體部伽瑪?shù)吨委熓?/h1>已收藏+收藏

前言惡性腫瘤的三大治療手段為外科手術(shù)、?放射治療、化療；2014年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示，55%的惡性腫瘤（也就是老百姓說的癌癥）可以治愈，其中外科手術(shù)切除貢獻(xiàn)27%，放射治療貢獻(xiàn)22%，化療貢獻(xiàn)6%；與此相對應(yīng)的，1999年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的，惡性腫瘤45%的惡性腫瘤可以治愈，其中，外科手術(shù)切除貢獻(xiàn)22%，放射治療貢獻(xiàn)18%，化療貢獻(xiàn)5%；15年的時(shí)間，惡性腫瘤治愈率上升10%，放療貢獻(xiàn)上升4%，化療貢獻(xiàn)上升1%；圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)秾儆谝环N精準(zhǔn)放射治療，因?yàn)榫珳?zhǔn)，所以療效好，副作用小。在臨床工作中，很多人對放射治療很陌生，尤其對圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療更陌生，所以我花了幾個(gè)月時(shí)間不斷完善，只希望能夠深入淺出講明白什么叫圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)叮约皥D像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用，其優(yōu)勢是什么等等問題，這樣能夠讓更多人受益。??有興趣的家人們長按二維碼可以觀看直播回放。[合十][合十][合十][合十][禮物][禮物][禮物][禮物][禮物][禮物][禮物][禮物][禮物]?也希望多多分享分享[合十][合十][合十]

圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)吨委煂儆谝环N精準(zhǔn)放射治療的立體定向放射治療，可以用來治療實(shí)體腫瘤，比如肺癌，肝癌，胰腺癌等非胃腸道腫瘤。目前腫瘤治療手段有外科手術(shù)切除、放療、化療三大手段；世界衛(wèi)生組織1999年發(fā)表惡性腫瘤（也就是老百姓說的癌癥）治愈率為55%；其中外科手術(shù)貢獻(xiàn)率22%；放療貢獻(xiàn)率18%，化療為5%，這說明放療在惡性腫瘤（癌癥）治療中的地位。放射治療的目的就是最大限度殺滅腫瘤細(xì)胞的基礎(chǔ)上盡最大程度保護(hù)周圍的正常組織和器官，而圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)毒褪菍儆谝环N精準(zhǔn)放射治療，不是真正的手術(shù)刀，因?yàn)榫珳?zhǔn)，所以能夠不開刀不打麻藥就能達(dá)到外科手術(shù)切除的效果，所以形象地被稱為“刀”。病人在治療的時(shí)候就像做平掃CT一樣，只要不動(dòng)就可以了。每次治療的時(shí)間大約二十分鐘到三十多分鐘，一般每天一次。1999年12月全國第一臺(tái)體部伽瑪?shù)对谒拇ǔ啥嫉娜t(yī)院（西南醫(yī)科大學(xué)附屬成都三六三醫(yī)院）正式投入臨床應(yīng)用。2016年三六三醫(yī)院（西南醫(yī)科大學(xué)附屬成都三六三醫(yī)院）體部伽瑪?shù)渡?jí)為圖像引導(dǎo)體部伽瑪?shù)?，三六三醫(yī)院目前是OUR全國臨床培訓(xùn)基地。體部伽瑪?shù)妒鞘澜珙I(lǐng)先、國際首創(chuàng)的國產(chǎn)化大型放射治療設(shè)備，全稱為“體部立體定向伽瑪射線放射治療系統(tǒng)”。

這項(xiàng)回顧性研究包括544例伴有PVTT的HCC患者（GKR，202例；TACE，342例）。傾向評分匹配（PSM）分析確定了171對匹配的患者。主要終點(diǎn)是總生存率（OS）。結(jié)果：在PSM前，GKR組的中位OS（mOS）比TACE組長（17.2個(gè)月比8.0個(gè)月），p＜0.001）。我們遵循Cheng對PVTT的分類。在亞組分析中，對于PVTTII-IV患者，GKR與顯著更長的mOS相關(guān)（17.5個(gè)月vs.8.7個(gè)月，p<0.001；17.2個(gè)月vs.7.8個(gè)月，p=0.001；14.5個(gè)月vs.8.7個(gè)月，p<0.001）。6.5個(gè)月，分別為p=0.001）和可比OS。在PSM后，GKR組也有與TACE組相比，mOS更長（15.8個(gè)月vs.10.4個(gè)月，p<0.001）。在亞組分析中，GKR組顯示PVTTII-IV患者的最佳OS（均p<0.05）和PVTTI患者的可比OS。結(jié)論：肝癌合并PVTT患者，尤其是PVTTII-IV患者，GKR優(yōu)于TACE。