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2013年05月12日
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張斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 皮膚科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 家人都沒不是遺傳，出生后就一直有以前小時(shí)侯去看過當(dāng)時(shí)條件不能治且年齡小也沒太大影響沒管它現(xiàn)在20歲不知道還能看好不。（全身都有） 沒撒效果 現(xiàn)在條件能治好不北京地壇醫(yī)院皮膚性病科張斌：魚鱗病是一組遺傳性的皮膚病。分好多型，如尋常型、半層狀、表皮松解角化過度及膠樣?jì)雰旱取Ｒ詫こＰ蜑槔?，最為多見。一般表現(xiàn)為四肢伸側(cè)為主，菱形或多角形鱗屑緊貼皮膚，周邊可以游離，皮膚干燥。治療可以選擇：1、外用：主要是潤(rùn)膚劑，如10%尿素軟膏，10%魚肝油軟膏，30%甘油洗劑等；或者維a酸軟膏抑制異常角化等；2、口服藥物：維a酸，此藥需要遵醫(yī)囑口服，而且服藥期間避孕。2012年02月08日8797
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翟曉翔主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 皮膚科 1.哪些皮膚病具有傳染性?許多皮膚病患者在就診時(shí)都十分關(guān)心自己的皮膚病有無傳染性，其實(shí)傳染性皮膚病種類只占皮膚病的一小部分。皮膚病的傳染方式可分直接接觸傳染和間接接觸傳染兩種方式，直接接觸傳染是通過直接接觸患者或患病動(dòng)物的皮膚、血液、體液和分泌物(如痰液、糞便、唾液、尿液、滲出液等)而傳染，間接接觸傳染是通過患者污染過的用具(如餐具、衣帽、被褥、洗漱用品、鞋帽、毛巾等)而傳染。但并非接觸后就會(huì)被傳染，這是因?yàn)槿梭w具有一定免疫力，只有當(dāng)免疫力下降時(shí)，如在體弱、慢性內(nèi)臟疾患、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑及激素、腫瘤等條件下，被傳染的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加。具有傳染性的皮膚病有：?jiǎn)渭儼捳?、水痘、生殖器皰疹、卡波氏水痘樣疹、傳染性單核?xì)胞增多癥、天花、B病毒病、牛型痘、擠奶人結(jié)節(jié)、羊痘、傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣、麻疹、非典型麻疹綜合征、手足口病、呼吸道合胞病毒感染、口蹄疫、傳染性紅斑、幼兒急疹、性病性淋巴肉芽腫、鸚鵡熱、斑疹傷寒、膿皰瘡、猩紅熱、淋病、非淋菌性尿道炎、沙漠瘡、麻風(fēng)、皮膚結(jié)核、鼻疽、布魯菌病、鼠疫、軟下疳、炭疽、皮膚白喉、紅癬、頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、梅毒、艾滋病、雅司、品他、皮膚黑熱病、滴蟲病、瘧疾、陰虱、疥瘡等。2.哪些皮膚病具有遺傳性? 遺傳性皮膚病占皮膚病相當(dāng)大的一部分，是指致病突變基因引起的皮膚病，致病突變基因服從于一般的遺傳規(guī)律，即患者在親祖代及子孫中以一定數(shù)量比例出現(xiàn)，僅在家族上下代之間垂直傳遞，不涉及家族無親緣關(guān)系的個(gè)體。遺傳性皮膚病有以下四種遺傳方式：(1)常染色體顯性遺傳 此類皮膚病具有雙親中至少有一個(gè)是患者，子女至少有一半患病，與性別無關(guān)，病情多不嚴(yán)重，不影響生命和工作能力等特點(diǎn)。常染色體顯性遺傳性皮膚病占遺傳性皮膚病的70%左右，常見的有：尋常型魚鱗病、胼胝形成、毛囊角化癥、多汗性外胚葉發(fā)育不良、甲臏綜合征、血管擴(kuò)張癥、家族性慢性良性天皰瘡、類白化病、毛發(fā)紅糠疹、單純型大皰性表皮松解癥、色素失禁癥、汗管角化癥、皮脂腺腺瘤、雀斑、毛發(fā)上皮瘤、神經(jīng)纖維瘤病、白額發(fā)、先天性厚甲癥等。(2)常染色體隱性遺傳 此類皮膚病具有雙親正常、但其兄弟姐妹可能患病，雙親家屬發(fā)病率較高，看不到連續(xù)幾代遺傳，患者體力、智力發(fā)育明顯障礙，生命預(yù)后差等特點(diǎn)。常染色體隱性遺傳性皮膚病常見的有：白化病、先天性魚鱗病、著色干皮病、先天性卟啉癥、類脂蛋白沉著癥、血色病、先天性甲缺乏、彈力纖維假黃瘤、腸病性肢端皮炎、皮膚脂肪沉積癥、先天性閉汗性外胚葉發(fā)育不良等。(3)性聯(lián)遺傳 此類皮膚病具有發(fā)病男多于女，隔代遺傳，女患者所生兒子全部發(fā)病，女性患者其父必為有癥狀患者等特點(diǎn)。性聯(lián)遺傳性皮膚病常見的有：性聯(lián)遺傳性魚鱗病、先天性外胚葉發(fā)育不良、先天性角化不良、彌漫性體部血管角化瘤、萎縮性毛孔角化癥等。(4)多基因遺傳 此類皮膚病是指遺傳特征不是決定于一對(duì)基因，而是由幾對(duì)基因所決定的遺傳方式，受環(huán)境因素影響較大，家族中發(fā)病率明顯高于一般群體的特點(diǎn)。多基因遺傳性皮膚病常見的有：脂溢性皮炎、尋常痤瘡、紅斑狼瘡、銀屑病、多毛癥、斑禿等。3.哪些皮膚病需要忌口?很多皮膚病患者在就診后都會(huì)問醫(yī)生，是否需要忌口。的確臨床上有許多皮膚病需要飲食調(diào)忌。如濕疹、蕁麻疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、玫瑰糠疹、扁平苔癬、紅皮病、脂溢性皮炎等常見病多發(fā)病，其發(fā)病與飲食有著極其密切的關(guān)系，皆可因吃刺激性食物或發(fā)物而使病情加重，因此對(duì)那些有食物過敏因素的患者，在發(fā)病期間或疾病痊愈后，應(yīng)限制或禁食魚、蝦、蟹、羊等腥發(fā)之物，雞、鴨、鵝等禽類食物以及蔥、姜、蒜、辣椒、芫荽、酒類等刺激食物或油炸等難以消化的食物。4.哪些皮膚病好發(fā)于老年人?很多皮膚病的發(fā)病與年齡有一定關(guān)系，隨著老年人年齡的增長(zhǎng)，皮膚的生理結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生退行性改變，屏障抵御等各種生理功能也逐漸減退，所以有不少皮膚病好發(fā)于老年人，常見的有：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、絲狀疣、慢性復(fù)發(fā)性丹毒、臁瘡、角化過度型手足癬、光線性角化病、手足皸裂、裂紋性濕疹、瘙癢病、腹外側(cè)皮神經(jīng)炎、經(jīng)絕期角皮病、疣狀角化不良瘤、持久性豆?fàn)罱腔^度癥、硬化性萎縮性苔癬、天皰瘡、皰疹樣天皰瘡、大皰性類天皰瘡、疤痕性類天皰瘡、皰疹樣皮炎、獲得性大皰性表皮松解癥、暫時(shí)性棘層松解性皮病、角質(zhì)層下膿皰性皮病、皮膚松弛癥、眼瞼松弛、結(jié)節(jié)性類彈力纖維病、老年性皮膚萎縮、結(jié)節(jié)性血管炎、淋巴瘤樣肉芽腫病、進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病、紅斑性肢痛病、外傷性脂肪壞死、皮脂缺乏癥、臉黃瘤、漸進(jìn)壞死性黃色肉芽腫、原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變、糖尿病性皮膚病、老年性白斑、老年性女陰萎縮、脂溢性角化病、老年皮脂腺痣、皮脂腺癌、軟纖維瘤、卡波氏肉瘤、淋巴管肉瘤、脂肪瘤、梭形細(xì)胞脂肪瘤、脂肪肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤等。5.哪些皮膚病好發(fā)于青年人? 很多皮膚病的發(fā)病與年齡常有一定關(guān)系，某些疾病容易發(fā)生于某些年齡組，臨床上好發(fā)于青年人的常見皮膚病有： 生殖器皰疹、牛型痘、羊痘、擠奶人結(jié)節(jié)、扁平疣、非典型麻疹綜合征、尖銳濕疣、性病性淋巴肉芽腫、須瘡、禿發(fā)性毛囊炎、項(xiàng)部疤痕疙瘩性毛囊炎、膿腫性穿掘性頭部毛囊周圍炎、壞死性痤瘡、癰、化膿性汗腺炎、面部膿皮病、淋病、非淋菌性尿道炎、硬紅斑、軟下疳、梅毒、雅司、品他、皮膚黑熱病、滴蟲病、陰虱、打獵反應(yīng)、戰(zhàn)壕足、多形性日光疹、植物-日光性皮炎、泥螺-日光性皮炎、青少年春季疹、沖浪運(yùn)動(dòng)員結(jié)節(jié)、紅斑狼瘡、白塞氏綜合征、神經(jīng)性皮炎、單純性癢疹、人工皮炎、特發(fā)性遲發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥、毛發(fā)苔癬，嗜酸性膿皰性毛囊炎、毛囊角化病、點(diǎn)狀掌跖角皮癥、多形紅斑、玫瑰糠疹、扁平苔癬、青春期萎縮紋、結(jié)節(jié)性紅斑、肢端青紫癥、網(wǎng)狀青斑、雷諾氏病、閉塞性血栓性脈管炎、皮下脂肪肉芽腫、結(jié)節(jié)性發(fā)熱性非化膿性脂膜炎、皮脂溢出、脂溢性皮炎、尋常痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎、狐臭、斑禿、脂溢性脫發(fā)、全身性多毛癥、接觸性唇炎、剝脫性唇炎、表皮痣等6.哪些皮膚病好發(fā)于婦女?許多皮膚病發(fā)病與性別有一定關(guān)系，因?yàn)榕蕴赜械哪承┥斫Y(jié)構(gòu)和功能，臨床上有許多皮膚病是特發(fā)和好發(fā)于女性，常見的有： 女陰白色念珠菌病、面部膿皮病、尋常狼瘡、硬紅斑、急性女陰潰瘍、泌尿生殖器滴蟲病、妊娠癢疹、多形紅斑、遠(yuǎn)心性環(huán)狀紅斑、回狀單純紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、油彩皮炎、多形性日光疹、植物-日光性皮炎、泥螺-日光性皮炎、顏面再發(fā)性皮炎、滲出性神經(jīng)皮炎、人工皮炎、皮膚神經(jīng)痛、結(jié)節(jié)性癢疹、硬化萎縮性苔癬、紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征、混合結(jié)締組織病、妊娠皰疹、妊娠丘疹性皮炎、掌跖膿皰病、脛前粘液性水腫、痛性肥胖病、環(huán)狀肉芽腫、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、多形性肉芽腫、黃褐斑、口周皮炎、急性發(fā)熱性嗜中性皮病、蕁麻疹性血管炎、紅紺病、脂膜炎、壞死松解性游走紅斑、月經(jīng)疹、貧血痣、蒙多病、變應(yīng)性肉芽腫病、白塞氏病、網(wǎng)狀青斑、節(jié)段性透明性血管炎、雷諾氏病、皮膚變應(yīng)性結(jié)節(jié)性血管炎、疣狀肢端角化病、進(jìn)行性指掌角皮癥、更年期角化癥、斑狀萎縮、妊娠紋、女子多毛癥、剝脫性唇炎、阿弗它口炎、女陰白斑、女陰潰瘍、女陰萎縮、汗管瘤、萎縮性多軟骨炎、摩擦黑變病、色素失禁癥、局灶性真皮發(fā)育不全、肢端早老癥、多乳房癥、多乳頭癥等。2009年08月20日13680
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魚鱗病相關(guān)科普號(hào)
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