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徐渭賢
副主任醫(yī)師
唐山市婦幼保健院? 小兒外科
鞘膜積液 4票
小兒疝氣 3票
包皮過長 3票
膽結石 1票
擅長:小兒普外、泌尿、微創(chuàng)、急腹癥
專業(yè)方向:
小兒外科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
30元起
預約掛號:
已開通
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2.7
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痣科普知識
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孩子有先天性巨大痣,我該怎么辦?
什么是先天性巨大痣?先天性痣,全稱為先天性黑素細胞痣,指出生即有或出生后很快出現(2年內)的黑素細胞痣。根據痣預期成年期的最大徑(PAS),可以按大小將痣進行分類。表格中標黃部分為先天性巨大痣。?先天性巨大痣發(fā)生惡性黑素瘤的風險有多少?巨大痣組發(fā)生惡性黑素瘤的風險總體在3-12%,小中痣組總體風險<1%。根據痣的最大徑和是否有神經系統受累有差別,簡言之:大的、有神經系統受累的更容易發(fā)生惡性黑素瘤。惡性黑素瘤可以是起源于皮膚的(<50%),也可以是起源于中樞神經系統的(>50%)。惡性黑素瘤的平均診斷年齡是3.9歲。該不該手術治療?關于是否應該對先天性痣進行手術治療,學界的觀點也在逐步改變,最初(1950-2000年)認為應該去除所有的先天性痣,后來(2000-2010年)認為應該去除大巨痣,但自2010年至今的觀點,認為不需要太激進的進行手術處理,以外觀美學的改善為主,進行可疑病灶的活檢切除即可。
陳琢醫(yī)生的科普號
大的痣最好不用激光祛
毫無疑問,激光是目前最常用的祛痣手段。但激光也不是萬能的,對于較大的痣,如直徑大于2-3mm的痣,目前公認的觀點仍然是手術切除。如果醫(yī)生縫合技術過硬,恢復后幾本都能做到社交距離無痕,即便是仔細看也只是很不明顯的一條線(圖1)。但是如果強行用激光祛痣,打輕了可能去除不干凈,打重了則可能會留下明顯的凹陷疤痕(圖2)。打得不夠重則可能去不干凈,反而可能會刺激痣長大(圖3,圖片來自成都華美伍勇醫(yī)生朋友圈)。像上圖這種激光去痣留下的明顯疤痕,也只能用手術切除的方法來修復了,其他方法修復效果都不好。
深圳大學第一附屬醫(yī)院科普號
手足異常黑痣,建議手術徹底切除
易磊醫(yī)生的科普號