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03月20日
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華貽軍主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 鼻咽科 經(jīng)常出現(xiàn)T血不一定就是鼻咽癌，雖然T血是鼻咽癌較為常見的癥狀之一，但還有許多其他原因也可能導(dǎo)致這一臨床現(xiàn)象。一是鼻咽部的病變，比如說鼻粘膜干燥，尤其是屬于氣候干燥的季節(jié)，或者是長期干燥的環(huán)節(jié)中，容易出現(xiàn)T血的癥狀，此外還有鼻竇炎、鼻息肉也會出現(xiàn)血的癥狀。其二是全身性的因素，比如血液系統(tǒng)疾病，血小板減少性紫癜，患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，凝屑功能出現(xiàn)障礙，鼻腔內(nèi)的微小血管破裂后難以迅速止血，就容易出現(xiàn)氣血的癥狀，同時可能在身體其他的部位也容易出現(xiàn)有出血的癥狀，比如說皮膚瘀斑、牙齦出血的。此外，高血壓，由于血壓長期處于較高的水平，會對鼻腔內(nèi)的血管壁造成較大的壓力，容易導(dǎo)致血管破裂出血，出現(xiàn)氣血的癥狀。此外，比如維生素K缺乏，也會出現(xiàn)鼻出血的情況。01月11日31
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2024年09月15日252
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 來自廣東佛山20歲的潘先生，1月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)鼻腔出血，量不多，訴無明顯鼻塞流涕，無鼻癢、打噴嚏，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐。對癥治療后好轉(zhuǎn)，但較反復(fù)。剛開始沒有太重視，覺得是天氣熱，吹空調(diào)多，干燥導(dǎo)致的。但是老是反復(fù)發(fā)作，就有點擔(dān)心，怕有問題。最后還是決定找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生看看，做了鼻內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)潘先生的鼻腔中有一個紅色的腫物，出血的原因非常有可能就是這個腫物導(dǎo)致的。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議患者手術(shù)切除腫物，所以就入院了。安排了全麻鼻內(nèi)鏡下鼻腔腫物切除手術(shù)和鼻咽部活檢手術(shù)。插管全麻后就開始了手術(shù)，在鼻內(nèi)鏡下順利切除了鼻腔的腫物。術(shù)中出血不算多，由于鼻咽部腫脹，這次順便也做了鼻咽部的活檢，來排查鼻咽癌的可能。整個手術(shù)用時約30分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。最后組織學(xué)檢查出來了，鼻腔的腫物是血管瘤，切除就沒有問題了。鼻咽部是炎癥，沒有多大問題，多點鍛煉身體，睡早點就可以了。2023年08月24日365
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 朋友呢，他就是老鼻子出血，因為現(xiàn)在這個天氣干燥呢，鼻子出血的那個小孩真挺多的，我們來看看他到底是什么原因的，就是必須要像這種孩子必須要做一個做個喉鏡檢查。 啊，你看這個地方，我看這下啊，它這個鼻鼻腔的這個干痂特別多，這說明什么呢？這個干痂多呢，就說明空氣太干燥了，這干痂一多呢，這里邊呢，我們把這個區(qū)域呢，叫鼻中隔的歷史區(qū)，這個離時區(qū)呢，經(jīng)常那個粘膜比較薄，而且它受那個。 干的空氣的直接的沖擊，這個地方特別容易破。再加上孩子如果說是。 喜歡用手抓鼻子的話，那就用把這個地方摳破，所以當(dāng)然鼻出血的小孩呢，我們要看看他有沒有別的病，比如說這個小孩，我們來看他的鼻咽部，鼻咽部會有沒有什么瘤子啊，鼻炎纖維血管瘤，他沒有，他這是一個腺體殘留，像的離市區(qū)這種干的干的干，哎，別動不動啊，我我我就給你把這臟東西給你加了。 這個肝架底下呢，你看血管血管擴張很厲害，它就是破了，明白嗎？它破就是這破。2023年08月23日273
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 最近85歲的陳阿姨反復(fù)鼻出血，每次的出血量還不少。搞的全家人挺緊張的，勸老人去醫(yī)院檢查一下。就這樣老人家找到佛山復(fù)耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，做了鼻內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)原來鼻腔中長了一個小的血管瘤，這種情況吃藥沒多大效果，需要手術(shù)治療，要不然以后會反復(fù)的出血。全家人商量后同意入院做手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在鼻內(nèi)鏡下完整切除血管瘤后雙極電凝止血。整個的手術(shù)用時約10分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適，沒有再出血了。對于老年人鼻出血，一般血管性病變相對較多，及時的明確原因，是保證治療效果的有效途徑。2023年07月08日190
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 最近來自廣東佛山41歲的梁女士反復(fù)的鼻涕中有血，不知道是怎么回事。在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院用了點藥，好像沒多大的效果。到處打聽那個耳鼻喉醫(yī)生技術(shù)好一點，有朋友介紹說佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗醫(yī)生技術(shù)不錯，就過來就診了。過來后簡單的詢問后耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生為患者開了鼻內(nèi)鏡檢查，檢查后發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫物，考慮可能是鼻咽癌的可能，就取了組織學(xué)檢查，最后確診確實是鼻咽癌。幸虧及時的發(fā)現(xiàn)，要不然拖得時間久了就不好治了。對于鼻涕中帶血的患者，一般及時的查明原因還是非常有必要的。大部分可能是炎癥造成的，但腫瘤性的一般是必須排除的。2023年06月12日641
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易招師主治醫(yī)師 江西省兒童醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 孩子流鼻血，生活中比較常見，主要有以下幾種原因，歡迎點贊收藏。第一，鼻部外傷，包括不良的生活習(xí)慣、用力摳鼻等，直接導(dǎo)致鼻粘膜的損傷以及外部傷害。小孩好動、頑皮，不小心撞到了硬物是有可能導(dǎo)致流鼻血的。第二，我們說的鼻炎以及鼻竇炎也可以引起流鼻血。第三，氣候因素，當(dāng)氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷室溫過高等都可以引起鼻出血。第四，鼻中隔偏曲。第五，腫瘤，比如鼻腔及鼻竇、鼻咽部良惡性腫瘤也可以導(dǎo)致鼻出血。第六，血液系統(tǒng)疾病，比如說血友病、血小板減少性紫癜等等。第七，凝血功能障礙。第八，高血壓患兒。兒童出鼻血的原因很多，一般來講，兩歲以前的小孩。 還很少流鼻血，因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網(wǎng)發(fā)育還不健全，雖然鼻出血較為常見，但是鼻出血量比較大且不易止血的情況下，還是需要立即去醫(yī)院就診，避免出現(xiàn)貧血、休克等等情況，同時針對病因來進行治療，不應(yīng)忽視。好我是醫(yī)生，關(guān)注我了解更多兒童健康知。2023年05月16日248
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張華清主治醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 兒科 兒童出鼻血常見原因：1.經(jīng)常挖鼻孔引起。這種情況多見于天氣干燥鼻涕結(jié)痂，寶寶挖鼻孔損傷鼻粘膜引起出血。2.炎癥反應(yīng)。鼻子出血可以是過敏性鼻炎的癥狀引起的。3.血液疾病。比較少見，癥狀為反復(fù)鼻出血且不易止血，需要去耳鼻喉科看診。兒童出鼻血處理：第一步：按壓出血側(cè)鼻翼4-6分鐘幫助止血。第二步：用冷毛巾冰敷額頭或后頸部收縮血管幫助止血。如果上述方法不易止血或反復(fù)出血需要去耳鼻喉科檢查一下鼻腔。平時注意事項：1.平時使用海鹽水噴鼻護理鼻腔戒除挖鼻孔等不良習(xí)慣。2.規(guī)范治療過敏性鼻炎。2023年05月10日625
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