羊水穿刺又叫羊膜穿刺術(shù),是產(chǎn)前檢查項目之一。它通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本,來獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息。
羊膜穿刺術(shù)通常在懷孕 16 周左右進行,可檢查胎兒是否患有某種出生缺陷,如唐氏綜合征。但是,羊膜穿刺無法發(fā)現(xiàn)一些其他出生缺陷,比如唇裂、腭裂、先天性心臟病和某些類型的智力障礙等等。
到了孕晚期,如果醫(yī)生懷疑患者出現(xiàn)羊水感染(絨毛膜羊膜炎),可能也會進行羊水穿刺。此外,羊水穿刺還可以用來確定胎兒肺部發(fā)育情況。
適應(yīng)癥
羊水穿刺通常用于下列情況:
- 高齡孕婦:孕婦年齡越大,胎兒出現(xiàn)出生缺陷的幾率也越大。
- 胎兒父親或母親攜帶已知致病異常基因:此類疾病包括泰-薩克斯?。═ay-Sachs)、鐮狀細胞性貧血和囊性纖維化。
- 胎兒父母有遺傳疾病或出生缺陷家族病史。
- 此前篩查結(jié)果(例如胎兒頸部透明帶篩查,又稱 NT 篩查)提示胎兒患有遺傳疾病或出生缺陷的幾率較高。
- 判斷胎兒性別,一旦父母遺傳病與性別有關(guān)時,此項檢查就非常重要。例如血友病和杜氏肌營養(yǎng)不良大多傳男不傳女。
- 妊娠晚期羊膜穿刺可檢查胎兒肺部發(fā)育是否成熟,也可檢查羊水是否感染。
羊水穿刺步驟
一般步驟如下:
- 患者仰臥在檢查臺上。醫(yī)生用特殊肥皂清洗患者下腹部。
- 醫(yī)生會用超聲波檢查胎兒和胎盤位置。
- 醫(yī)生在超聲圖像指導(dǎo)下,輕輕地將一根細針穿過患者腹部進入子宮。
- 醫(yī)生會抽取大約 30 毫升羊水。然后拔出針頭,用紗布或棉球壓住扎針部位。
全過程大約需要 15 分鐘。但細針在患者腹部只停留 1 ~ 2 分鐘。
常見疑問
問:檢查過程中會出現(xiàn)什么感覺?
答:檢查過程中,扎針處會有瞬間(僅幾秒)刺痛或燒灼感。當(dāng)細針插入子宮時,孕婦會出現(xiàn)幾秒鐘的抽筋感。當(dāng)羊水取出時,孕婦可能會感到腹部有拉壓感。為了讓自己保持舒適,孕婦可在檢查過程中慢慢呼吸,以放松腹部肌肉。