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楊春青主治醫(yī)師 北華大學(xué)附屬醫(yī)院 中醫(yī)科 可以根據(jù)每個(gè)患者的具體病情來因型辯證、因人定方，同時(shí)遴選上等的中藥原料，專利密煉，才能保證組方藥品中的有效成分及含量發(fā)揮功效，再通過我們有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)專家進(jìn)行詳盡看診指導(dǎo)，通過以下三步，就能祛掉鱗屑，防止皮屑再?gòu)?fù)發(fā)了。第一步：通過軟堅(jiān)去表藥物將看見、看不見的鱗屑去除干凈；再用宣發(fā)散結(jié)的氣藥來調(diào)暢肺系循環(huán)，修復(fù)皮膚功能和腺體功能啟動(dòng)；第二步：根據(jù)患者辯證情況來選擇使用溫里或養(yǎng)陰的藥物助陽(yáng)或生血活血進(jìn)行深層調(diào)理，使身體循環(huán)內(nèi)在得到營(yíng)養(yǎng)和調(diào)理；第三步：使用補(bǔ)法，來補(bǔ)充表皮細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。這樣整個(gè)身體中的氣血得到深層次的修復(fù)和啟動(dòng)，讓氣血充潤(rùn)打好基礎(chǔ)，再經(jīng)過整個(gè)冬季的保養(yǎng)，明年春季將會(huì)迎來更好的自己。2023年06月28日
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楊春青主治醫(yī)師 北華大學(xué)附屬醫(yī)院 中醫(yī)科 1、不要去擦那些含激素成分，酸性成分的藥膏。你可能要擦一輩子，長(zhǎng)年擦這種藥膏，害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于利。如果反復(fù)處于不利于恢復(fù)的環(huán)境中，皮膚形成記憶，再想治療好，就難上加難了。2、不要加什么患者群，負(fù)能量的傳播很嚇人，別人的治療方式并不適合你，別人治療有效并不代表你就有效，別去做別人的小白鼠3、盡量別看什么攻略來自救，能看正經(jīng)醫(yī)生盡量看正經(jīng)醫(yī)生，尤其是專注魚鱗皮膚研究的醫(yī)生；（注：三甲雖好不如皮科出名的好，皮科出名不如魚鱗病專研的好）4、皮膚病種類很多，相似度很高，癥狀相近，明確診斷找醫(yī)生，不要自己給自己下診斷；5、不存在徹底根治，但時(shí)間是治愈一切不美好的良藥，前提是配合治療，規(guī)范護(hù)理，擁有強(qiáng)大內(nèi)心。6、魚鱗皮膚病不致命，不必要太恐慌。但要絕對(duì)引起重視，其帶來的身心傷害是極大的。放任不管可能會(huì)越來越嚴(yán)重，早發(fā)現(xiàn)早治療。希望小魚兒們，能夠被溫柔以待。2023年04月19日163
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李鋒主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 魚鱗病是很常見的皮膚疾病，頑固性較強(qiáng)，發(fā)病的時(shí)間較長(zhǎng)，該病的治療，患者需要花費(fèi)的時(shí)間和精力自然是非常多的。另外，需要患者注意的是，在該病的治療期間，良好的護(hù)理措施自然也不能夠忽視，因?yàn)榱己玫淖o(hù)理措施，對(duì)于該病的康復(fù)，也是有著很重要的促進(jìn)作用的。魚鱗病患者的日常護(hù)理措施：1、患者在該病的治療期間，平時(shí)的飲食是要注意的，尤其是要注意忌口，像辣椒、芥末等刺激性強(qiáng)的食物，包括煙、酒等，都要注意避免。在平時(shí)的生活中，患者要注意做好飲食的調(diào)節(jié)，多吃一些含有水分、維生素的食物，幫助肌膚，改善脫屑、干燥的情況。2、患者在平時(shí)的生活中，應(yīng)該注意加強(qiáng)鍛煉?；颊咴诓“l(fā)期間，健康方面會(huì)受到一定的影響，尤其是肌膚缺少了保護(hù)，很容易感染一些其它的皮膚疾病，因此要提高自己的抵抗力，減少感染的發(fā)生。3、得了魚鱗病，患者在平時(shí)的穿衣方面，也是要注意的，尤其是在冬天，天氣比較寒冷，患者一定要注意肌膚的保暖，防止身體受寒，避免出現(xiàn)凍傷等不良的狀況引起肌膚開裂，加重皮膚損害。4、在平時(shí)的生活中，患者一定要注意皮膚的清潔，由于肌膚過于干燥以及有鱗屑存在，在洗浴時(shí)，要避免大量的水沖洗，保護(hù)肌膚，不要用力的搓揉肌膚，而將皮膚弄破。在洗浴后，使用一些護(hù)發(fā)品，保持肌膚的水分，避免水分流失過多。溫馨提示：對(duì)于魚鱗病的治療，患者一定要有著良好的心態(tài)，魚鱗病固然影響很大，但是也不是不可康復(fù)的，只要我們堅(jiān)持，魚鱗病就可以康復(fù)。本文系李鋒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年09月03日7217
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張力文副主任醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院 皮膚科 皮膚科醫(yī)生張力文一到冬天，皮膚上就起小白皮屑，還癢得不得了，到夏天一般就沒有了，這是怎么回事？原來這是瘙癢癥，一種皮膚看著很正常，但是就是很癢的皮膚病。瘙癢癥原因有很多，其中一種好發(fā)于老年人的被稱為老年瘙癢癥，它之所以常見于老年人，尤其是冬季好發(fā)，其中的奧秘就是—干燥。老年人皮膚萎縮、皮脂腺分泌功能退化，使得皮膚表面對(duì)于維系皮膚屏障功能具有重要意義的皮脂膜缺乏，再加上冬天干燥的外因，使得老年人皮膚干燥的問題尤為明顯，一到冬天皮膚上輕輕一抓就有許多小白皮屑，癢得不得了，從而進(jìn)入越抓越癢、越癢越抓的惡性循環(huán)。除了老年人，常見的還有什么人群也容易出現(xiàn)這類原因引起的瘙癢呢？那就是特應(yīng)性皮炎、魚鱗病和銀屑病患者。特異性皮炎又叫異位性皮炎，一種特殊類型的濕疹，和許多魚鱗病患者一樣，都是天生的干性皮膚。銀屑病患者常常也是在冬天病情加重，伴有皮膚的干燥和大量的脫屑。冬天瘙癢怎么破解呢？既然冬天瘙癢的元兇是“干燥”，破解之道無外乎兩招：一是加強(qiáng)皮膚保濕措施；二是避免加重皮膚干燥的不利因素。保濕措施：一句話多擦保濕霜。市面上的保濕產(chǎn)品五花八門、琳瑯滿目，該怎么去選擇呢？有的醫(yī)生推薦使用尿素乳膏、凡士林等，這類產(chǎn)品便宜實(shí)惠，確實(shí)有滋潤(rùn)皮膚的作用，但缺乏對(duì)皮膚屏障功能的修復(fù)和維持功效。我更推薦一些弱酸性的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品牌的保濕產(chǎn)品（藥妝），這類產(chǎn)品常含有不飽和脂肪酸、植物神經(jīng)酰胺，或者天然蘑菇葡聚糖、類神經(jīng)酰胺及天然馬齒莧等，或具有其自身獨(dú)特的制作工藝，除了滋潤(rùn)肌膚外，還具有幫助修復(fù)屏障功能的功效。避免不利因素：一、如何正確洗澡和選擇合適的清潔劑，避免清潔過度或者清潔不當(dāng)，導(dǎo)致皮膚屏障功能的破壞。下面我們來看看2016年發(fā)布的由眾多國(guó)內(nèi)知名皮膚科專家共同編寫的《中國(guó)皮膚清潔指南》的答案：優(yōu)質(zhì)清潔劑應(yīng)具備以下特點(diǎn)：①外觀悅目，無不良?xì)馕?，結(jié)構(gòu)細(xì)致，穩(wěn)定性好，使用方便。使用時(shí)能軟化皮膚，涂布均勻，無拖滯感；②能迅速除去皮膚表面的各種污垢；③洗浴后能保持或接近正常皮膚pH值，對(duì)皮膚屏障損傷少，對(duì)局部菌群影響??；④用后皮膚不干燥，保持皮膚光澤潤(rùn)滑。關(guān)于洗澡的頻次和時(shí)間：應(yīng)根據(jù)體力活動(dòng)的強(qiáng)度，是否出汗和個(gè)人習(xí)慣適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般情況下每 2 -3d天沐浴 1 次，炎熱的夏季或喜愛運(yùn)動(dòng)者可以每天洗澡。水溫以皮膚體溫為準(zhǔn)， 夏季可低于體溫，冬天略高于體溫。沐浴時(shí)間控制在 10 min 左右。如每天洗澡，每次 5 -10 min 即可完成。洗澡間隔時(shí)間長(zhǎng)者可適當(dāng)放寬沐浴時(shí)間，但不宜超過20 min。沐浴方式：以清潔皮膚為目的，采用流動(dòng)的水淋浴為佳。以放松或治療為目的推薦盆浴。一般先行淋浴，去掉污垢后再進(jìn)入浴缸浸泡全身。洗澡時(shí)用手或柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕擦洗皮膚，避免用力搓揉、或用粗糙的毛巾、尼龍球過度搓背。個(gè)人覺得，對(duì)于皮膚干燥者應(yīng)該適當(dāng)減少洗澡頻次和使用清潔劑的頻率，洗澡水溫不宜過高，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，洗完澡后應(yīng)該及時(shí)擦保濕霜。二、糾正搔抓的壞習(xí)慣：癢—抓—癢，常常是是一個(gè)惡性循環(huán)，越抓越癢、越癢越抓，我們必須去打斷它。長(zhǎng)期劇烈的搔抓對(duì)皮膚的破壞力是不可小覷的，實(shí)在癢得厲害怎么辦呢？可以采用拍打、藥物的方式是去及時(shí)干預(yù)，以達(dá)到止癢的目的。部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)，請(qǐng)速聯(lián)系我，謝謝！成都市第二人民醫(yī)院 皮膚科 張力文醫(yī)生版權(quán)所有，禁止轉(zhuǎn)載，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝！更多健康科普關(guān)注微信公眾號(hào)：皮膚科醫(yī)生張力文pfkyszlw新浪微博：@張力文-皮膚科醫(yī)生本文系張力文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年01月08日10228
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慕彰磊副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 1.魚鱗病治療的目的是什么？因?yàn)轸~鱗病是一種遺傳病，目前無法治愈，而考慮到患者的主要癥狀在于皮膚干燥及鱗屑，因此治療的目的在于通過有效的潤(rùn)膚保濕劑，配合日常皮膚護(hù)理緩解癥狀。2.魚鱗病是否一經(jīng)診斷就必須用藥？尋常型魚鱗病患者通常病情較輕，為了緩解癥狀可以外用潤(rùn)膚保濕劑即可，無需使用口服藥物。3.魚鱗病可以使用哪些外用藥治療？效果如何？尋常型魚鱗病患者可以選擇含有尿素、尿囊素、甘油等具有保濕功效的外用藥。對(duì)于干燥比較明顯的情況，可以選擇偏油性的產(chǎn)品。一些鱗屑比較顯著的部位也可以使用含有果酸、水楊酸等具有剝脫作用的藥物，但這些藥物對(duì)皮膚有一定的刺激，不宜大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用，尤其兒童要避免使用。4.魚鱗病患者平時(shí)生活有哪些注意事項(xiàng)？魚鱗病是一種慢性病，因此日常生活對(duì)疾病也有明顯的影響?；颊邞?yīng)該避免煙酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，保持愉悅心情。飲食上，應(yīng)該少辛辣刺激，多喝些粥類、湯類，可以補(bǔ)充水分；另外，蔬菜、水果、堅(jiān)果類可以攝入豐富的維生素、脂類，對(duì)皮膚代謝有益。衣服盡量選擇純棉，而少穿化纖、毛皮類以減少對(duì)皮膚的刺激。5.魚鱗病怎樣進(jìn)行皮膚護(hù)理？魚鱗病最重要的就是皮膚護(hù)理，潤(rùn)膚保濕劑應(yīng)觸手可及、隨身攜帶，每天應(yīng)堅(jiān)持使用2～4次。同時(shí)，應(yīng)少用化妝品、少染發(fā)，以減少其中化學(xué)物質(zhì)對(duì)皮膚的不良刺激?；颊邞?yīng)該堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)臏厮丛?，尤其是盆浴，可以增加皮膚水分，軟化皮損，達(dá)到改善癥狀的目的。洗浴時(shí)間要合理，洗浴后立即全身涂抹潤(rùn)膚劑可以較好的鎖住水分。6.魚鱗病是否容易復(fù)發(fā)，什么季節(jié)易復(fù)發(fā)？正如前面所述，魚鱗病的主要癥狀是皮膚干燥，因此，在多雨、易出汗的夏季，患者的癥狀通常有所減輕，而秋冬季往往病情加重。另外，北方部分地區(qū)空氣濕度較低，且干旱少雨，因此這些地區(qū)的患者通常較重。7.治療魚鱗病需要使用激素嗎？我們已經(jīng)知道魚鱗病是遺傳引起的皮膚干燥所致，因此與其他皮炎、濕疹、銀屑病等患者不同，患者無需使用激素治療。2015年03月19日16040
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林志淼主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 皮膚科 1. 皮膚癢痛應(yīng)該如何處理，搔抓會(huì)加重病情嗎？答：魚鱗病患者經(jīng)常會(huì)合并皮膚瘙癢，這是由于魚鱗病的患者因?yàn)槠つw角化異常，導(dǎo)致皮膚水分丟失過多，皮膚干燥易受環(huán)境中物理化學(xué)因素刺激誘發(fā)炎癥反應(yīng)所致。皮膚的瘙癢易誘發(fā)搔抓反應(yīng)，然而搔抓反過來又會(huì)加重表皮角質(zhì)層的破壞，造成表皮鎖水能力進(jìn)一步下降，形成瘙癢-搔抓-瘙癢的惡性循環(huán)。因此出現(xiàn)瘙癢應(yīng)該積極治療。常規(guī)治療方法包括保持環(huán)境濕潤(rùn)，避免過熱環(huán)境，避免辛辣刺激食物、避免飲酒，皮膚減少接觸堿性洗浴用品。瘙癢記性發(fā)作的時(shí)候，可以使用含有薄荷、冰片、樟腦等的醑劑、乳膏等藥物止癢，嚴(yán)重時(shí)可以口服抗組胺藥物幫助控制瘙癢，保證夜間睡眠質(zhì)量，減少搔抓。2. 皮膚保濕劑應(yīng)該每日用幾次，僅用于患處還是全身？答：保濕劑或者保濕乳膏最好每天都用，次數(shù)應(yīng)根據(jù)皮疹的嚴(yán)重程度、環(huán)境濕度和季節(jié)來決定。通常來說，皮疹越嚴(yán)重、環(huán)境越干燥以及冬季的時(shí)候，保濕劑使用次數(shù)可以增多，反之減少。沒有固定的使用次數(shù)限制，以皮膚不感到干燥，輕度油膩感為宜。建議以患處使用為主。3. 做一些可能有損皮膚的運(yùn)動(dòng)或工作是否會(huì)加重病情？答：通常適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和工作是可以的，對(duì)病情不會(huì)有太大影響。但是應(yīng)該根據(jù)自己的皮膚進(jìn)行適當(dāng)選擇，如一些嚴(yán)重的魚鱗病可以合并掌跖嚴(yán)重角化和皸裂，這時(shí)可能就不太適合做拖地或者干家務(wù)活這種容易接觸堿性化學(xué)用品的工作了。4. 患者應(yīng)該多少天洗一次澡，乳液有特殊要求嗎？答：洗澡次數(shù)也是要根據(jù)皮疹的嚴(yán)重程度、環(huán)境濕度和季節(jié)來決定。通常夏季次數(shù)可以比較頻繁，而冬季建議減少洗澡次數(shù)。不管次數(shù)多少，建議洗澡后一定全身涂抹保濕乳液。乳液以接近皮膚油脂層為最佳，建議患者保持輕度油膩感，但是不影響出汗或不會(huì)導(dǎo)致全身皮膚出現(xiàn)燥熱和瘙癢感為宜。5. 煙酒對(duì)疾病有影響嗎？飲食有沒有什么忌口？答：煙酒對(duì)于魚鱗病并沒有明確的不良影響，但是從醫(yī)學(xué)角度來講，建議還是盡量減少煙酒的攝入。飲食方面建議避免辛辣、刺激食物即可。通常的海鮮、牛羊肉、牛奶、雞蛋，只要沒有過敏史，都可以正常食用。6. 曬太陽(yáng)（紫外線照射）對(duì)疾病有影響嗎？答：紫外線對(duì)于魚鱗病沒有明確的不良影響，但是魚鱗病不像銀屑病那樣對(duì)于日照或者紫外線有治療反應(yīng)，所以通常也不建議患者通過日曬或者照紫外線來治療魚鱗病。2015年02月26日9089
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馮愛平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 1. 天氣會(huì)影響病情嗎？天氣會(huì)影響人的心情，而心情與很多皮膚病有關(guān)；魚鱗病受天氣的影響特別明顯，一般在寒冷的季節(jié)如初春，秋末和冬季往往因血管收縮，皮脂和汗腺分泌減少，皮膚得不到過多的滋潤(rùn)，會(huì)起皮疹加重。比較重的魚鱗病在炎熱的夏季也因排汗功能差而感到難受，有瘙癢等不適。因皮膚屏障功能受影響，出汗會(huì)引起瘙癢，搔抓后會(huì)引發(fā)濕疹等。在天氣不好時(shí)抑郁的心情也會(huì)加重魚鱗病。2. 皮膚癢痛應(yīng)該如何處理，搔抓會(huì)加重病情嗎？有些病人因皮膚干燥容易引發(fā)瘙癢，或同時(shí)伴發(fā)濕疹皮炎等，要積極潤(rùn)膚保濕，多清水沖洗，加強(qiáng)用合適的保濕劑如尿素霜，舒緩維生素E保濕霜（娜蕊雅）等外搽，口服抗過敏及止癢藥物如氯雷他定，復(fù)方甘草酸苷片（美能）等；皮膚出現(xiàn)疼痛主要是裂口或搔抓破口引起，一般涂尿素軟膏或抗感染藥物如百多邦等就可以。由于魚鱗病皮膚屏障功能受損，皮膚變得松脆，要盡量避免搔抓，反之，搔抓會(huì)加重病情，容易誘發(fā)濕疹皮炎或皮膚的感染，加重皮膚的瘙癢敏感刺激，容易形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。3. 皮膚保濕劑怎么選擇和使用？每日使用幾次，僅用于患處還是全身？皮膚保濕劑有很多種，有不同類型，一般要根據(jù)自身皮膚特點(diǎn)，皮損嚴(yán)重程度或受累部位等。如夏秋季溫度較高時(shí)用清爽型的潤(rùn)膚保濕劑如舒緩保濕霜（國(guó)產(chǎn)有娜蕊雅，薇諾娜，玉澤等品牌）和尿素乳膏等；如比較干燥或冬季，則要用油劑如醫(yī)用凡士林，或橄欖油或尿素脂或舒緩保濕油劑等。一般清洗或泡澡后皮膚松軟時(shí)搽效果好，白天要根據(jù)自己干燥情況多涂幾次，正常情況下一天三次比較好。一般多建議用于患處或特別干燥的地方，油劑不建議全身涂抹，不利于皮膚的呼吸，尤其頸部，腋下，股內(nèi)側(cè)排汗多的地方不建議涂抹。4. 做一些動(dòng)作幅度較大、牽拉皮膚的活動(dòng)，是否會(huì)加重病情？由于魚鱗病皮膚干裂比較明顯，一般不建議做牽拉較大的運(yùn)動(dòng)，會(huì)影響手足的裂口，而過度運(yùn)動(dòng)引發(fā)的大量出汗會(huì)加重魚鱗病，或病人由于運(yùn)動(dòng)過量，但排汗功能受影響會(huì)很難受，甚至引發(fā)中暑等。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加速皮膚的血液微循環(huán)，有利于改善干燥的皮膚。特別是夫妻或情侶間的撫摸及性愛多改善魚鱗病效果明顯。5. 患者應(yīng)該多少天洗一次澡，洗發(fā)液和沐浴液有特殊要求嗎？對(duì)于魚鱗病合適的水溫下泡澡或淋浴是有幫助的，每天短時(shí)泡澡或淋浴都可以，但不建議有刺激的肥皂或沐浴露等，適當(dāng)用溫和無刺激的沐浴露是可以的，多用清水比較好。合適的洗發(fā)劑是必要的，但不建議用去屑洗發(fā)液，洗后要反復(fù)沖洗干凈，適當(dāng)用護(hù)膚素等。6. 煙酒對(duì)疾病有影響嗎？飲食有沒有什么忌口？一般少量飲酒特別是紅酒，對(duì)改善微循環(huán)有幫助，能減輕魚鱗病的發(fā)生，但有些病人常合并有濕疹等過敏性皮膚病，則不建議飲酒；抽煙不僅容易引發(fā)或加重過敏，而且久之會(huì)影響四肢的血液微循環(huán)，加重皮膚的干燥等。單純的魚鱗病對(duì)飲食沒有特別禁忌，但如合并有濕疹等過敏性疾病，要盡量避免辛辣刺激性食物, 如酒、蒜、蔥、韭菜、辣椒等; 動(dòng)物蛋白類, 如魚蝦、羊肉、雞肉、牛肉等; 其他如香菜、茄子，香椿、芹菜、蘑菇等，盡可能關(guān)注哪些飲食會(huì)影響自己的過敏，加以避免。魚鱗病患者宜適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)富含維生素A和E的食物, 如魚肝油、胡蘿卜、奶油、白薯、綠葉素及豬肝等。7.曬太陽(yáng)對(duì)疾病有影響嗎？魚鱗病一般對(duì)曬太陽(yáng)沒有特別的要求，一般不會(huì)因曬太陽(yáng)而加重病情。但由于魚鱗病患者皮膚固水保濕功能比較差，很容易丟失水分，在曬太陽(yáng)時(shí)一定要注意保濕和多飲水等，曬的時(shí)間要比一般人短，否則皮膚比正常人容易干裂疼痛，容易曬傷等。2015年02月15日6396
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魚鱗病相關(guān)科普號(hào)
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