胃癌根治術(shù)

胃癌根治術(shù)，是指原發(fā)腫瘤連同區(qū)域淋巴結(jié)及受浸潤(rùn)的組織一并被切除，無(wú)腫瘤殘存，從而有可能治愈胃癌的手術(shù)。

胃癌根治性手術(shù)包括對(duì)早期胃癌采用的內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)和 D1 切除術(shù)等，對(duì)部分進(jìn)展期胃癌采用的 D2 切除術(shù)及擴(kuò)大手術(shù)(D2+)。

早期胃癌無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

• 適合自己小腿圍的彈力襪，避免過(guò)緊或過(guò)松。
• 術(shù)前 1 天給予低渣流質(zhì)飲食。
• 術(shù)前 1 天要進(jìn)行術(shù)區(qū)皮膚的清潔和剃除毛發(fā)，術(shù)前洗澡，排好大小便。
• 禁食水：根據(jù)不同的麻醉方式，一般術(shù)前禁食、水不超過(guò) 8 小時(shí)，具體時(shí)間以醫(yī)生囑托為準(zhǔn)。
• 術(shù)前一天盡量不要外出，保證良好的睡眠。
• 配合醫(yī)生調(diào)整或停用某些藥物。
• 簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。

• 全身狀況無(wú)法耐受手術(shù)。
• 局部浸潤(rùn)廣泛無(wú)法完整切除。
• 已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)，包括遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹膜廣泛播散、肝臟 3 個(gè)以上轉(zhuǎn)移灶等情況。
• 存在心、肺、肝、腎等重要臟器功能明顯缺陷，嚴(yán)重的低蛋白血癥，貧血，營(yíng)養(yǎng)不良等情況無(wú)法耐受手術(shù)者。

胃癌根治術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、因?yàn)橄乐亟ǘ鸬奈呛峡诏浀炔l(fā)癥。

術(shù)后的飲食要以易消化、無(wú)刺激性、高蛋白、低脂肪的飲食為主，少量多餐：

• 吃能夠提高免疫力的食物，比如山藥、甲魚、金針菇、猴頭菇、松茸等。
• 吃富含硒的食物，元素硒可以很好的活化患者的免疫系統(tǒng)，提升患者的免疫力，進(jìn)而改善患者的生存質(zhì)量。
• 不要吃腐爛的食物，不要吃高鹽食物，不要進(jìn)食過(guò)度有刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，禁忌煙酒。
• 不要吃煙熏食品。
• 建議多吃一些維生素A，維生素C含量比較豐富的蔬菜水果。例如西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜。

• 術(shù)后當(dāng)天，可在床上深呼吸，在家屬幫助下被動(dòng)活動(dòng)。病情穩(wěn)定后，可在家屬協(xié)助下于床邊扶坐，無(wú)不適后，可扶床站立。情況良好時(shí)，酌情在室內(nèi)行走。
• 進(jìn)餐后應(yīng)先坐立半小時(shí)再平躺，預(yù)防反流性食管炎。
• 注意休息，不要太勞累。

復(fù)查時(shí)間：治療后 3 年內(nèi)每 3-6 個(gè)月 1 次，治療后 3-5 年時(shí)每 6 個(gè)月 1 次，治療 5 年后每年 1 次，內(nèi)鏡檢查建議每年 1 次。

復(fù)查項(xiàng)目：包括血液、影像學(xué)、內(nèi)鏡等檢查，具體以醫(yī)囑為準(zhǔn)。