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2024年01月06日
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2023年12月23日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃,使缺磨周部干下型不同醫(yī)院會有誤診,會真的會啊,真的會有誤診的,那有些孩子缺損大,看著看他看的位置不太一樣,真的會有誤診的啊,真的會誤診的,所以說我一直強調就是說我我就說我我我一強調就說盡量家長盡量在不同的醫(yī)院找不同大夫去做這個檢查,可能會更更客觀,總有一個對的。 總有一個對的啊,就是說這個東西,因為你看我經歷這么多了,真的建的醫(yī)院的報告多,去了五花八門,各種各樣的,北京上海廣州,包括各地的都見過,確實有誤診的,包括大醫(yī)院也有誤診的,也有誤診的,不可能沒有誤診,做超聲它就有一個主觀性,主觀性如果存在主觀性,它就有可能就有可能誤診。 不是說這個東西就一定。 就一定大醫(yī)院做的就一定準啊,真的真的不是這樣,不一定大醫(yī)院就做的準,呃,小醫(yī)院就做的不準,機器是都都是一樣的,機器都是一樣的,大醫(yī)院又做做的不準時候,所以說我一直講強家長就是說反復多找?guī)讉€醫(yī)院,咱們多查一查,多看一看,定期復查好不好。2023年12月23日
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2023年05月25日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 出生后八九毫米的大室缺還會自愈嗎?答案是有希望!今天一個家長,通過微信,發(fā)來孩子報告,自愈了!家長激動的心情可以理解!出生后8-9毫米的室間隔缺損,雙向分流,在我的建議下,一點點的定期復查,沒想到徹底自愈!對于8-9毫米的大室缺,如果滿足以下幾點,我自己理解,可以定期觀察:1:出生以后呼吸平穩(wěn),沒有喘氣厲害、呼吸費力;2:發(fā)育良好。體重、身高都在正常范圍;3:沒有反復的肺炎。滿足上述條件,可以小心謹慎的定期復查,每月一次、兩月一次、三月一次的復查超聲。大缺損從大變小的過程,必然伴隨雜音從大到小的過程,所以,雜音大,不是手術的指標!總之,先心病其實并沒有那么恐怖!而不是一味的去醫(yī)院做手術才能解決心臟問題!先心寶寶能否自愈就是看運氣!大多數先天性心臟病都是可以自愈的,只要有足夠的耐心和時間!“我能想到最浪漫的事,就是和家長一起看著孩子慢慢自愈”、“抱著治愈的觀點去等待自愈”?!嘈牌孥E,才會有奇跡發(fā)生。請家長在等待的過程中定期復查,不要怕麻煩。我會根據孩子心臟的變化情況,給家長一個合理化的治療建議。2023年02月08日
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2022年12月18日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃,史缺雙向分流還能自愈嗎?是這樣的,史學有雙向分流,一般在都是出生以后,因為它有一個生理性的肺動脈高壓,這個壓力比較高。 會出現一個死缺的一個雙向分流,有了雙向分流,你要看具體年,具體年齡,有雙向分流也不一定就治愈不了。 有雙分流,不一定,不一定能。 不一定治愈不了了啊,得看年齡,咱們我得看,我得看孩子的具體情況,如果你要是三歲四,不是三個月四個月了,有雙氧分流,那可能是真長不好了,但是一個月你說有雙有雙氧分流,那我認為還是有有有機會的,因為它現在早期處于一個生理性肺高壓期些階段,又是壓力比較高,有的有有雙氧分流也是能接受的,但是如果要超過超過四個月,生理性的肺動膜高壓迅速下下降,如果還會有雙向,還有雙向分流,那這個就是動力性的肺動膜高壓了,那就是說確實很大,那可能自愈的可能性就不大了,那就選擇一個合適后給孩子做手術就OK了。2022年12月18日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃,大夫您好,請問流速和治愈有關系嗎?嗯,你說有沒有關系? 咋說呢,室缺流速,呃,應該是這樣說,就說史缺小流速可能會稍微快一點,史缺大流速會慢一點,但是在史缺的自愈的過程中,這個流速啊,都會從。 呃,使圈越小,這個流速越慢,都會有這個過,有這個過程的,我認我認為流速和史缺自愈沒有關系的,就是說史缺能自愈,它這個流速啊,也是從四米五米慢慢減到三米兩米一米,隨著伴隨著史缺的縮小,流速慢慢慢慢慢降下來的,所以說我認為就是說有些可能有些網上的,網上的那些科普說,哎呀,流速快治愈不了,我告訴你,他只要能治愈的死穴,他都會伴隨這個過程,從流速快到流速慢,這個過程,那就像三峽大壩。 等我。 呃,就像,就像長江,長長江一樣,沒有這個大壩,那那水流很平穩(wěn),呆久了這個大壩。 閘口開放的,那就一閘口一開,那流速就很快,這個東西就這個道理,就是說它都會有這個過程,流速和自愈沒有沒有一個絕對的,沒有因果關系啊,家長舊放心。2022年11月19日
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