腰椎滑脫

精選內(nèi)容

• 腰4椎體前滑脫1度，是保守還是手術(shù)，是微創(chuàng)還是開放

  
  

  席焱海醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月21日 63 0 0

• 腰椎失穩(wěn)是不是代表腰椎滑脫了？這兩種情況是不是一回事嗎？

  許多患者因?yàn)橄卵刻弁辞巴t(yī)院就診，結(jié)果拍完片子發(fā)現(xiàn)自己報(bào)告單上有“腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)”等字樣，這些都是什么意思？這兩種情況是不是一回事呢？腰椎滑脫or腰椎失穩(wěn)一樣嗎？腰椎滑脫是我們非常常見的骨科腰椎退變疾病之一，而腰椎失穩(wěn)是一種病理性變化。這兩種診斷結(jié)果都會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在許多人的診斷項(xiàng)目里面，那腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn)到底是不是一回事呢？其實(shí)，我們不能把它們等同為一個(gè)概念。?腰椎滑脫是由于腰椎退行性改變，椎間出現(xiàn)異常活動(dòng)，最后導(dǎo)致上下椎體發(fā)生了向前或向后的錯(cuò)位。這種情況既可以是是穩(wěn)定的，也可以是不穩(wěn)定的。?腰椎失穩(wěn)是各種原因?qū)е碌囊粋€(gè)或多個(gè)腰椎節(jié)段包括其相鄰的腰椎間盤發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能的異常。這種腰椎失穩(wěn)是一種動(dòng)態(tài)的，會(huì)隨著大家運(yùn)動(dòng)發(fā)生不斷的位移。所以，只要是腰椎在三軸六位運(yùn)動(dòng)方面出現(xiàn)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性的丟失，都屬于腰椎的失穩(wěn)。腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn)，這兩者可以算是相輔相成，又有相互滲透。腰椎滑脫更多的是形態(tài)改變！腰椎滑脫更多的是描述腰椎的一個(gè)形態(tài)的改變，它可能和失穩(wěn)有聯(lián)系，也有可能沒有聯(lián)系。如果腰椎滑脫患者滑脫的節(jié)段存在功能位的不穩(wěn)定，這種情況比較嚴(yán)重，就需要考慮手術(shù)治療了；患者如果出現(xiàn)腰椎滑脫，但是腰椎穩(wěn)定性很好，沒有任何明顯癥狀時(shí)，這時(shí)不需要特別擔(dān)心，也不需要進(jìn)行治療，但隨后需要注重日常護(hù)腰，并增加腰背肌的力量，做一些體育鍛煉，更好地保護(hù)腰椎健康，維護(hù)腰椎穩(wěn)定性。腰椎失穩(wěn)主要描述穩(wěn)定性表現(xiàn)！腰椎失穩(wěn)有可能是退變、外傷、椎體滑脫、發(fā)育性、神經(jīng)源性、醫(yī)源性等等原因引起。所以腰椎滑脫只是腰椎失穩(wěn)里的一個(gè)原因，而腰椎失穩(wěn)更多的是描述腰椎的穩(wěn)定性狀態(tài)，兩種情況完全是從不同角度出發(fā)。腰椎失穩(wěn)的患者可以通過保守或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。保守治療包括靜臥休息、理療、支具佩戴，以及后期的腰背肌鍛煉等。針對(duì)失穩(wěn)情況嚴(yán)重，并正規(guī)保守治療無效，出現(xiàn)了一些神經(jīng)壓迫癥狀，而且嚴(yán)重影響到生活的患者，需要考慮手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然，不管是腰椎滑脫，還是腰椎失穩(wěn)，都需要患者朋友們引起重視。最終您的情況用不用治療或者用不用手術(shù)，還需要去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。

  
  

  廖博醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月19日 246 0 0

• 您好，腰椎滑脫術(shù)后神經(jīng)粘連有什么癥狀

  
  

  王輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月14日 57 0 2

• 腰五峽部裂2°滑脫修復(fù)已經(jīng)有1年了，多久能取釘子？

  
  

  席焱海醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月13日 61 0 0

• 男，31歲，腰5雙側(cè)峽部裂伴輕微滑脫半年，請(qǐng)問做峽部裂修復(fù)還是做融合？術(shù)后可以進(jìn)行體育活動(dòng)嗎？

  
  

  張存權(quán)醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月13日 111 0 0

• 腰椎峽部裂的影像學(xué)

  腰椎峽部裂在臨床上很常見，特別是青少年。其起病隱匿，加之青少年腰痛的主訴往往被忽視，所以僅憑臨床表現(xiàn)及體格檢查做出診斷較為困難，容易漏診。因此，青少年慢性腰痛時(shí)，一定要想到排除腰椎峽部裂的存在。好發(fā)于下腰椎，95%以上腰椎峽部裂發(fā)生在L4和L5節(jié)段，且多為雙側(cè)。劇烈的反復(fù)過伸或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，會(huì)明顯增加峽部裂的發(fā)生率?。腰椎峽部裂可能無癥狀發(fā)生，也可能伴有明顯的腰痛，少部分患者腰痛可向臀部或大腿放射，但很少有明顯下肢根性疼痛麻木不適。臥床休息腰痛可改善，活動(dòng)或腰椎后伸可加重疼痛。腰椎峽部在腰椎斜位片上常比喻為蘇格蘭狗的脖子。X線腰椎45°斜位攝片示上關(guān)節(jié)突輪廓似"狗耳"，橫突似“狗頭/嘴”，椎弓根似“狗眼”，下關(guān)節(jié)突似“狗前肢”，關(guān)節(jié)突肩部或稱峽部似“狗頸部”。椎弓峽部裂時(shí)，“狗頸部”可見裂隙。腰椎斜位片上的蘇格蘭狗和斷裂的脖子(峽部裂）

  
  

  桑圣廣醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年12月07日 622 0 0

• 已經(jīng)有峽部裂了，這個(gè)逐漸發(fā)展成滑脫有個(gè)大概時(shí)間嗎，還是說因人而異

  
  

  席焱海醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年11月30日 68 0 0

• 脊椎滑脫手術(shù)的費(fèi)用大慨多少

  
  

  王輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年11月30日 54 0 1

• 腰椎峽部裂腰5滑脫做怎樣的鍛煉

  
  

  席焱海醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年11月29日 35 0 0

• 腰椎滑脫1度，臥床休息有兩周，第一周恢復(fù)較好，但第二周由于做核酸走路感覺嚴(yán)重了，怎么辦？

  
  

  王輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年11月26日 37 0 0