衣物，防止出汗，著涼。三、保持大便的暢通，最好是定時排便，日常飲食中要葷素搭配，合理的進行運動，一旦發(fā)現(xiàn)便秘情況要及時治療，預防前列腺結石的發(fā)生。四、保持心情的愉悅，控制好自己的情緒，放寬心態(tài)，樂觀地面對生活。五、性生活的關鍵是保持前列腺健康的根本，有規(guī)律，適量的進行性生活，避免過度的頻繁。六、嚴禁酗酒，特別是前列腺患者更不要過度飲酒，如果是特殊場合或應酬盡量少量喝低度酒。七、前列腺結石患者食物應以清淡為主，少吃辣椒等刺激性食物，合理的安排好一日三餐，葷素搭配，做的飲食平衡。八、前列腺患者特別是前列腺結石患者應多喝水，每天至少2000毫升，特別是每天早上喝一杯溫開水，對排尿不暢的中老年人更為適宜，更不要因為排尿頻繁而減少飲食，這樣只會造成病情更加嚴重。九、前列腺結石患者不宜久坐，每坐一兩個小時可以站起來活動活動，長時間的久坐會壓迫前列腺，造成前列腺充血，從而使病情更加嚴重。十、運動可以參考“五三七運動”為主，每周至少五次、每次運動保持三十分鐘以上、每次運動心跳次數(shù)加上年齡達到170次左右。2023年02月09日
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周智恒主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 外科（泌尿外科） 患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 患前列腺結石7年（B超體檢查出），期間下腹部反復不適，尿意頻繁，尿不盡，有時線狀排尿，最近加重，一直未治療 無 想盡快看好上海龍華醫(yī)院泌尿外科周智恒： 你先要認識前列腺結石？ 是指原發(fā)性或內源性的，在前列腺腺泡和腺管內形成的真性結石。這種結石可小如粟米，大如豌豆，可呈圓形或橢圓形，也可呈多面形，數(shù)目可以是一個，也可能是幾百個，一般呈棕黃色、暗棕色或黑色，小結石常較光滑，大結石或多發(fā)結石可占據(jù)整個腺腔，質地堅硬。前列腺結石中常隱藏有大量細菌，因此，?？勺鳛楦腥竞诵?，儲存細菌，而抑菌的抗生素卻難以進入結石發(fā)揮作用。 前列腺結石的醫(yī)療治療方式！傳統(tǒng)手術治療：最常用的方法是經尿道切除前列腺及結石。多用于年齡較輕的病人，可避免造成性功能障礙，也可用于年老體弱者，以減少對身體的打擊。缺點是結石不易完全取凈。而對于前列腺深部結石和多發(fā)結石，可采用經會陰部全前列腺切除術，以去除前列腺及結石。必要時可切除雙側精囊。大而多發(fā)的結石伴前列腺增生者，宜采用恥骨上前列腺及結石摘除術。但對有前列腺周圍炎者，手術較為困難。傳統(tǒng)手術治療前列腺結石很少在醫(yī)學上使用，因為復發(fā)幾率計較大，手術恢復時間長且對身體危害大。 微創(chuàng)手術的特點：是利用先進的設備與高超的技術，以最小的切口達到和常規(guī)手術相同的治療效果，它的優(yōu)勢是傷口小，疼痛小，恢復快。前列腺結石微創(chuàng)手術治療是在傳統(tǒng)治療的基礎上經過改良和技術創(chuàng)新，在前列腺結石的位置上以小切口的形式進行手術治療，把腺體內部的結石取出達到治療前列腺結石的目的。微創(chuàng)手術雖然比傳統(tǒng)手術更精細，但是兩者均是采用手術治療方式。前列腺結石的預防治療法： 1、不吃辣椒等刺激性食物，安排好一日三餐，做到平衡膳食。 2、不喝酒：即使是在節(jié)假日期間或必須應酬的場合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。 3、多喝水：每天最少喝7杯水(約2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一線瀑”茶，對于排尿不暢的中老人群更適宜。 4、適量運動：做到“五三七”，五：每周至少運動5次;三：每次運動得30分鐘以上;七：每次運動后，實際心跳次數(shù)加上年齡要達到每分鐘170次。 5、不久坐：坐1小時左右就站起來活動活動。 6、注意個人清潔衛(wèi)生，每天晚上都洗一次下身。 7、保持大便通暢：每天定時排便，日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動，遇有便秘時要及時治療。 8、勿過勞，免著涼。調整好工作、生活節(jié)律，勞逸結合，避免過分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時地增減衣服，避免著涼。 9、保持心情舒暢，做到樂觀豁達，及時排解自己的不良情緒。 10、過有規(guī)律的、負責任的性生活，不宜過頻，但也不可沒有，一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下：30歲以下，每周2~3次;31~50歲，每周1~2次;51~60歲，每月2~3次;60歲以上，每月1次或每3個月2次。2010年12月24日8193
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