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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼專(zhuān)科 小青白手術(shù)后,有如下注意事項(xiàng):1.小青白手術(shù)后,不要趴著睡覺(jué),趴著睡覺(jué)會(huì)引起房角的再次關(guān)閉。2.小青白手術(shù)后,根據(jù)病情的輕重,會(huì)使用縮小瞳孔的眼藥水,部分患者可能需要堅(jiān)持用這種眼藥水好幾個(gè)月,不能擅自停藥噢。?3.堅(jiān)持按照醫(yī)囑滴用眼藥水,每種眼藥水滴完之后,閉眼睛至少五分鐘,讓眼藥水充分吸收,再滴第二種眼藥水,每次來(lái)復(fù)查,帶上所有的眼藥水,復(fù)查的目的之一就是調(diào)整眼藥水。4.術(shù)后2周以?xún)?nèi),建議忌口,辛辣、刺激、上火的食品,海鮮、魚(yú)類(lèi)、可能會(huì)引起過(guò)敏的食品避免食用。5.術(shù)后1個(gè)月內(nèi),避免眼內(nèi)進(jìn)水,洗臉時(shí)閉眼睛用濕毛巾擦擦就好,頭發(fā)建議到理發(fā)店干洗,洗澡脖子以下部位可以洗。6.術(shù)后1個(gè)月以?xún)?nèi),減少用眼時(shí)間,連續(xù)用眼時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),建議不要超過(guò)30分鐘;減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,多閉眼休息,有利于切口的愈合。7.室內(nèi)燈光要明亮,避免在暗環(huán)境中閱讀。8.適當(dāng)多吃一些清肝明目的食物:胡蘿卜、黃綠紫色的蔬菜、蛋類(lèi)、黃色水果、菠菜、豌豆苗、紅心甜薯、青椒、魚(yú)肝油、動(dòng)物肝臟、牛奶、枸杞、決明子等。9.出現(xiàn)眼脹痛或者視力明顯下降,及時(shí)預(yù)約復(fù)查。10.青光眼術(shù)后的復(fù)查,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。2022年07月26日
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼專(zhuān)科 瑜伽在升高眼壓方面存在一些雷區(qū),一不小心就容易踩雷。當(dāng)你的心臟平面高于眼睛平面,就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,尤其是倒立時(shí),眼壓會(huì)升高到平時(shí)的2倍以上,當(dāng)體位轉(zhuǎn)正后,眼壓可在5分鐘后下降至正常。舉重也是一項(xiàng)有可能升高眼壓的運(yùn)動(dòng),眼壓可以升高4mmHg或超出基線(xiàn)水平22%,不過(guò)當(dāng)運(yùn)動(dòng)停止時(shí)恢復(fù)正常。青光眼醫(yī)生在門(mén)診中,通過(guò)詢(xún)問(wèn),經(jīng)常能夠追查到患者們有上述的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,囑患者改變運(yùn)動(dòng)習(xí)慣后,大多數(shù)患者的眼壓可以逐漸下降。2022年05月05日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好,我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生。當(dāng)我在門(mén)診詢(xún)問(wèn)患者朋友們有沒(méi)有之前的就診記錄時(shí),有人說(shuō),徐醫(yī)生,我今天慕名而來(lái)找您,之前在老家的病歷和報(bào)告都丟了,您給我重新做檢查吧。還有的患者朋友說(shuō),徐醫(yī)生,我青光眼十多年了,是您的老病好了,您應(yīng)該記得的,電腦里都有的啊。 那青光眼患者如何管理自己的就診資料呢?醫(yī)生真的能記住每個(gè)病人嗎?今天我們就來(lái)聊一下這個(gè)問(wèn)題。 首先,醫(yī)生每天要面對(duì)很多患者,不可能很清楚的記得每一名患者的病情,因此,我們要通過(guò)既往的病例及其他檢查資料來(lái)了解你的病情及病程,甚至疾病發(fā)作等一些重要信息。 這些信息往往是當(dāng)天單次檢查無(wú)法提供的。 其次,青光眼是一種動(dòng)態(tài)變化的終身疾病,醫(yī)生需要比較幾次檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整您的治療。因此,對(duì)于青光眼患者來(lái)說(shuō),妥善管理自己的就診資料是非常重要的,最好將其存放在固定處,并按時(shí)間順序整理,并在就診時(shí)隨身攜帶,讓醫(yī)生做到一目了然,從而有的放矢。 更不能將資料隨意丟棄,謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2022年04月08日
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馮俊主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 眼科 在門(mén)診和在好大夫上找我就診的青光眼患者非常多,他們經(jīng)常會(huì)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題:“醫(yī)生,我有青關(guān)眼,日常生活中我該注意什么呢?”我從以下幾個(gè)方面給點(diǎn)建議:(1)飲食:平時(shí)要注意清淡飲食,飲食要以清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的食物為主,遠(yuǎn)離辛辣、高脂肪、高糖的食物;忌抽煙、酗酒,飲水宜少量頻飲??刹捎玫氖朝煼接刑}卜鯽魚(yú)湯和菊花枸杞粥,分別適用于適用于水濕內(nèi)停和肝腎不足、虛火上炎的患者。(2)睡眠:失眠會(huì)導(dǎo)致患者眼壓升高,且影響降壓藥物的效果,患者應(yīng)注意保證充足的睡眠,不熬夜。(3)運(yùn)動(dòng):經(jīng)常適量的運(yùn)動(dòng)有利于體質(zhì)的增強(qiáng)和眼壓的控制,如太極拳、游泳、散步等運(yùn)動(dòng)方式。(4)心理:急躁、憤怒、郁悶等情緒會(huì)導(dǎo)致本病加重,保持愉悅的心情是預(yù)防本病的重要措施,患者可通過(guò)音樂(lè)、戲曲、琴、棋、書(shū)、畫(huà)使自己保持良好的心。(5)按時(shí)用藥、定期復(fù)查:青光眼是一種終身性疾病,一定要遵循醫(yī)囑、按時(shí)用藥,并且定期復(fù)查眼底和視野情況。(6)其他:工作中要注意勞逸結(jié)合;生活中避免戴墨鏡,也不要在黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留;注意天氣因素對(duì)眼壓的影響。2022年03月30日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好,我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生,最近全國(guó)各地包括上海的疫情形勢(shì)都較為復(fù)雜嚴(yán)峻,那在這種情況下,青光眼患者朋友們要注意些什么呢? 首先,如果您沒(méi)有明顯不適,不要擅自改變?cè)杏盟庮l率及時(shí)間,因?yàn)檫@樣會(huì)使眼壓異常波動(dòng),影響病情穩(wěn)定。其次,需密切關(guān)注醫(yī)生的出診時(shí)間,醫(yī)生的出診時(shí)間的變更會(huì)通過(guò)各種途徑通知到您。 然后如果您因?yàn)橐咔楣芸夭荒軄?lái)醫(yī)院復(fù)診,或是遇到了其他問(wèn)題,也要及時(shí)與醫(yī)生溝通,這樣才能使醫(yī)生了解您目前的情況,對(duì)您的診療計(jì)劃做出合理的調(diào)整。 千萬(wàn)不要覺(jué)得醫(yī)生工作繁忙而怕麻煩醫(yī)生,因?yàn)闇贤ㄊ墙鉀Q問(wèn)題的最好方法。最后要提醒大家的是,如果您出現(xiàn)了明顯的視力下降或劇烈的眼痛,還應(yīng)及時(shí)就醫(yī),謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2022年03月13日
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周欣榮主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 眼科 眼壓升高是造成青光眼損害最重要的因素,因此治療青光眼目前最有效的辦法就是降低眼壓,把眼壓降到對(duì)應(yīng)一個(gè)目標(biāo)值不再損傷視神經(jīng)。每個(gè)青光眼患者的目標(biāo)眼壓值不盡相同,醫(yī)生根據(jù)患者的不同情況采用藥物、激光、手術(shù)等治療方法降低眼壓。如果采用藥物控制眼壓,需要終生用藥,只要眼壓得到控制,一般情況下不要隨便更換藥物,且每天需按時(shí),按次數(shù),按用藥量,一次也不能少。而且需要定期到醫(yī)院就診測(cè)量眼壓,以方便調(diào)整用藥或者改變治療方案。一般而言,對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼首先采用降眼壓眼藥水或激光等手段降低眼壓,當(dāng)降眼壓藥物不能控制眼壓時(shí)候,需要考慮手術(shù)降低眼壓。對(duì)于閉角型青光眼,一般先考慮手術(shù)降低眼壓,即在眼球重新做一個(gè)房水引流通道引流房水,少數(shù)患者可通過(guò)破壞房水生成的辦法降低眼壓。不管采用什么方式控制眼壓,需要長(zhǎng)期定期追蹤檢查。2022年03月05日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好,我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生,門(mén)診上有青光眼患者朋友問(wèn)我,徐醫(yī)生,我用了您給我開(kāi)的藥,眼壓已經(jīng)很穩(wěn)定了,是不是以后來(lái)門(mén)診配藥或讓我家人來(lái)帶我配藥就行了,不用檢查了???那這樣做真的可以嗎?今天我們就來(lái)聊一下這個(gè)問(wèn)題。 青光眼的病情是不斷變化的,患者很難自己察覺(jué),而要通過(guò)特定的檢查才能發(fā)現(xiàn)并判斷趨勢(shì)。 在我門(mén)診遇到過(guò)這樣的患者,之前治療后眼壓控制的很好,病情也很穩(wěn)定,他就自作主張不來(lái)醫(yī)院復(fù)診了,而只是讓家人來(lái)配藥。好多年后,在偶然發(fā)現(xiàn)視野明顯縮小后,才想到來(lái)就診。 此時(shí)眼壓也高了,視經(jīng)損害也明顯加重了。雖然我通過(guò)調(diào)整用藥重新穩(wěn)定了它的眼壓,但遺憾的是,這幾年自作主張導(dǎo)致的視野缺損再也不能恢復(fù)了,真的是非??上А? 最后要提醒大家的是,青光眼患者復(fù)診不僅僅是配藥那么簡(jiǎn)單,還要做相關(guān)的檢查來(lái)明確病情是否穩(wěn)定,所以無(wú)論您的病情是否穩(wěn)定,都要記得定期復(fù)診,謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2022年02月25日
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徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好,我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生,相信很多青光眼患者朋友都聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)過(guò),青光眼需要定期終身隨訪(fǎng),對(duì)此,很多患者朋友也會(huì)覺(jué)得疑惑,我現(xiàn)在眼壓很好,很穩(wěn)定啊。 也沒(méi)覺(jué)得什么不舒服,為什么還要一直來(lái)醫(yī)院看啊?今天我們就來(lái)聊一下為什么青光眼患者需要定期終身隨訪(fǎng)。 青光眼是一種終身疾病,他的視神經(jīng)損害是一直在進(jìn)展的,目前沒(méi)有逆轉(zhuǎn)的方法,醫(yī)生只能通過(guò)各種手段控制青光眼對(duì)視野的損傷。就好比一輛汽車(chē)沒(méi)有倒車(chē)擋,醫(yī)生只能踩剎車(chē)。 青光眼的病情是不斷變化的,患者很難自己發(fā)現(xiàn)這些變化,而要通過(guò)特定的檢查才能發(fā)現(xiàn)這些變化并判斷趨勢(shì)。 在我的門(mén)診遇到過(guò)這樣的患者,之前經(jīng)過(guò)治療后,眼壓控制的很好,也很穩(wěn)定,他就不重視了。過(guò)了好多年后,感覺(jué)視業(yè)明顯縮小,甚至視力也明顯下降了,才想到來(lái)醫(yī)院檢查,這時(shí)候不但眼壓高了,視野縮小也非常明顯。雖然眼壓可以通過(guò)藥物控制,但遺憾的是這些缺損的視野無(wú)論如何都不能恢復(fù)了,真的是非常可惜。 最后,我希望這些遺憾不要出現(xiàn),祝大家視野不丟,生活無(wú)憂(yōu),同時(shí)祝大家新年快樂(lè),謝謝收看。 眼科拆彈專(zhuān)家。2022年12月31日
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