矽肺又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是一種由于長期吸入大量二氧化硅粉塵所引起的,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。
本病的常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。
矽肺又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是一種由于長期吸入大量二氧化硅粉塵所引起的,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。
本病的常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。
本病是由于長期吸入大量二氧化硅粉塵所致。大量二氧化硅粉塵進(jìn)入人體后,會(huì)嚴(yán)重破壞肺部組織,使肺部毛細(xì)血管減少,出現(xiàn)肺部血液循壞障礙,從而引發(fā)一系列不適癥狀。從事采石、玻璃制造等方面工作的工人,容易發(fā)生本病。
矽肺的早期,多無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)一些不適。
本病可能會(huì)引起下列并發(fā)癥:
本病主要通過影像學(xué)檢查、肺功能檢查、生化檢查、痰液培養(yǎng)、血?dú)夥治龅冗M(jìn)行檢查評估。
影像學(xué)檢查
X 線:多數(shù)患者拍胸片即可確診。胸片上會(huì)顯示一些相關(guān)的異常陰影,或者其他的肺部異常改變。
CT:優(yōu)于 X 線胸片,能夠極大提高矽肺診斷率。尤其對細(xì)小病變及早期病變具有較好地診斷價(jià)值。
肺功能檢查:可以幫助判斷肺功能受損程度。
痰液培養(yǎng):可以幫助判斷有無合并肺部感染以及感染的類型。
生化檢查:通過檢測血清銅藍(lán)蛋白、血清粘蛋白、免疫球蛋白等,可幫助了解肺纖維化程度。
血?dú)夥治?/strong>:可以幫助判斷有無缺氧以及呼吸衰竭。
矽肺的治療需要在遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境的基礎(chǔ)上進(jìn)行,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和其他治療。
肺灌洗術(shù)
通過大量灌洗液,清洗出肺內(nèi)粉塵、炎癥細(xì)胞等致病因素,可以明顯改善癥狀,改善肺功能,延緩疾病的發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
肺灌洗對患者有嚴(yán)格的要求。不能進(jìn)行肺灌洗的人包括:
肺移植
終末期矽肺患者可考慮進(jìn)行肺移植。
通過肺功能鍛煉和身體鍛煉可以恢復(fù)肺部功能,減輕癥狀。
肺功能鍛煉:以下每個(gè)動(dòng)作可每天做 10 ~ 20 次。
吸氣用鼻、呼氣用嘴,以縮唇呼氣配合肢體動(dòng)作,即雙手上舉時(shí)吸氣、放下時(shí)呼氣。
雙手放于身體側(cè)面,并交替沿體側(cè)上移下滑,上移時(shí)吸氣、下滑時(shí)呼氣。
雙肘屈曲握拳,交替向斜前方出拳,出拳時(shí)吸氣、收拳時(shí)呼氣。
雙腿交替抬起,屈膝 90 度,抬起時(shí)吸氣、放下時(shí)呼氣。
身體鍛煉:可進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,以改善身體機(jī)能,提高免疫力,如快走、慢跑、打太極等。
矽肺患者如能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,通常壽命可以延長到一般人的平均壽命,但其勞動(dòng)力可能會(huì)有不同程度的喪失。
如果未進(jìn)行及時(shí)治療,矽肺常因合并肺結(jié)核、肺源性心臟病、肺部感染、肺氣腫、自發(fā)性氣胸而致死。
胡洋醫(yī)生的科普號
胡洋 主任醫(yī)師
上海市肺科醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
1.8萬粉絲905.3萬閱讀
閭夏軼醫(yī)生的科普號
閭夏軼 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
普胸外科
1707粉絲19.4萬閱讀
黃志亮醫(yī)生的科普號
黃志亮 副主任醫(yī)師
武漢市第五醫(yī)院
胸心血管外科
242粉絲52.9萬閱讀